全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息:(通訊員 黃玉梅)十月懷胎,每個準(zhǔn)媽媽在期盼寶寶平安誕生的同時,又同時懼怕分娩的疼痛,因此安全的、舒適的分娩顯得尤為重要。而作為“人性化服務(wù)”的無痛分娩技術(shù),可以使準(zhǔn)媽媽在麻醉醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士和家人的幫助下體驗一下安全、舒適、有意義的分娩。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在麻醉科及產(chǎn)科的共同努力下,市一院順利開展了“無痛分娩”技術(shù)。
近日,王女士在市一院產(chǎn)科選擇了“無痛分娩”,幫助她更順利平安誕下二寶男嬰,重3200g,母子平安。她說:“選擇無痛分娩果然沒那么痛了,比生大寶時痛苦減輕多了!”
王女士為二胎孕媽,整個孕期在市一院產(chǎn)科做好圍產(chǎn)保健,將孕產(chǎn)婦的各項指標(biāo)異常提前規(guī)避,從而把影響順產(chǎn)的風(fēng)險降到最低。王女士入院后,雖然各項檢查符合順產(chǎn)指征,但因為有過生大寶的“痛苦體驗”,她強烈要求剖腹產(chǎn)。在產(chǎn)科主任張曙萱的耐心解釋指導(dǎo)后,王女士選擇了無痛分娩。在她進入產(chǎn)程活躍期后,感覺疼痛難忍時,麻醉師和助產(chǎn)士密切配合,整個產(chǎn)程胎心監(jiān)護胎心平穩(wěn),沒有出現(xiàn)生大寶時的劇烈痛苦,更是大大的保存了體力,經(jīng)過兩個多小時的待產(chǎn),順利平安誕下了3200g的二寶男嬰。
產(chǎn)后,張主任詢問產(chǎn)婦感覺如何?產(chǎn)婦笑著說,多虧聽從張主任的勸告,和生大寶相比,只是有一點點的痛感,既避免了手術(shù)的痛苦。又省了手術(shù)的費用。
無痛分娩的好處
市一院麻醉科主任李北平介紹說,通常所說的“無痛分娩”,在醫(yī)學(xué)上稱為“分娩鎮(zhèn)痛”,實際上就是在用麻醉技術(shù)對產(chǎn)婦進行鎮(zhèn)痛,使分娩時的疼痛減輕甚至消失。椎管內(nèi)阻滯的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)可以做到完全無痛,但是產(chǎn)婦就使不上勁生啦。最好的效果是留部分子宮收縮的疼痛感覺,需要時可以隨時用力,嚴(yán)格來說應(yīng)該叫“減痛”,而非“無痛”。
“分娩鎮(zhèn)痛”起源于國外,至今有100余年的歷史,美國分娩鎮(zhèn)痛率>85%,英國>90%。目前,國內(nèi)大醫(yī)院已開始將分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)應(yīng)用于臨床,醫(yī)療水平與國際同步。“分娩鎮(zhèn)痛”技術(shù)可以使產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài),降低產(chǎn)婦應(yīng)激反應(yīng),不再經(jīng)歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦,讓她們在時間最長的第一產(chǎn)程得到休息,當(dāng)宮口開全時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。減少不必要的耗氧量,防止母嬰代謝性酸中毒的發(fā)生。避免子宮胎盤血流減少,改善胎兒氧合狀態(tài)。
“分娩鎮(zhèn)痛”對寶寶有影響嗎?
麻醉科主任李北平解釋說,“分娩鎮(zhèn)痛”的劑量只有剖宮產(chǎn)麻醉的1/10,以維護母親與胎兒的安全為最高原則,使用的藥物濃度及劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)麻醉。藥直接注入椎管 內(nèi),而不是通過靜脈,藥量到母親體循環(huán)以后,通過胎盤的藥物微乎其微,故對胎兒無不良影響。
打了“無痛”后,還能剖嗎?
李主任強調(diào)說,“分娩鎮(zhèn)痛”可以降低剖宮產(chǎn)率,但不可能完全避免剖宮產(chǎn)。如出現(xiàn)胎兒窘迫、羊水渾濁、產(chǎn)前異常出血等異常情況,都需要緊急剖宮產(chǎn)。通過背上的硬膜外管直接給手術(shù)需要的麻醉藥,縮短了麻醉時間,有利于母嬰的搶救;手術(shù)完畢還可進行術(shù)后鎮(zhèn)痛。
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