全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采:“愛(ài)在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時(shí)播種,隨時(shí)開(kāi)花,將這一長(zhǎng)途點(diǎn)綴得花香彌漫,使穿仗拂葉的行人,踏著荊棘,不覺(jué)得痛苦,有淚可落,卻不悲涼。”冰心老人的這句話一直深藏在戴必照的心中。從事麻醉工作15年,他愈加懂得生命的意義。如今,他在桑給巴爾執(zhí)行醫(yī)療援助任務(wù),盡己所能,救死扶傷,以守護(hù)者之姿,在生命的旅途中播種下希望。
■一人援非,全家上陣分其憂
大學(xué)畢業(yè)后,戴必照進(jìn)入到徐州市第一人民醫(yī)院麻醉科工作,距今已有15個(gè)年頭。回想起自己最初的夢(mèng)想,戴必照心中堅(jiān)定而敞亮——救死扶傷,守護(hù)生命。
2018年3月份,戴必照正在四川大學(xué)華西醫(yī)院學(xué)習(xí),中途接到醫(yī)院通知,說(shuō)有援外任務(wù),目的地是東非坦桑尼亞的一個(gè)小海島。提到非洲,戴必照的心稍有慌亂。作為援外醫(yī)生,勢(shì)必要潛身基層,多方接觸。那么,生命安全會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)?然而轉(zhuǎn)念一想,中國(guó)的援非歷史已長(zhǎng)達(dá)40多年,既然有前人先例,任何艱難困苦似乎也不足為懼了。
再說(shuō)說(shuō)更具體的問(wèn)題。38歲的戴必照正值壯年,上有年邁父母,膝下稚子年幼,依著平時(shí)的忙碌情況,家里家外能夠井井有條,多虧了賢惠能干的妻子??蛇@一次卻不一樣,戴必照一去就是一年,且隔著萬(wàn)里重洋,一攤子家事要如何交付才算妥帖呢?就在戴必照猶豫再起之時(shí),家人以實(shí)際行動(dòng)給他吃下了定心丸。妻子表示,自己會(huì)工作、家庭兩不誤,照看好老人、孩子,處理好家中瑣事,父母及岳父母也挺身而出,提出輪流照看孩子,為妻子分勞分憂。
一人援非,全家齊上陣。這下子,戴必照的心定了。他提前結(jié)束了在華西醫(yī)院的學(xué)習(xí)任務(wù),積極報(bào)名援非,并完成了為期3個(gè)月的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2018年6月21日,經(jīng)過(guò)近20小時(shí)的奔波,戴必照作為第28期援桑給巴爾醫(yī)療隊(duì)成員之一,順利抵達(dá)受援國(guó)。
■面對(duì)困難,發(fā)揮主觀能動(dòng)性
戴必照的援助單位是桑給巴爾奔巴島上的阿卜杜拉姆齊醫(yī)院。交接完工作后,戴必照驚訝地發(fā)現(xiàn),這里的困難可比想象中的還要多!
先說(shuō)說(shuō)科室環(huán)境。“大家都知道‘工欲善其事,必先利其器’,可這邊的手術(shù)室里,只有一臺(tái)能用的呼吸機(jī),一套插管用的喉鏡和幾根反復(fù)消毒后泛黃變形的氣管導(dǎo)管。”戴必照說(shuō),阿卜杜拉姆齊醫(yī)院里沒(méi)有中心供氧設(shè)施,全部是桶裝氧氣,每天都要自己連接氧氣瓶和呼吸機(jī),還要時(shí)常面臨無(wú)氧可用的局面。
再說(shuō)回到麻醉醫(yī)生的“武器”——麻醉藥品。因?yàn)橹T多原因,桑給巴爾麻醉藥品極度缺乏,且不能從中國(guó)供應(yīng),打開(kāi)藥柜,里面的藥物品種少得可憐,而且只是最基本的幾種。其中,一種令肌肉松弛的藥物,因其會(huì)產(chǎn)生肌肉痛和潛在的惡性高熱副作用,我國(guó)早已停止生產(chǎn),可在這里卻是全麻插管的唯一可選藥物。
“既來(lái)之,則安之。我們來(lái)這里就是解決問(wèn)題的。”抱著這樣的想法,戴必照利用現(xiàn)有的條件和資源,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,積極做好麻醉和手術(shù)保障任務(wù)。他發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)鼐植柯樽硭幨遣蝗钡?,如果教?huì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生能熟練掌握各種神經(jīng)阻滯操作,則可以大大減少全麻藥的用量。于是,他一方面對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行手把手帶教,另一方面,利用下班時(shí)間復(fù)習(xí)各種神經(jīng)阻滯教程,制作英文PPT,定期開(kāi)展理論教學(xué),取得了非常明顯的效果。
■專業(yè)過(guò)硬,為手術(shù)保駕護(hù)航
奔巴島上有40多萬(wàn)人口,因?yàn)楫?dāng)?shù)匦l(wèi)生條件落后,各種疑難雜癥、危重患者也非常多,最后都會(huì)送到中國(guó)醫(yī)療隊(duì)所在的阿卜杜拉姆齊醫(yī)院。作為醫(yī)院唯一的中國(guó)麻醉醫(yī)生,戴必照每天都需要應(yīng)對(duì)各種突發(fā)狀況。對(duì)于手術(shù)患者來(lái)說(shuō),他是24小時(shí)待命,既是保護(hù)傘,又是撲火隊(duì)。
一個(gè)周末的傍晚,產(chǎn)科醫(yī)生打來(lái)求助電話,說(shuō)有位產(chǎn)婦病情危急,需要緊急手術(shù),但當(dāng)?shù)氐穆樽磲t(yī)生處理不了。戴必照火速趕到現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)一名身高不足一米六,但體重卻有300多斤的產(chǎn)婦側(cè)臥在手術(shù)臺(tái)上,當(dāng)?shù)氐穆樽磲t(yī)生束手無(wú)策地站在一旁。
據(jù)了解,產(chǎn)婦是前置胎盤,胎兒己出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫癥狀,必須盡快手術(shù)。只是產(chǎn)婦300多斤的體重,不能進(jìn)行腰麻,必須全身麻醉。“在國(guó)內(nèi),使用的全麻藥物都是短效及超短效的,因?yàn)椴灰讓?duì)胎兒造成危害,但非洲的全麻藥物都是長(zhǎng)效的,副作用較大,出于對(duì)患兒的安全考慮,劑量及時(shí)間方面需要精準(zhǔn)操作。”
盡管缺少順手的藥物,但因胎兒宮內(nèi)窘迫,手術(shù)勢(shì)在必行。為最大限度減少全麻藥對(duì)胎兒的影響,戴必照做好了應(yīng)急準(zhǔn)備。很快,胎兒娩出,斷臍。當(dāng)看到胎兒嘴唇青紫,沒(méi)有呼吸時(shí),戴必照意識(shí)到全麻藥物如預(yù)想般一樣,還是影響到了胎兒。憑著多年積累的臨床經(jīng)驗(yàn),他第一時(shí)間清理胎兒呼吸道,利用呼吸球囊給新生兒進(jìn)行人工呼吸。期間,產(chǎn)婦子宮收縮不良,大量失血,戴必照又迅速指揮手術(shù)室護(hù)士給產(chǎn)婦輸血并注射升壓藥。
一分鐘、兩分鐘、三分鐘……一個(gè)半小時(shí)過(guò)去了,兩處險(xiǎn)情終于化解,最終換來(lái)了母子平安。
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