全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息:(通訊員 楊焱 張雪園 蔣瑞 鄧永紅 楊慧 縱?。?/strong>長假期間,我市多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士們依然堅守在工作崗位上。在市中心醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、徐礦集團(tuán)總醫(yī)院、市東方醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院可以看到,醫(yī)生、護(hù)士們像平日一樣忙碌。記錄和感動于這些忙碌的瞬間,也想傳遞一下醫(yī)務(wù)人員的心聲:健康無價,讓我們一起守護(hù)自己和家人的健康。
市第三人民醫(yī)院:大年初一到大年初五,接診酒精中毒患者20余人
春節(jié)期間,每天都有人因酒精中毒送治入院。從大年初一到大年初五,市三院急診科接診酒精中毒患者20余人。
大年初二,一名40多歲的男子晚上與親友聚餐,因飲酒過度騎電動車不慎跌倒,送到市三院一直昏迷不醒。醫(yī)生緊急為其進(jìn)行氣管插管急救措施,目前患者基本恢復(fù)出院。
據(jù)市三院消化科主任宋蘇華介紹,過量喝酒對身體造成的傷害首先是胃部,酒精(乙醇)具有親脂性和溶脂性,這兩個性能可導(dǎo)致胃黏膜糜爛和黏膜出血,輕者引起酒后嘔吐、反酸,重者出現(xiàn)急性胃黏膜損傷,引起上消化道出血。而喝酒帶來的更嚴(yán)重的影響是危及生命。大量喝酒可促使胰液大量分泌,損傷胰腺的腺泡細(xì)胞,激活炎癥反應(yīng),引發(fā)急性胰腺炎。而一旦出現(xiàn)重癥急性胰腺炎,將會危及生命。尤其對于一些原本就有心腦血管疾病的中老年人,會誘發(fā)冠狀動脈痙攣、惡性心律失常、血壓急劇升高等。
市三院急診科主任陳延周提醒,醉酒后,人的神經(jīng)反應(yīng)遲鈍,喉嚨肌肉張力弱,最怕發(fā)生嘔吐,一旦姿勢不正確,容易因嘔吐導(dǎo)致窒息。若醉酒者坐著發(fā)生嘔吐,不利腦部供血及下半身血液回流;趴著的話,口鼻朝下,呼吸通道不暢;最好是屈身側(cè)臥或平躺,一定要讓頭部偏向一側(cè),這樣不會對內(nèi)臟造成壓迫,嘔吐物也能順口角流出,不會堵塞呼吸道。此外,一般不建議醉酒者立即睡覺,尤其是有鼾癥的人,經(jīng)常出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,容易引起窒息,所以家人一定要時刻留意。醉酒者出現(xiàn)嘔吐情況時,身邊的人可酌情幫助拍背,發(fā)現(xiàn)醉酒者有異常反應(yīng)時應(yīng)立即送醫(yī)。
市中心醫(yī)院:爭分奪秒,將19位急性心梗患者從死亡線上拉回來
春節(jié)期間,市中心醫(yī)院胸痛中心的醫(yī)護(hù)人員們,為搶救急性心?;颊吲c時間博弈。在克服困難、全力暢通綠色通道的基礎(chǔ)上,團(tuán)結(jié)協(xié)作,成功救治了19位急性心?;颊?,使以急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重癥患者的救治變得“更快、更準(zhǔn)、更好”。
大年三十,66歲的河南患者苗先生的救治過程最為坎坷,但好在結(jié)局圓滿。
當(dāng)日上午9點(diǎn)左右,苗先生因突發(fā)胸痛到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。心電圖檢查提示急性廣泛前壁心肌梗死。但是由于患者所就診的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不具備急診手術(shù)資質(zhì),與家屬溝通交流后予以溶栓治療。溶栓后90分鐘,復(fù)查心電圖ST段無明顯回落,患者胸痛癥狀無緩解。
14點(diǎn)45分,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生通過胸痛中心微信群聯(lián)系轉(zhuǎn)市中心醫(yī)院行補(bǔ)救PCI術(shù)。
