全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州護(hù)理網(wǎng)/護(hù)理頻道：“十二五”期間，在市政府、省衛(wèi)生計(jì)生委正確領(lǐng)導(dǎo)下，徐州市衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)蓬勃發(fā)展，護(hù)理事業(yè)發(fā)展也取得顯著成效。為推動(dòng)全市護(hù)理事業(yè)健康、持續(xù)發(fā)展，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，認(rèn)真貫徹落實(shí)《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016～2020年）》、《江蘇省“十三五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016～2020）》及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，根據(jù)《徐州市“十三五”衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，徐州市衛(wèi)計(jì)委制訂本規(guī)劃。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)和習(xí)近平總書記系列重要講話精神，以“邁上新臺(tái)階、建設(shè)新徐州”為總體目標(biāo)，努力打造“健康徐州”和區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心。堅(jiān)持以護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)、提升護(hù)理服務(wù)和護(hù)理管理水平為重點(diǎn)，著力深化護(hù)理改革創(chuàng)新，進(jìn)一步增加護(hù)理資源總量，提高護(hù)理隊(duì)伍能力素質(zhì)，推進(jìn)護(hù)理科學(xué)管理，增強(qiáng)城鄉(xiāng)基層護(hù)理服務(wù)的可及性，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，促進(jìn)我市護(hù)理事業(yè)健康、可持續(xù)發(fā)展。
二、主要目標(biāo)
總目標(biāo)：
到2020年，護(hù)士配置數(shù)量符合要求，護(hù)士待遇權(quán)利得到保證；護(hù)理人才梯隊(duì)初步形成，護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)初具規(guī)模；護(hù)士崗位管理落實(shí)到位，新入職護(hù)士和護(hù)理管理人員培訓(xùn)制度進(jìn)一步完善；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)一步向縱深推進(jìn)，基層護(hù)理服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)；老年護(hù)理服務(wù)體系逐步健全，老年護(hù)理服務(wù)行為更加規(guī)范；護(hù)理服務(wù)質(zhì)量較大提升，人民群眾滿意度明顯提高，使我市護(hù)理事業(yè)建設(shè)發(fā)展水平走在全省前列。
具體目標(biāo)：
1、到2020年，每千人口注冊(cè)護(hù)士達(dá)3.14名（預(yù)期性），醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.25（預(yù)期性）。
三級(jí)綜合醫(yī)院和部分三級(jí)?？漆t(yī)院（腫瘤、兒童、婦產(chǎn)、心血管病?？漆t(yī)院）實(shí)際開放床位與全院護(hù)士比達(dá)到1:0.8（約束性），實(shí)際開放床位與全院病區(qū)護(hù)士比達(dá)到1:0.6（約束性）。
二級(jí)綜合醫(yī)院和部分二級(jí)?？漆t(yī)院（腫瘤、兒童、婦產(chǎn)、心血管病?？漆t(yī)院）實(shí)際開放床位與全院護(hù)士比達(dá)到1:0.7（約束性），實(shí)際開放床位與全院病區(qū)護(hù)士比達(dá)到1:0.5（約束性）。
全市在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）工作的護(hù)士數(shù)比“十二五”期末增加55%（預(yù)期性）。
2、80%三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)施護(hù)士崗位管理，50%二級(jí)醫(yī)院實(shí)施護(hù)士崗位管理。推行護(hù)士分配制度改革，護(hù)士分層級(jí)崗位培訓(xùn)。護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，注冊(cè)有效率達(dá)到100%。
3、二級(jí)及以上醫(yī)院護(hù)理管理人員、新入職護(hù)士、老年護(hù)理從業(yè)人員以及城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)士參加培訓(xùn)比例均達(dá)90%（預(yù)期性）。
4、到2020年，創(chuàng)成國(guó)家級(jí)護(hù)理重點(diǎn)?？?個(gè)、省級(jí)護(hù)理重點(diǎn)專科1-2個(gè)，扶持建立市級(jí)護(hù)理重點(diǎn)專科增至50個(gè)。
5、爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)專科護(hù)士培訓(xùn)基地1—2個(gè)，建立完善與省級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)相對(duì)應(yīng)的市級(jí)護(hù)士專業(yè)化培訓(xùn)專科設(shè)置，二級(jí)及以上醫(yī)院ICU、血液凈化專業(yè)護(hù)士持證上崗率≥90%；手術(shù)室、急診急救、產(chǎn)科、新生兒危重癥護(hù)理專業(yè)護(hù)士持證上崗率≥50%；其他開設(shè)專業(yè)市級(jí)?？谱o(hù)士持證上崗率≥10%。
6、完善護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)考核體系，爭(zhēng)創(chuàng)1～2個(gè)省級(jí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)基地，提高臨床護(hù)士工作能力。
7、市衛(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)二級(jí)以上醫(yī)院每季度開展1次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)第三方滿意度調(diào)查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年開展1次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)第三方滿意度調(diào)查，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)第三方滿意度達(dá)到85%以上。
