全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：（ 通訊員 楊焱）《“健康徐州2030 ”規(guī)劃綱要》解讀篇二：2030年，徐州市將建立完善、多層次的長(zhǎng)期護(hù)理保障制度。
日前，《“健康徐州2030”規(guī)劃綱要》正式發(fā)布，《綱要》圍繞普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)等五大重點(diǎn)領(lǐng)域，提出了十二大行動(dòng)計(jì)劃。這十二大行動(dòng)計(jì)劃中，哪些是與我們市民生活息息相關(guān)的?哪些又包含著特殊意義?帶著這些問題，我們邀請(qǐng)到徐州市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人為大家詳細(xì)解讀。
說到健康，老百姓最關(guān)注的莫過于保障的體制和機(jī)制，此次《“健康徐州2030”規(guī)劃綱要》提出要開展健康保障提升行動(dòng)，主要包括四大方面，分別是完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、強(qiáng)化重大疾病醫(yī)療保障、建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，以及積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。
重點(diǎn)一：完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
按照“增強(qiáng)公平性、適應(yīng)流動(dòng)性、保證可持續(xù)性”的要求，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提升醫(yī)保制度運(yùn)行質(zhì)量和效率。建立全民參保登記制度，進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資機(jī)制，穩(wěn)步提高保障水平。
加快提高醫(yī)保基金統(tǒng)籌層次，建立醫(yī)?；鹫{(diào)劑平衡機(jī)制。結(jié)合醫(yī)?；痤A(yù)算管理，全面推行醫(yī)保付費(fèi)總額控制。深化醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革，充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用。利用醫(yī)保結(jié)算網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)保障卡建立“一站式”結(jié)算機(jī)制，為群眾提供方便快捷的服務(wù)。完善醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品器械生產(chǎn)(流通)企業(yè)談判機(jī)制。
重點(diǎn)二：強(qiáng)化重大疾病醫(yī)療保障
健全完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，提高重特大疾病患者保障水平，并加強(qiáng)與基本醫(yī)保、醫(yī)療救助等的銜接。完善商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦大病保險(xiǎn)制度。積極推進(jìn)實(shí)施醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧政策，對(duì)醫(yī)療救助等困難群體和建檔立卡城鄉(xiāng)貧困人口，實(shí)行傾斜性支付政策，提高大病保險(xiǎn)制度托底保障的精確性，著力解決困難群體因病致貧、因病返貧等問題。
重點(diǎn)三：建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度
在開展試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，建立健全以政府為主導(dǎo)、多渠道籌資、重點(diǎn)為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料以及與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供資金和服務(wù)保障的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。鼓勵(lì)探索老年護(hù)理補(bǔ)貼制度，保障特定貧困老年人長(zhǎng)期護(hù)理需求。
支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作，鼓勵(lì)開發(fā)適銷對(duì)路的保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)，發(fā)展與長(zhǎng)期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)，滿足多樣化、多層次的長(zhǎng)期護(hù)理保障需求。積極引導(dǎo)發(fā)揮社會(huì)救助、商業(yè)保險(xiǎn)、慈善事業(yè)等的有益補(bǔ)充，到2030年建立完善、多層次的長(zhǎng)期護(hù)理保障制度。
重點(diǎn)四：積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)
豐富商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接互補(bǔ)的商業(yè)健康保險(xiǎn)，鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司開發(fā)具有地方特色的重大疾病保險(xiǎn)、特定疾病保險(xiǎn)等與基本醫(yī)保相補(bǔ)充的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。
落實(shí)稅收優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)。推動(dòng)發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)，探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)，積極開發(fā)兒童保險(xiǎn)以及與健康管理、運(yùn)動(dòng)健身、養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。
建立商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制，為參保人提供健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)等服務(wù)。到2020年，基本建立市場(chǎng)體系完備、產(chǎn)品形態(tài)豐富、經(jīng)營(yíng)誠(chéng)信規(guī)范的現(xiàn)代商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)。到2030年，實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制較為完善、服務(wù)能力明顯提升、服務(wù)領(lǐng)域更加廣泛、投保人數(shù)大幅增加，商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用比重顯著提高。
徐州健康熱線：0516-85707122
