全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：為全面推進和提升基層護理工作，努力滿足人民群眾日益增長的多元化、多層次健康服務(wù)需求，市衛(wèi)生計生委近日出臺相關(guān)實施意見，要健全基層護理服務(wù)體系，提升基層護理服務(wù)能力，推動基層護理服務(wù)逐步向社區(qū)及家庭延伸、向康復(fù)期及長期照護延續(xù)。
到2020年，全市基層護理服務(wù)體系基本建立
《實施意見》指出，各基層醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)人民群眾對基層護理服務(wù)的需求，按照分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的規(guī)范要求，逐步建立以二級以上公立醫(yī)院為指導(dǎo)，以城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、護理院等為依托，以家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)為載體，以居家護理服務(wù)為補充的基層護理服務(wù)體系。到2020年，全市基層護理服務(wù)體系基本建立。
開展常見病、多發(fā)病的臨床護理，為上級醫(yī)院診斷明確、病情穩(wěn)定的術(shù)后康復(fù)患者、慢性病患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供接續(xù)或長期護理服務(wù)，參與做好健康教育、慢性病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)。
鼓勵社會力量興辦健康服務(wù)業(yè)，重點扶持社會資本舉辦群眾需求大的護理、康復(fù)、安寧療護、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)機構(gòu);鼓勵公立醫(yī)院通過管理、技術(shù)合作支持社會資本舉辦上述專業(yè)機構(gòu);鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)部分公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)(護養(yǎng))結(jié)合性質(zhì)的機構(gòu)。
針對疾病終末期患者和獨居失能老人，開展專項護理服務(wù)
根據(jù)《實施意見》，我市將逐步開展安寧療護及居家護理服務(wù)。
各縣(市)、區(qū)要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、護理院等為重點設(shè)置安寧療護床位，就近接收符合條件的疾病終末期患者，逐步開展安寧療護服務(wù)。鼓勵各地將安寧療護列入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本服務(wù)項目目錄。
按照省衛(wèi)計委關(guān)于《江蘇省家庭醫(yī)生上門服務(wù)管理辦法(試行)》要求，在確保醫(yī)療護理安全的前提下，根據(jù)居家護理服務(wù)項目、服務(wù)對象、服務(wù)流程等，為行動不便的獨居、失能的老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦及其他有護理需求的群眾提供規(guī)范的居家護理專業(yè)服務(wù)。
此外，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廣泛推廣實施18項中醫(yī)護理適宜技術(shù)和中醫(yī)特色專科護理服務(wù)(包括營養(yǎng)與食療、情志調(diào)養(yǎng)、養(yǎng)生康復(fù)技能應(yīng)用、治未病健康教育等)。市衛(wèi)計委將面向基層醫(yī)療機構(gòu)舉辦中醫(yī)護理專業(yè)化培訓(xùn)班，開展中醫(yī)護理適宜技術(shù)和中醫(yī)特色護理推廣培訓(xùn)，不斷提高基層中醫(yī)護理水平，以充分發(fā)揮中醫(yī)護理在疾病治療、慢病管理、婦幼保健、養(yǎng)生保健、康復(fù)促進、健康養(yǎng)老等方面的作用。
推進基層優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高患者滿意度
為推進基層優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高患者滿意度，《實施意見》對創(chuàng)新護理服務(wù)形式、改善基層特色科室護理服務(wù)等方面也作出了要求。
按照要求，對住院患者實施責(zé)任制整體護理，每個責(zé)任護士相對固定負(fù)責(zé)若干患者，且責(zé)任護士能力與患者病情相匹配，根據(jù)患者需要采取多種形式的彈性排班，簡化護理文件書寫，使護士將更多時間投入對患者的直接護理。
對門診患者實施引導(dǎo)服務(wù)模式，接診護士主動詢問就診患者病情及需求，主動引導(dǎo)患者候診及告知就診流程，適時針對性開展健康教育，在優(yōu)化門診服務(wù)流程、落實急危重癥優(yōu)先就診制度等方面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
二級以上醫(yī)院要加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特色科室護理業(yè)務(wù)的支持力度，將技術(shù)成熟的?？谱o理門診，如傷口造口、營養(yǎng)支持、糖尿病護理、中心靜脈置管護理等，引入基層特色科室孵化，打造品牌效應(yīng)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特色科室醫(yī)療護理水平，使患者在家門口就能得到專業(yè)化的護理服務(wù)。
增加基層護士人力配置，提升護理服務(wù)能力
基層開展護理服務(wù)是好事，但大家更關(guān)心的是，基層護理服務(wù)的能力能不能跟得上?對此，市衛(wèi)計委方面表示，我市將不斷加強基層護理隊伍建設(shè)，穩(wěn)步提升護理服務(wù)能力。
第一，增加基層護士人力配置，護士配備要達到《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，力爭使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護比達到1：2。
第二，加大對基層醫(yī)療機構(gòu)護理工作對口支援力度，通過組建醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、?？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)、城鄉(xiāng)對口支援等形式，探索建立大醫(yī)院護理骨干在線指導(dǎo)基層護士工作的機制，提升基層護士上門服務(wù)能力。
第三，加強人員培訓(xùn)和骨干培養(yǎng)。各二三級醫(yī)院要發(fā)揮龍頭作用，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)拓展培訓(xùn)渠道，健全培訓(xùn)機制，重點夯實基層護理人員“三基”、心肺復(fù)蘇、壓力性損傷護理等知識與技能。組織開展基層護理骨干及師資培訓(xùn)，每年舉辦老年與康復(fù)護理、糖尿病護理、營養(yǎng)支持護理、靜脈治療護理?？谱o士培訓(xùn)班各1期，開展中醫(yī)護理師資培訓(xùn)及籌備開設(shè)社區(qū)護理?？谱o士培訓(xùn)，均面向基層的招生名額不低于30%，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)輸送護理專業(yè)骨干。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