14點(diǎn)47分,市中心醫(yī)院胸痛中心值班的王海波主任醫(yī)師建議盡快轉(zhuǎn)運(yùn)患者至市中心醫(yī)院治療,并在導(dǎo)管室等待急診手術(shù)。
16點(diǎn)10分,市中心醫(yī)院心內(nèi)科值班醫(yī)生楊浩接到隨車護(hù)送患者的醫(yī)生電話,告知轉(zhuǎn)運(yùn)患者的救護(hù)車在來徐途中發(fā)生交通事故,請求市中心醫(yī)院派車接患者。楊浩醫(yī)生立即將情況匯報給醫(yī)院總值班醫(yī)務(wù)處畢波主任。畢波隨即調(diào)度醫(yī)院120救護(hù)人員前往事故現(xiàn)場接患者。
17點(diǎn)01分,120救護(hù)車上的醫(yī)生電話通知市中心醫(yī)院導(dǎo)管室,患者即將到達(dá)醫(yī)院。心內(nèi)科的醫(yī)生指示救護(hù)車?yán)@行急診室,直達(dá)導(dǎo)管室,并做好術(shù)前準(zhǔn)備。
17點(diǎn)09分,醫(yī)護(hù)人員啟動胸痛中心綠色通道,將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室,準(zhǔn)備急診手術(shù)。
17點(diǎn)11分,手術(shù)開始。王海波主任醫(yī)師、宗雪峰副主任醫(yī)師迅速為患者進(jìn)行了冠脈造影術(shù)檢查,顯示患者的前降支近段完全閉塞,提示溶栓失敗。隨后對前降支實(shí)行介入治療,植入支架一枚。從患者進(jìn)入醫(yī)院大門,到球囊打開的時間(DtoB時間)為20分鐘。
目前,苗先生病情穩(wěn)定,已轉(zhuǎn)入普通病房。
據(jù)介紹,從除夕到大年初三,市中心醫(yī)院胸痛中心的醫(yī)護(hù)人員們爭分奪秒,將19位急性心?;颊邚乃劳鼍€上拉了回來。救治的患者中,年齡最大的85歲,最小的只有28歲,絕大多數(shù)為男性患者。收治的19位急性心?;颊咧?,有17位接受了急診PCI手術(shù),目前病情均穩(wěn)定,有的已轉(zhuǎn)入普通病房,部分患者還在CCU觀察。最年輕的一位28歲男性患者因心臟血管內(nèi)膜撕裂,不適合放支架,只能采取藥物治療,目前還在CCU進(jìn)一步觀察之中。
徐礦集團(tuán)總醫(yī)院:每天都能接診到腦梗患者,各個年齡段都有
春節(jié)期間,合家歡聚、走親訪友,避免不了聚餐、飲酒、熬夜、打牌等活動,往往導(dǎo)致暴飲暴食、睡眠不足、情緒激動等現(xiàn)象,而這些恰恰是腦梗的誘發(fā)因素。
徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陶中海主任介紹說,從除夕到大年初五,他每天都接診到腦梗病人。其中除夕到大年初二每天各2例,大年初三3例,大年初四1例,大年初五1例。這些病人中,各個年齡段都有,很多人都認(rèn)為腦梗是老年人的專利,其實(shí)并非如此,大家都應(yīng)該警惕。
除夕夜,36歲的鄧先生因身體一側(cè)不能動,說話也不清楚,到徐礦總醫(yī)院急診室,經(jīng)醫(yī)生診斷為缺血性腦卒中,也就是平時常說的腦梗。因?yàn)閾尵燃皶r,鄧先生在4.5小時內(nèi)進(jìn)行了溶栓治療,恢復(fù)的非常好。為什么那么年輕也會腦梗?據(jù)鄧先生家人介紹,鄧先生本來就有高血壓,因?yàn)橛X得自己年輕也沒當(dāng)回事,過年開心又喝了快1斤的酒,釀成了疾病的發(fā)生。
76歲的張大媽,患有冠心病多年。春節(jié)期間,她在北京的女兒回家過年,張大媽心情格外激動,母女二人通宵聊天。沒想到第二天老人便出現(xiàn)了頭暈、右側(cè)肢體不靈活等情況,送來徐礦總醫(yī)院,經(jīng)檢查被確診為腦梗。
“高血壓、高血糖、高血脂、動脈粥樣硬化、房顫等疾病患者都是腦卒中的高危人群,在春節(jié)期間更應(yīng)該提高警惕,避免暴飲暴食、情緒激動、過度勞累等情況。”陶中海主任提醒說。溶栓治療是世界公認(rèn)的最有效的急性腦梗塞的治療方法,有效率達(dá)60%至70%。時間就是生命,時間就是大腦,有三個數(shù)字要記牢:4.5小時、60分鐘和200萬。即腦梗發(fā)生到用上溶栓藥,一定要在黃金4.5小時內(nèi);腦梗塞患者從進(jìn)入醫(yī)院大門到開始靜脈溶栓,應(yīng)盡量控制在60分鐘內(nèi);早一分鐘溶栓,就能減少200萬神經(jīng)細(xì)胞的死亡,從而大大降低終身殘疾的可能性。