8、到2020年，爭(zhēng)取增加設(shè)置護(hù)理院（或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）1所。
9、100%二級(jí)以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理信息化（覆蓋隊(duì)伍、崗位、質(zhì)量、安全等全環(huán)節(jié)、全過程）（預(yù)期性），保障患者安全、提高護(hù)理效率。
三、主要任務(wù)
?。ㄒ唬┖侠砼渲米o(hù)理人力，深化護(hù)士崗位管理
1、增加醫(yī)院護(hù)理人力配備，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，根據(jù)臨床病人需要增加護(hù)理人員數(shù)量，采取有力措施督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證護(hù)理人力配置、穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍、改善工作條件、保障護(hù)士待遇、防控和減少護(hù)理職業(yè)健康危險(xiǎn)因素等方面加大落實(shí)力度，維護(hù)和保障護(hù)士合法權(quán)益和身心健康。按照江蘇省《醫(yī)院護(hù)理崗位設(shè)置名錄》界定護(hù)理崗位，嚴(yán)格限制非護(hù)理崗位護(hù)士的使用，確保一線護(hù)士數(shù)量達(dá)標(biāo)。
2、深化護(hù)士崗位管理，改革護(hù)士分配制度。根據(jù)《江蘇省實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》，加快推進(jìn)完善護(hù)士崗位管理工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立人事、財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤等多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，明確崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，建立健全符合護(hù)理工作特點(diǎn)的護(hù)士分層級(jí)管理制度，以護(hù)士臨床護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平為主要指標(biāo)，結(jié)合工作年限、職稱和學(xué)歷等，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分層。將護(hù)士分層管理與護(hù)士的薪酬分配、晉升晉級(jí)等有機(jī)結(jié)合，明確護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑，拓寬護(hù)士職業(yè)發(fā)展空間。
3、加強(qiáng)護(hù)士分層次培訓(xùn)考核，提升護(hù)士專業(yè)素質(zhì)能力。建立“以需求為導(dǎo)向，以崗位勝任力為核心”的護(hù)士崗位培訓(xùn)制度，分層次實(shí)施崗位培訓(xùn)。落實(shí)國(guó)家、省衛(wèi)生計(jì)生委培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)要求，在組織開展市級(jí)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)開展培訓(xùn)工作。健全分層次崗位培訓(xùn)機(jī)制，結(jié)合護(hù)士分層級(jí)崗位培訓(xùn)的特點(diǎn)，明確N1～N4各層級(jí)培訓(xùn)階段護(hù)士的培訓(xùn)內(nèi)容、帶教要求、考核形式等。重點(diǎn)加強(qiáng)新入職護(hù)士、?？谱o(hù)士、護(hù)理管理人員、社區(qū)護(hù)士、助產(chǎn)士等的培訓(xùn)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。深入推進(jìn)“年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)計(jì)劃”，根據(jù)臨床護(hù)理工作需要，選拔優(yōu)秀護(hù)理骨干擔(dān)任帶教師資，開展床邊技能操作培訓(xùn)。落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)跟班督導(dǎo)制度，確保培訓(xùn)及考核效果。加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)士能力建設(shè)，培養(yǎng)年輕護(hù)士成長(zhǎng)的領(lǐng)頭人。常態(tài)化開展護(hù)士臨床工作能力考核工作，逐步改革考核形式和方法，使考核貼近臨床、貼近病人，能較真實(shí)地反映護(hù)士臨床工作能力和理論知識(shí)水平。
?。ǘ┘訌?qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展
1、加強(qiáng)護(hù)理人才培養(yǎng)的重視程度。十三五期間，各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門及各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)要將護(hù)理人才培養(yǎng)列入年度工作計(jì)劃的重點(diǎn)，特別是要加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的經(jīng)費(fèi)投入，提高護(hù)理人員培養(yǎng)、在職培訓(xùn)的層次和質(zhì)量，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理骨干出國(guó)（境）外培訓(xùn)、國(guó)內(nèi)?？茖?shí)力排名前沿醫(yī)院進(jìn)修、市級(jí)以上?？瀑Y質(zhì)培訓(xùn)等較高層次培訓(xùn)的力度。二級(jí)以上醫(yī)院要建立和國(guó)內(nèi)知名三級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期進(jìn)修學(xué)習(xí)合作意向并定期選派護(hù)理骨干進(jìn)修學(xué)習(xí)，建立健全?？谱o(hù)理人才儲(chǔ)備庫、護(hù)理管理人員后備庫，人才選拔、培養(yǎng)、使用和晉升等方面要有制度安排，優(yōu)秀人才要有破格機(jī)制，為構(gòu)建護(hù)理人才梯隊(duì)、優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)打下制度基礎(chǔ)。
