全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:中醫(yī)藥學(xué)是一代代中醫(yī)人歷經(jīng)數(shù)千年經(jīng)驗(yàn)積累的瑰寶,有著獨(dú)特的科學(xué)理論體系和切實(shí)的防治疾病功效,為中華民族的繁榮昌盛做出了重大貢獻(xiàn)。隨著新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化,各級(jí)政府高度重視和支持中醫(yī)藥工作,公立醫(yī)院的改革形勢(shì)也逐漸有利于中醫(yī)院的發(fā)展,中醫(yī)院面臨前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在此外有改革,內(nèi)待突破的關(guān)鍵時(shí)期,廣大中醫(yī)人如何從改革中獲取新思路和新方法,堅(jiān)持走中醫(yī)特色的科學(xué)發(fā)展之路,是擺在廣大中醫(yī)人面前的一道必答題。
作為國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)院,徐州市中醫(yī)院在過去兩年中圍繞“突出發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在治療重大疾病中的協(xié)同作用,以及在疾病康復(fù)過程中的核心作用,進(jìn)一步提高中醫(yī)藥的服務(wù)能力,促進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展。”的目標(biāo),醫(yī)院堅(jiān)持“向管理要效益、向技術(shù)要發(fā)展、向服務(wù)要品牌”的發(fā)展戰(zhàn)略,立足改革創(chuàng)新,科學(xué)精細(xì)管理,提升服務(wù)能力,醫(yī)院全力實(shí)施了亞學(xué)科改革,推進(jìn)普病與專病建設(shè),推廣中醫(yī)特色技術(shù),提高多學(xué)科聯(lián)合診療水平,通過開展“服務(wù)滿意度先進(jìn)科室、中醫(yī)特色先進(jìn)科室、質(zhì)控管理先進(jìn)科室、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室和衛(wèi)生先進(jìn)科室”五面流動(dòng)紅旗評(píng)比活動(dòng),交出了滿意的答卷。該院連續(xù)兩年榮登“全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院100強(qiáng)”榜,分別位居第60位和第58位。醫(yī)院綜合服務(wù)能力得到社會(huì)認(rèn)可,發(fā)展成效明顯,醫(yī)院發(fā)展取得了兩個(gè)全省第一的成績(jī):2018年全省“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”檢查得分第一名和2017年江蘇省公立醫(yī)院綜合改革滿意度第一名。
醫(yī)院淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心地位也日益凸顯,先后榮獲全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、全國(guó)中醫(yī)藥文化建設(shè)試點(diǎn)單位、全國(guó)服務(wù)質(zhì)量滿意文明單位、全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院、江蘇省文明單位、江蘇省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、江蘇省用戶滿意服務(wù)明星單位、江蘇省中醫(yī)藥文化建設(shè)示范單位、徐州市人民滿意醫(yī)院、徐州市文明單位、徐州市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體等多項(xiàng)榮譽(yù),在徐州當(dāng)?shù)啬酥琳麄€(gè)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)享有極高的品牌影響力和美譽(yù)度,真正形成了“以診療中心為突破、以中醫(yī)藥特色為優(yōu)勢(shì)、提升診療團(tuán)隊(duì)影響力、提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力”的中西醫(yī)醫(yī)療新高地。
凝聚中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì) 打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力
中醫(yī)藥特色是中醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的主旋律。2017年7月1日正式實(shí)施的《中醫(yī)藥法》,從法律層面明確了中醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和扶持政策,對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展具有里程碑的重要意義。面對(duì)新的歷史機(jī)遇,徐州市中醫(yī)院致力于加強(qiáng)中醫(yī)特色服務(wù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院通過實(shí)施“育名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”的“三名”戰(zhàn)略,廣泛推廣和運(yùn)用中醫(yī)診療、護(hù)理和養(yǎng)生,走出了一條以中醫(yī)為主要特色的崛起之路。
