全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：（通訊員 周瑜）每年3月的第二個星期四是“世界腎臟病日”。為喚起公眾對兒童腎病的關(guān)注，改變當(dāng)前普遍存在的腎病知曉率低、防治率低的現(xiàn)狀，2018年3月15日下午，徐州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科在門診三樓多功能會議室舉行了一場健康講堂及義診咨詢活動，為家長普及腎臟疾病的相關(guān)知識與家庭護理，提高兒童及家長健康意識及健康水平。
腎臟病發(fā)病隱匿 發(fā)現(xiàn)異常要及時做尿檢
據(jù)徐州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科主任張銳鋒介紹，慢性腎臟疾病以其低知曉率、高發(fā)病率、高死亡率而被稱作是“沉默的殺手”。一些成人腎臟疾病可以始發(fā)于兒童時期。近年來，兒童腎臟疾病發(fā)生率有持續(xù)增高的趨勢。據(jù)統(tǒng)計，我國現(xiàn)有200余萬腎臟病患兒，其中慢性腎衰竭的病例正以每年13%的速度遞增，腎臟疾病已成為嚴(yán)重威脅兒童健康的疾病。
腎臟病的發(fā)病有時比較隱匿，一些癥狀不是很典型，易與其他疾病相混淆。有些孩子患了腎臟病是在學(xué)?；蛴變簣@的例行體檢中發(fā)現(xiàn)的，而在此之前家長渾然不知。因此，建議家長多多關(guān)注兒童腎臟健康，平時應(yīng)注意觀察孩子的尿色、尿量，為孩子定期做尿液檢查。
遺傳、感染、外傷等多種因素可致病
活動中，張銳鋒主任為做了題為《保護好孩子的腎臟》的科普講座，通過對疾病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)以及真實病例，以圖文并茂的形式提高患兒和家長對慢性腎臟病的認(rèn)識，提升預(yù)防疾病的能力。
“急性腎炎和腎病綜合征是兒童最常見的腎病，如果可以早期診治，治療效果比成人好”。張主任表示，小兒時期導(dǎo)致慢性腎臟病的病因與成人并不相同，病因主要包括以下幾個方面：有遺傳性的腎臟病史，如先天性腎臟和泌尿系統(tǒng)畸形；有圍產(chǎn)期低血氧或某些引起腎缺血、栓塞等致慢性腎臟病的臨床表現(xiàn)；腎發(fā)育異常及不全者；有梗阻性泌尿系疾病；返流伴反復(fù)泌尿系感染、腎有結(jié)瘢者；有急性腎炎或腎病綜合征史者；有溶血尿素癥綜合征史；有過敏性紫癜史、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；甚至是外傷所致等。
家庭護理不容忽視孩子心情和飲食調(diào)理
“腎病綜合征的孩子日常生活該注意什么”、“是否要增加飲水”、“過敏性紫癜會復(fù)發(fā)嗎”......講座后，不少家長提出了自己心中的疑問，張主任耐心地一一解答。
他表示，兒童原發(fā)性腎病綜合征為慢性疾病，治療時間至少需要半年到一年，有的甚至更長。這種疾病給患兒帶來的傷害不僅在腎臟，還會遍及全身。但張主任表示，兒童腎病并不可怕，積極、及時、正規(guī)的診斷和治療非常重要，家長應(yīng)積極配合醫(yī)護人員幫助患兒一起戰(zhàn)勝疾病。為此，他提出了以下幾點建議：
1、不要亂吃藥：“是藥三分毒”，不管中藥、西藥都存在一定的毒性，腎臟是人體內(nèi)最大受害臟器之一。
2、不要感染：感染不僅是腎臟病最常見的病因，還是其病情加重、疾病反復(fù)、復(fù)發(fā)的首要因素。腎病患兒由于長期用免疫抑制劑、飲食吸收差、大量蛋白從尿中丟失等因素導(dǎo)致免疫力極低，易發(fā)生感冒等呼吸道感染。
3、不要受傷：皮膚傷口是致病菌最好的入侵門徑，兒童活潑好動，皮膚擦傷時有發(fā)生，對于正常兒童可能關(guān)系不大，但對腎病患兒而言則非同小可，可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
4、不要過敏：各種過敏都能造成體內(nèi)免疫機制的紊亂，產(chǎn)生異常的免疫復(fù)合物、抗體、細(xì)胞因子，它們可通過多種途徑最終造成腎臟受累。
5、不要劇烈運動：腎臟病患兒劇烈運動時，腎臟血流量明顯增加，尿蛋白排出隨之增加，加重腎損害。
6、不要亂吃東西：不要攝入過油、過甜、過咸、高蛋白食品。腎病兒童不宜補，許多家長認(rèn)為小便丟失大量蛋白，進食高蛋白食物將有益于患兒恢復(fù)健康，豈不知這一舉措會帶來適得其反的后果，加速疾病進展。
活動結(jié)束后，在場的護士們免費為兒童及家長測量了血壓，并發(fā)放慢性腎臟病的宣傳資料和問卷調(diào)查。專家與患者零距離溝通，講解預(yù)防腎病的重要意義，普及腎病知識，解答心中疑惑，這種形式備受家長認(rèn)可和好評。
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