2、提升市級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量。根據(jù)技術(shù)成熟度、師資儲(chǔ)備、社會(huì)需求等因素綜合考量，有序發(fā)展和開設(shè)新的市級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，加強(qiáng)市級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地建設(shè)，擴(kuò)大市級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)的專業(yè)范圍。同時(shí)，協(xié)助省衛(wèi)生計(jì)生委做好在徐省級(jí)專科護(hù)士培訓(xùn)基地建設(shè)和管理。貫徹落實(shí)《江蘇省專科護(hù)士培訓(xùn)管理辦法》，探索開展ICU、血液凈化專科護(hù)士持證上崗。加強(qiáng)市級(jí)專科護(hù)士繼續(xù)教育管理，提升市級(jí)專科護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，為省級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地輸送合格人選。
3、全面實(shí)施護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)。繼續(xù)實(shí)施市級(jí)護(hù)士長(zhǎng)崗位培訓(xùn)，結(jié)合新醫(yī)改要求和護(hù)理管理趨勢(shì)前沿，優(yōu)化、完善現(xiàn)有培訓(xùn)課程，堅(jiān)持管理知識(shí)學(xué)習(xí)與臨床管理實(shí)習(xí)相結(jié)合，重點(diǎn)提升新任職護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，使其盡快適應(yīng)角色、勝任崗位要求。到2020年，全市二、三級(jí)醫(yī)院100%的護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)完成護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)，二級(jí)以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士長(zhǎng)50%完成護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)。著力推進(jìn)護(hù)理管理從經(jīng)驗(yàn)化向知識(shí)化、專業(yè)化轉(zhuǎn)型。
?。ㄈ┩七M(jìn)?？谱o(hù)理建設(shè)，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵
1、開展病區(qū)?？谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。十三五期間，發(fā)揮市護(hù)理學(xué)會(huì)各專業(yè)學(xué)組力量，組織編寫10個(gè)疾病護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，各醫(yī)院結(jié)合科室實(shí)際推進(jìn)?？谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，每個(gè)三級(jí)醫(yī)院至少創(chuàng)建2個(gè)?？谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化示范病區(qū)，每個(gè)二級(jí)醫(yī)院至少創(chuàng)建1個(gè)?？谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化示范病區(qū)，推進(jìn)臨床護(hù)理向真正的?？谱o(hù)理轉(zhuǎn)型，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。我市將把?？谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的落實(shí)納入市衛(wèi)生計(jì)生委年度護(hù)理服務(wù)專項(xiàng)檢查、有關(guān)醫(yī)院綜合目標(biāo)考核等相關(guān)評(píng)審、評(píng)價(jià)。
2、繼續(xù)開展市級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？圃u(píng)審。在不斷加強(qiáng)現(xiàn)有市級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)及提高專科護(hù)理內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，不斷完善評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、改進(jìn)評(píng)審方法，擴(kuò)大市級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？圃u(píng)審覆蓋面及專科領(lǐng)域，帶動(dòng)二級(jí)醫(yī)院提升臨床專科護(hù)理水平。十三五期間，爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)專科1-2個(gè)，并給予一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持。對(duì)市級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？泼?年組織一次全面考核評(píng)估，加強(qiáng)全過程動(dòng)態(tài)考核，將對(duì)各專科建設(shè)思想不重視、?？平ㄔO(shè)成效不明顯等考核不合格專科，市衛(wèi)生計(jì)生委將根據(jù)年度考核結(jié)果給予黃牌警告或取消市級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)專科資格。
3、開展特殊患者?？谱o(hù)理服務(wù)。二級(jí)以上醫(yī)院可根據(jù)自身專科特色開設(shè)門診?？?、專病護(hù)理服務(wù)，如為高危孕產(chǎn)婦、糖尿病患者、直腸癌造瘺和各種慢性傷口患者等特殊群體設(shè)立?？崎T診，由獲得相應(yīng)資質(zhì)的臨床?？谱o(hù)理人員為患者實(shí)施專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)或技能指導(dǎo)，以適應(yīng)非住院患者或出院后患者進(jìn)一步治療、康復(fù)和延續(xù)照護(hù)的需求。探索?？苹颊邆€(gè)案管理服務(wù)模式，針對(duì)腫瘤、人體器官移植、糖尿病等?？苹颊卟煌奶攸c(diǎn)，探索建立醫(yī)護(hù)協(xié)同、多學(xué)科合作的個(gè)案管理服務(wù)模式。由專科護(hù)士負(fù)責(zé)患者整體診療護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施、追蹤和評(píng)估，統(tǒng)籌多學(xué)科參與的照護(hù)，建立患者出院后隨訪制度，讓患者接受更加連續(xù)的服務(wù)，縮短患者住院時(shí)間，增加康復(fù)機(jī)會(huì)，減輕患者負(fù)擔(dān)，改善護(hù)理品質(zhì)。