特色就是優(yōu)勢(shì),就是核心競(jìng)爭(zhēng)力。在突出中醫(yī)藥特色方面,該院充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)院的龍頭作用,主動(dòng)拓寬服務(wù)領(lǐng)域。他們開設(shè)了中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)中心,為中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供了良好的運(yùn)行平臺(tái)。中心設(shè)立了獨(dú)立的服務(wù)區(qū)域,并通過中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)的宣教和技術(shù)的輔導(dǎo)交流,延伸到社區(qū)及基層,逐步形成一個(gè)群眾性中醫(yī)養(yǎng)生預(yù)防網(wǎng)絡(luò),普及了未病先防的中醫(yī)預(yù)防保健理念,基本滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的、多層次多樣化的健康需求。
醫(yī)院鼓勵(lì)開展中醫(yī)藥療法,在保持傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療的前提下,積極推廣非藥物療法和傳統(tǒng)中醫(yī)治療技術(shù),充分運(yùn)用正骨、針灸、推拿、穴位貼敷、熏蒸,拔罐等中醫(yī)治療技術(shù),取得了較好的療效,這也使醫(yī)院中醫(yī)藥氛圍更加濃郁,中醫(yī)非藥物療法和中藥治療日趨增多。
未病治療是中醫(yī)治療領(lǐng)域的一大優(yōu)勢(shì),所謂“未病”就是指人體處于亞健康的一種狀態(tài)。近年來,徐州市中醫(yī)院立足中醫(yī)使命,致力于“治未病”工作實(shí)踐,重振中醫(yī)“養(yǎng)、防、保”的傳統(tǒng)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)不可替代性,已經(jīng)成為養(yǎng)生、防病、保健引領(lǐng)的中堅(jiān)力量。“治未病”工作的開展,不僅可以拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,也有效地弘揚(yáng)和傳播了中醫(yī)藥文化。
與此同時(shí),該院還充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的優(yōu)勢(shì),著力推進(jìn)中醫(yī)藥特色化服務(wù),積極開展“健康講座進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校”活動(dòng),舉辦“中醫(yī)中藥社區(qū)行”“中醫(yī)健康大講堂”系列講座;積極搭建中醫(yī)藥宣傳平臺(tái),拓寬了群眾了解認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥知識(shí)的渠道,每年利用國(guó)醫(yī)節(jié)、膏方節(jié)、健康節(jié)、中醫(yī)藥文化科普宣傳周等節(jié)日,為群眾提供舌診鏡自檢、體質(zhì)辨識(shí)、中草藥展示、針灸、真假中藥鑒別、保健穴位按摩、各類保健茶品嘗、科研成果展示、膏方品嘗、健教宣傳、有獎(jiǎng)燈謎競(jìng)猜等活動(dòng)。
醫(yī)院每年“三伏、三九”都會(huì)舉辦“冬病夏治、內(nèi)病外治穴貼”,每年冬至舉辦“膏方節(jié)”等活動(dòng),春季發(fā)放“防感香包”、端午發(fā)放“避穢香包”、重陽節(jié)發(fā)放“茱萸長(zhǎng)壽香包”、春節(jié)發(fā)放“祈福香包”,在徐州充分營(yíng)造了“滿城盡飄中藥香”的濃郁中醫(yī)藥文化氛圍。
目前,醫(yī)院還在進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設(shè),設(shè)置健康狀態(tài)信息采集與辨識(shí)評(píng)估區(qū)域、健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)域、健康干預(yù)區(qū)域、健康宣教區(qū)域、健康管理區(qū)域和傳統(tǒng)康復(fù)方法治療區(qū)、物理治療區(qū)、作業(yè)療法區(qū)等,提供急性期康復(fù)診療、疑難重癥康復(fù)訓(xùn)練、指導(dǎo)服務(wù),積極探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)于一體的中醫(yī)健康保障模式。
強(qiáng)化專病??圃\治 走中西醫(yī)結(jié)合特色路
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院賴以生存的核心競(jìng)爭(zhēng)力,對(duì)于中醫(yī)院來說,要樹立“中醫(yī)要領(lǐng)先,西醫(yī)也優(yōu)秀”的外在形象,關(guān)鍵還要靠醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高。隨著城鎮(zhèn)化發(fā)展及生活方式的轉(zhuǎn)變,我國(guó)心血管疾病發(fā)病率明顯增加,高血壓、冠心病等呈年輕化趨勢(shì)。近年來,徐州市中醫(yī)院心血管科繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色,熔鑄中西醫(yī)各自所長(zhǎng),以中西醫(yī)結(jié)合療法,使廣大患者得到滿意的療效,給人民群眾帶去福音。
