全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：4月25日，徐州市通報(bào)了兩項(xiàng)醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)稽核檢查情況，查實(shí)違規(guī)金額，追回拒付資金，暫停違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)資格。
根據(jù)省人社廳《關(guān)于立即開(kāi)展騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)項(xiàng)檢查的緊急通知》要求，我市于2018年一季度開(kāi)展了對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)項(xiàng)檢查工作，就我市多發(fā)常發(fā)的醫(yī)保違規(guī)、違法行為，在全市各統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)展“拉網(wǎng)式”檢查并及時(shí)對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處理。截至目前，我市檢查各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)467家次，已立案101件，結(jié)案62件。已追回違約費(fèi)用28.15萬(wàn)元，暫停一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)資格。
根據(jù)省人社廳《關(guān)于印發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付稽核專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作方案的通知》要求，我市于2017年7月起至12月，聯(lián)合省、市、縣組織聯(lián)合檢查組，對(duì)我市二級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付情況開(kāi)展了稽核專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。徐州市二級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)1591家，稽核1921家(次)，查實(shí)違規(guī)金額113.3萬(wàn)元，追回拒付資金113.3萬(wàn)元;定點(diǎn)藥店495家，稽核數(shù)937家(次)，查實(shí)違規(guī)金額8.16萬(wàn)元，追回拒付金額8.16萬(wàn)元。
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