4、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。不斷完善護(hù)理工作規(guī)章制度、臨床護(hù)理服務(wù)指南和護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范。堅(jiān)持“以病人為中心”，大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全院覆蓋，提高開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能為群眾提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、健康指導(dǎo)、慢病管理、康復(fù)促進(jìn)、心理護(hù)理等服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷。建立完善護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，運(yùn)用科學(xué)方法不斷改進(jìn)臨床護(hù)理實(shí)踐。明確護(hù)理質(zhì)量控制關(guān)鍵指標(biāo)，利用信息化手段，建立定期監(jiān)測(cè)、反饋制度，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際，細(xì)化有關(guān)內(nèi)容并具體落實(shí)，提高護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性、規(guī)范性。
（四）夯實(shí)基層護(hù)理服務(wù)，滿足城鄉(xiāng)居民健康需求
1、加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士數(shù)量，到2020年，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床護(hù)比及千人口護(hù)士數(shù)達(dá)到目標(biāo)要求。依托市護(hù)理學(xué)會(huì)培訓(xùn)、二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援和精準(zhǔn)幫扶、首席專家服務(wù)基層等形式，實(shí)施對(duì)基層護(hù)理骨干脫產(chǎn)培訓(xùn)、指導(dǎo)幫扶、選派基層護(hù)理骨干到二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修等，培訓(xùn)內(nèi)容以老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、慢病護(hù)理、患者管理、護(hù)理管理等相關(guān)內(nèi)容為主。推薦優(yōu)秀護(hù)理骨干參加省級(jí)“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師務(wù)實(shí)進(jìn)修項(xiàng)目”，送三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)修3-6個(gè)月相關(guān)業(yè)務(wù)。2016年優(yōu)先開設(shè)骨科護(hù)理、老年康復(fù)護(hù)理專業(yè)市級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，為基層、養(yǎng)老康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)和輸送護(hù)理專業(yè)骨干。根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策探索護(hù)士多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，使大醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)護(hù)士流動(dòng)，增加基層的護(hù)理服務(wù)供給。
2、大力推進(jìn)老年護(hù)理服務(wù)。逐步建立以居家為主、社區(qū)為依托、專業(yè)機(jī)構(gòu)為支撐的老年護(hù)理服務(wù)體系。嘗試開展將部分一級(jí)或二級(jí)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，為老年患者以及失能、半失能等人群提供健康管理、康復(fù)促進(jìn)、長(zhǎng)期護(hù)理等服務(wù)。健全完善老年護(hù)理相關(guān)服務(wù)指南和規(guī)范。加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，開展老年護(hù)理從業(yè)人員培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)能力。發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。
3、開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì)，為出院患者提供形式多樣的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，將護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，逐步完善服務(wù)內(nèi)容和方式，保障護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性；與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)等建立合作聯(lián)系，完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，建立預(yù)約就診、緊急救治的“綠色通道”，提高醫(yī)療效率，滿足群眾健康需求。