據(jù)該院心血管科主任梁田介紹,近年來市該院響應(yīng)國(guó)家倡導(dǎo)的大力發(fā)展中醫(yī)的醫(yī)療模式,在明確西醫(yī)診斷治療的同時(shí),積極發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì),揚(yáng)長(zhǎng)避短,在強(qiáng)大的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)平臺(tái)上,更好地發(fā)展中醫(yī),中西醫(yī)相結(jié)合防治心血管疾病,尤其在冠心病、高血壓病、高脂血癥、心律失常、急慢性心功能不全、心肌病等疾病的診治上不斷探索,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
梁田主任說,創(chuàng)建于1994年的市中醫(yī)院心血管科是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)唯一國(guó)家級(jí)心血管中醫(yī)臨床重點(diǎn)???/strong>,是省內(nèi)首批獲得心血管介入治療資質(zhì)的科室,設(shè)有CCU室、心導(dǎo)管室、心血管研究室及兩個(gè)普通心血管病區(qū),通過上掛下聯(lián)方式,已建立了中醫(yī)系統(tǒng)心血管聯(lián)盟,樹立了中西醫(yī)結(jié)合理念。
“我院的中西醫(yī)結(jié)合心臟介入診療中心在全國(guó)市級(jí)中醫(yī)院中規(guī)模、技術(shù)、診療量皆排在前列??剖抑械碾娚砥鸩珜I(yè)組擅長(zhǎng)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、頻發(fā)室早、室性心動(dòng)過速、房性心律失常等電生理檢查及射頻消融治療,近年完成心臟電生理檢查、射頻消融、起搏器植入等手術(shù)數(shù)千例,常規(guī)開展單、雙腔起搏器等手術(shù),特別是希蒲氏系統(tǒng)起搏技術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,同時(shí)開展的中醫(yī)藥治療緩慢性或快速性心律失常也屬于省內(nèi)一流水平。”
從事臨床工作20余年的梁田主任是江蘇省中醫(yī)學(xué)會(huì)心系專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、江蘇省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)委員,主攻心臟病介入診斷和治療,完成心律失常射頻消融術(shù)、心臟起搏器置入術(shù)、冠心病介入等心臟介入手術(shù)2000余例??剖覍W(xué)科帶頭人王忠良為南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)常任理事,對(duì)頑固性高血壓、不穩(wěn)定型心絞痛、介入術(shù)后心絞痛、心律失常、病毒性心肌炎等心血管病的中西醫(yī)診治有獨(dú)到見解。
“針對(duì)這些患者,我們通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床觀察研究,探討其原因及機(jī)制,進(jìn)行系統(tǒng)的理論分析,并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),中西醫(yī)聯(lián)合應(yīng)用,研制了相應(yīng)的湯劑、顆粒劑、膏方、穴位貼敷,廣泛應(yīng)用于臨床,明顯改善了心臟支架置入手術(shù)后患者的胸悶、乏力等癥狀,取得了良好的臨床療效。”
創(chuàng)新管理注重效能 高層次提升醫(yī)院內(nèi)涵
中醫(yī)院要想有創(chuàng)特色,創(chuàng)新管理是關(guān)鍵。近年來,徐州市中醫(yī)院積極探索管理新思路,逐步深化內(nèi)部分配制度改革,健全完善內(nèi)部約束與激勵(lì)機(jī)制。醫(yī)院加大了科主任在科室管理中的責(zé)、權(quán)、利的比重,建立了責(zé)任更明確、考評(píng)體系更健全、責(zé)任追究更嚴(yán)格的管理考核體系,確保了醫(yī)院職能科室、臨床科室、醫(yī)技科室等各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作水平和管理效能不斷提高。
該院還嚴(yán)格規(guī)范核算運(yùn)營(yíng),通過強(qiáng)化收支監(jiān)管和環(huán)節(jié)控制,加強(qiáng)材料、水、電、汽、油、辦公費(fèi)、其他費(fèi)用等支出管理,科學(xué)合理降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本,逐步實(shí)現(xiàn)了由粗放式管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變,促進(jìn)固定資產(chǎn)合理配置、有效使用和保值增值,提高了醫(yī)院管理運(yùn)營(yíng)效率。
醫(yī)院持續(xù)開展“以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)藥臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng);相繼開展了規(guī)范服務(wù)月、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量月等活動(dòng),成立了病歷專項(xiàng)整治督查小組,健全考核制度,嚴(yán)格考核措施,加大獎(jiǎng)懲力度,跟蹤持續(xù)改進(jìn),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療核心制度落實(shí)到位,提升了醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量,全年未發(fā)生安全醫(yī)療事故。