市東方人民醫(yī)院:醫(yī)生護(hù)士和住院患者一起動手包餃子
除夕夜,為了讓住院精神病人感受節(jié)日的熱鬧氛圍,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通交流,市東方人民醫(yī)院在精神科病房組織舉辦了一場“迎新春 包餃子”活動。
醫(yī)院集中采購了新鮮的蔬菜、肉和面粉,工作人員為患者準(zhǔn)備好餃子餡和餃子皮,康復(fù)期的病人們都很踴躍,一齊動手包餃子,大家伙忙得不亦樂乎。有患者感慨地說:“以前都是在家里包餃子,沒想到會在醫(yī)院里和醫(yī)生護(hù)士一起動手包餃子。雖然是在醫(yī)院里過年,有了餃子,就有了年味。”當(dāng)熱騰騰的餃子端上桌,病人們品嘗著自己的勞動果實(shí),喜悅寫在每個人的臉上。
該院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,由于對精神疾病的不理解,社會上有一些人對精神疾病患者存在偏見和歧視,醫(yī)院通過“迎新春 包餃子”這種活動方式,豐富了病人的住院生活,營造了溫馨和諧的節(jié)日氛圍。
在此之前,該院還在封閉病區(qū)舉辦了一場主題為“迎新春 暖人心”的聯(lián)誼會。聯(lián)誼會的“主角”是精神科處于康復(fù)期的精神病患者。聯(lián)誼會開始前,護(hù)理人員貼福字、掛燈籠、吹氣球,精心布置會場,患者踴躍參與,在李晏萱護(hù)士長的主持下,病人們自編、自導(dǎo)、自演了精彩的文藝節(jié)目:個人獨(dú)唱、合唱、健身操、交誼舞等……一場別開生面的聯(lián)誼會在歡歌笑語中精彩上演。
市傳染病醫(yī)院:ICU里值班,陪護(hù)著病人迎新年
今年春節(jié),對于市傳染病醫(yī)院ICU護(hù)士劉雪來說,注定是難忘的。作為當(dāng)天的值班護(hù)士,劉雪陪伴著病房里的患者,一起迎來了新的一年。
春節(jié)期間,市傳染病醫(yī)院ICU新收治了一位左側(cè)肢體癱瘓的患者。作為值班護(hù)士,劉雪負(fù)責(zé)該名患者。安靜的ICU外,有遠(yuǎn)處鞭炮的聲音傳來,提示著新年的喜慶。病房內(nèi),劉雪精心細(xì)致地照護(hù)著該名患者,監(jiān)控設(shè)備、吃飯喂藥、各種檢查……
“我給他吃飯喂藥的時候,他總是用沙啞的聲音對我們表示感謝,激動時還會落淚,這個時刻,不管我們怎樣累都覺得值了。”劉雪說,這是該院ICU自開科以來迎來的第8個春節(jié),在這個24小時無陪護(hù)的病房里,醫(yī)生護(hù)士和患者是同一條戰(zhàn)線的戰(zhàn)友,大家共同面對著與疾病的抗?fàn)帲膮f(xié)力才能獲勝,患者的理解和支持對他們來說,非常重要。
作為一名在ICU里工作的護(hù)士,劉雪說ICU工作強(qiáng)度大、壓力也大,跟普通病房有很大的區(qū)別,護(hù)理一位危重病患者的工作強(qiáng)度勝似于四五位病情輕的患者。ICU里患者病情較重,病情的觀察至關(guān)重要。深夜,依然在病床旁,看著心電監(jiān)護(hù)上數(shù)值的變化,所有管道的情況,液體的輸注情況,患者的睡眠情況,每兩小時的翻身拍背,做好肺部的護(hù)理,更換臥位,注意吸痰,保證患者的呼吸道通暢,是ICU護(hù)士應(yīng)具備的一項基本技能。由于ICU環(huán)境的特殊,家屬不能陪伴,因此對待患者,給予關(guān)愛,給予安慰,是每一位ICU護(hù)士天天重復(fù)的工作。
“在ICU工作的日子里,我們感受著生命的脆弱。不管我們怎樣的累,我們的力量源泉和終極目標(biāo)是一樣的,只求這個生命能在我們的救治下生存下來。至于節(jié)日不節(jié)日的,常常就被我們忽略了。”劉雪說。
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