4、加快發(fā)展城鄉(xiāng)基層護(hù)理。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展家庭病床和居家護(hù)理，為長(zhǎng)期臥床患者、晚期姑息治療患者、老年患者等人群提供護(hù)理服務(wù)。護(hù)士加入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，探索護(hù)士上門為老年人、慢病患者、術(shù)后康復(fù)、腫瘤患者等提供適宜的護(hù)理服務(wù)。建立健全護(hù)理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，明確上門護(hù)理行為的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)管理，協(xié)調(diào)提供價(jià)格、醫(yī)保等配套政策保障，逐步完善激勵(lì)機(jī)制，在績(jī)效分配、職稱晉升、教育培訓(xùn)等方面，向基層護(hù)士?jī)A斜，調(diào)動(dòng)基層護(hù)士隊(duì)伍積極性，讓群眾在就近享受到規(guī)范化、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。
5、加快護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。建立護(hù)理員管理制度，明確護(hù)理員資質(zhì)、職責(zé)、服務(wù)規(guī)范及管理規(guī)則等，保障護(hù)理質(zhì)量和安全。落實(shí)國(guó)家制定的護(hù)理員培訓(xùn)大綱、《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理員管理的通知》（蘇衛(wèi)辦醫(yī)〔2014〕5號(hào)）及《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理員培訓(xùn)實(shí)施方案》，大力加強(qiáng)護(hù)理員培訓(xùn)，規(guī)范服務(wù)行為，提高人員從業(yè)能力。我市將委托市護(hù)理學(xué)會(huì)開展護(hù)理員的培養(yǎng)，切實(shí)增加護(hù)理員數(shù)量，提高護(hù)理員隊(duì)伍從業(yè)素質(zhì)，擴(kuò)大社會(huì)就業(yè)，滿足群眾和社會(huì)需求。
?。ㄎ澹┘訌?qiáng)護(hù)理科學(xué)研究，推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)
1、加強(qiáng)護(hù)理科學(xué)研究工作。積極導(dǎo)向圍繞臨床護(hù)理、護(hù)理管理領(lǐng)域開展各項(xiàng)護(hù)理研究。市衛(wèi)生計(jì)生委將對(duì)護(hù)理科研課題及醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)采取單獨(dú)立項(xiàng)、評(píng)審和支持。十三五末，爭(zhēng)取開展市級(jí)護(hù)理成果獎(jiǎng)的評(píng)審。各級(jí)醫(yī)院要增加護(hù)理科研的投入，通過設(shè)立如青年護(hù)理基金、護(hù)理科研項(xiàng)目等形式給予支持，調(diào)動(dòng)有一定科研思維和水平的護(hù)士開展護(hù)理科研，推動(dòng)科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用于臨床護(hù)理，達(dá)到以研究指導(dǎo)臨床、研究促進(jìn)臨床的目的。
2、推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。加快推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)院護(hù)理信息化建設(shè)。借助大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)通訊等信息技術(shù)的快速發(fā)展，大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，積極探索創(chuàng)新優(yōu)化護(hù)理流程和護(hù)理服務(wù)形式，強(qiáng)化移動(dòng)醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備等護(hù)理應(yīng)用信息體系，節(jié)約人力成本，提高護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量，減輕護(hù)士工作負(fù)荷。同時(shí)為實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理管理更加科學(xué)化、精細(xì)化等提供技術(shù)支撐。逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理資源共享、院外延伸服務(wù)領(lǐng)域拓展，地區(qū)間護(hù)理工作水平共同提高。
?。﹫?jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展
1、大力加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)護(hù)理服務(wù)指南、操作技術(shù)規(guī)范和中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)大綱要求，不斷規(guī)范中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)特色及優(yōu)勢(shì)，提供全面、全程、個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。增加中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人力資源配備，建立健全中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)考核體系，持續(xù)改進(jìn)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院的中醫(yī)病房要積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色專科護(hù)理，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在慢性病防控、養(yǎng)生保健、康復(fù)促進(jìn)、健康養(yǎng)老等方面的作用，逐步向基層、家庭及健康服務(wù)等領(lǐng)域拓展。促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新和學(xué)術(shù)進(jìn)步。