信息化管理對(duì)出院患者同樣起著重要作用。中醫(yī)腫瘤診療中心要求全院各科室所有惡性腫瘤患者的信息均錄入醫(yī)院腫瘤平臺(tái),或由醫(yī)務(wù)處專人從該院電子病歷系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù),加強(qiáng)患者的入院診斷、手術(shù)方式及有無化療藥物的使用等信息的收集與監(jiān)管。醫(yī)院中醫(yī)腫瘤中心設(shè)專職人員對(duì)惡性腫瘤出院患者進(jìn)行隨訪,為患者合理安排復(fù)查時(shí)間、提前預(yù)約接診專家,并將隨訪內(nèi)容及時(shí)錄入腫瘤平臺(tái)數(shù)據(jù)庫,數(shù)據(jù)為各專科監(jiān)測(cè)患者病情提供了方便。
立足中醫(yī)堅(jiān)持使命 構(gòu)建中醫(yī)健康聯(lián)合體
近年來,徐州市中醫(yī)院順應(yīng)大健康、大發(fā)展的醫(yī)改需求,立足徐州、放眼淮海,穩(wěn)步推進(jìn)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中醫(yī)聯(lián)合體。按照市衛(wèi)計(jì)委精準(zhǔn)幫扶的要求,該院先后對(duì)邳州市中醫(yī)院、沛縣中醫(yī)院、睢寧縣中醫(yī)院、新沂市中醫(yī)院、漢王鎮(zhèn)衛(wèi)生院及45個(gè)基層醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了幫扶,幫助其提檔升級(jí),促進(jìn)了基層中醫(yī)技術(shù)水平和中醫(yī)人才水平的提高。
通過近四年的對(duì)口支援,受援醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)及現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平均得到顯著提升,門急診人次、年出院人數(shù)和中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種門診人次逐年增加。其中邳州市中醫(yī)院肺病科、腦病科;睢寧縣中醫(yī)院肛腸科、針灸科、腦病科;新沂市中醫(yī)院脾胃病科被評(píng)為徐州市中醫(yī)院臨床重點(diǎn)???。
為優(yōu)化醫(yī)院診斷流程,提升患者就醫(yī)體驗(yàn),醫(yī)院著力推行多學(xué)科綜合診療協(xié)作模式,分別由腫瘤科、介入科、普外科和中醫(yī)外科牽頭,成立中醫(yī)腫瘤多學(xué)科綜合診療協(xié)作中心;由重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、感染性疾病科、檢驗(yàn)科、藥劑科牽頭,成立抗菌藥物管理多學(xué)科協(xié)作中心。
醫(yī)院新成立的腫瘤MDT診療中心下設(shè)胃腸腫瘤組、肝膽胰腫瘤組、乳腺腫瘤組、肺癌、食管癌腫瘤組、消化道早癌組,由多學(xué)科專家共同參與組成各MDT工作組,由結(jié)直腸外科、肝膽外科、甲乳外科、消化科內(nèi)鏡中心、腫瘤內(nèi)科、影像科、介入科、病理科等多學(xué)科共同完成惡性腫瘤患者的診治,實(shí)現(xiàn)MDT所具備的互動(dòng)、協(xié)同、溝通、快速、優(yōu)化等特點(diǎn),體現(xiàn)醫(yī)院以患者為中心的服務(wù)精神,為患者提供一攬子診療服務(wù)。診療中心立足中醫(yī)特色,做到內(nèi)科與外科、中醫(yī)與西醫(yī)、保守與開刀相結(jié)合,完善科與科直接轉(zhuǎn)接機(jī)制,科室內(nèi)部形成同質(zhì)化治療標(biāo)準(zhǔn),科室之間形成專業(yè)共識(shí),對(duì)患者進(jìn)行有序、多學(xué)科診治。
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用科學(xué)化管理,該積極實(shí)踐AMS策略,規(guī)范抗菌治療的藥物選擇、使用劑量和用藥時(shí)間,建立科學(xué)化精細(xì)化的長(zhǎng)效管理機(jī)制,醫(yī)院在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先開展抗菌藥物管理多學(xué)科協(xié)作會(huì)議(AMS-MDT)。AMS-MDT以病歷討論會(huì)的形式開展,分別由重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、感染性疾病科、檢驗(yàn)科、藥劑科牽頭,其他臨床科室參與,做病例分享。會(huì)議通過對(duì)患者抗菌治療中存在的主要問題及改進(jìn)治療方案等進(jìn)行詳盡匯報(bào),并提出了治療每階段的問題和疑惑,臨床專家現(xiàn)場(chǎng)討論,針對(duì)病例提出的問題及自身的臨床體會(huì)展開深入點(diǎn)評(píng)與熱烈討論,為患者的診療提供了思路借鑒。
自2018年5月開辦以來,每?jī)芍苷匍_一次,至今共討論病歷數(shù)十余份,為患者的治療提出了客觀、科學(xué)的治療方案和建議,取得良好效果。AMS-MDT會(huì)議評(píng)價(jià)各科抗菌藥物使用的合理性,指導(dǎo)臨床科室規(guī)范使用抗菌藥物,持續(xù)提升醫(yī)院抗菌藥物管理的內(nèi)涵與水準(zhǔn),保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。
徐州健康熱線:0516-85707122