2、開展中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)科建設(shè)。設(shè)立中醫(yī)護(hù)理?？婆嘤?xùn)基地，制定《徐州市中醫(yī)護(hù)理崗位培訓(xùn)大綱》，對(duì)從事中醫(yī)護(hù)理人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)，到2020年，20%的中醫(yī)護(hù)理人員取得崗位培訓(xùn)證書。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要從全面建成小康社會(huì)和提高人民群眾健康水平的高度，充分認(rèn)識(shí)加快護(hù)理事業(yè)改革發(fā)展的重要性和必要性，高度重視護(hù)理工作，積極出臺(tái)一些符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的、能推動(dòng)護(hù)理工作開展的政策措施，為護(hù)理事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造更為有利的政策環(huán)境。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念，積極想辦法及協(xié)調(diào)各部門支持護(hù)理工作，院長(zhǎng)要專門開會(huì)研究護(hù)理問題，親臨臨床一線聽取意見、解決問題，為護(hù)理工作和護(hù)理事業(yè)發(fā)展提供一切有利條件。要努力提高護(hù)士待遇，增加護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的投入，切實(shí)維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，構(gòu)建護(hù)士職業(yè)發(fā)展空間，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍，使其安心工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
?。ǘ┒嗖块T共同推進(jìn)
各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要貫徹落實(shí)有關(guān)法律法規(guī)，抓好《規(guī)劃》實(shí)施。要主動(dòng)積極協(xié)調(diào)發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、教育、價(jià)格等部門共同推進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。協(xié)調(diào)財(cái)政部門按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)相關(guān)經(jīng)費(fèi)；協(xié)調(diào)人力資源社會(huì)保障部門建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度，完善護(hù)理職稱評(píng)定，簡(jiǎn)化評(píng)定程序；協(xié)調(diào)教育部門深化護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)改革，規(guī)范護(hù)理專業(yè)設(shè)置，全面提高護(hù)理人才教育質(zhì)量；協(xié)調(diào)價(jià)格部門建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，合理調(diào)整包括護(hù)理在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值等。
（三）廣大護(hù)士積極參與
充分調(diào)動(dòng)廣大臨床護(hù)士工作的積極性、主觀能動(dòng)性，使其充充分認(rèn)識(shí)護(hù)理工作、護(hù)理事業(yè)改革發(fā)展的深遠(yuǎn)意義，積極參與到護(hù)理事業(yè)建設(shè)發(fā)展中來，科學(xué)分工、合理安排，發(fā)揮護(hù)理工作者在推動(dòng)護(hù)理事業(yè)改革發(fā)展的主力軍作用。同時(shí)，廣大護(hù)理管理者也要潛心研究和探索臨床護(hù)理模式、管理的改革，明確十三五期間的工作任務(wù)，理解任務(wù)要求對(duì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的深遠(yuǎn)意義，厘清工作思路，提高管理水平。
?。ㄋ模I(yíng)造良好輿論氛圍
各地要利用廣播、電視、報(bào)刊等媒體，采取多種形式，大力宣傳護(hù)理工作的重要性和作用，宣傳先進(jìn)護(hù)士典型和優(yōu)秀事跡，對(duì)在工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。廣泛動(dòng)員企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和人民群眾通過各種方式支持理解護(hù)士工作，努力在全社會(huì)形成關(guān)心和扶持護(hù)理事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。
?。ㄎ澹╅_展廣泛交流合作
積極創(chuàng)造條件，開展護(hù)理領(lǐng)域的國(guó)際交流與合作。積極組織護(hù)理人員的對(duì)內(nèi)、對(duì)外交流學(xué)習(xí)和借鑒先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念、專業(yè)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)、教育和管理模式，促進(jìn)我市護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。市護(hù)理學(xué)會(huì)、市護(hù)理質(zhì)量控制中心要充分利用自身優(yōu)勢(shì)，建立協(xié)作機(jī)制，提供交流平臺(tái)，做好行政部門的參謀和助手，帶動(dòng)和促進(jìn)全市護(hù)理工作的發(fā)展。
（六）加強(qiáng)行政督導(dǎo)評(píng)價(jià)
各地各單位要按照《規(guī)劃》細(xì)化各項(xiàng)工作內(nèi)容，制定明確的工作目標(biāo)，合理安排工作進(jìn)度，扎實(shí)開展各項(xiàng)護(hù)理工作，確保取得實(shí)效。要建立監(jiān)測(cè)、評(píng)估制度和機(jī)制，制定監(jiān)測(cè)、評(píng)估的指標(biāo)體系和辦法，對(duì)規(guī)劃的實(shí)施進(jìn)度和效果定期科學(xué)開展監(jiān)測(cè)與評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決規(guī)劃實(shí)施過程中的問題和困難，確保規(guī)劃目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。2017年，該委將對(duì)各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門及二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行中期評(píng)估，2020年組織開展終期評(píng)估。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
