全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采：第四批江蘇援青干部、青海省海南藏族自治州人民醫(yī)院院長(zhǎng)袁慶密每每想起自己青海之行的“戲劇開(kāi)場(chǎng)”，都不禁啞然失笑。
“領(lǐng)導(dǎo)在電話里說(shuō)，老袁，有一項(xiàng)對(duì)口援建工作，院里初步考慮讓你掛帥。我愣了一下，問(wèn)大概幾年，電話那頭說(shuō)，三年，地方是海南。”那時(shí)，袁慶密正在非洲慰問(wèn)援外醫(yī)療隊(duì)。
“可以，海南是個(gè)好地方！”袁慶密痛快答應(yīng)。而電話那頭的語(yǔ)氣卻略顯沉重：“老袁，要去的地方，是青海省海南州人民醫(yī)院。”
此海南非彼海南，老袁心里五味雜陳：“我曉得青海，聽(tīng)說(shuō)以前有同行去青藏高原，一下飛機(jī)，走道像爬山，心跳得像揣了一只兔子，腦瓜里有無(wú)數(shù)只手在拼命撕扯，在生理和心理的雙重‘關(guān)愛(ài)’下，有人打了退堂鼓，還有人直接訂了返程機(jī)票。”
想到自己“60后”的“高齡”，聽(tīng)到援青醫(yī)療隊(duì)里大多是些“80后”孩子，還有南北方氣候和生活的巨大差異，還要和家人相隔千里……做事一向干脆利落的老袁有點(diǎn)猶豫。
但是2019年夏天，老袁還是來(lái)了。他說(shuō)自己是一匹老馬，要在高地負(fù)重前行，難免一路跋涉。
第一把火：操刀行政管理的“外科手術(shù)”
初來(lái)乍到的頭幾個(gè)月，老袁少語(yǔ)寡言，自顧自蒙頭行醫(yī)，從不指點(diǎn)江山。
隨后召開(kāi)的會(huì)議上，行事低調(diào)的老袁開(kāi)了腔，一時(shí)語(yǔ)驚四座，“咱們醫(yī)院在管理上漏洞太多，領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)什么就是什么，那制度呢？可不能貼在墻上當(dāng)壁紙??！”
醫(yī)院上上下下炸開(kāi)了鍋，有人說(shuō)，“外來(lái)的和尚開(kāi)始念經(jīng)了”，還有人說(shuō)，“新官上任三把火，等著瞧，院長(zhǎng)的第一把火就要燒起來(lái)了！”
組織實(shí)施《院長(zhǎng)行政查房制度》《行政醫(yī)療護(hù)理總值班制度》《行政早交班制度》，通過(guò)院長(zhǎng)（書(shū)記）、副院長(zhǎng)（院長(zhǎng)助理）、科主任（護(hù)士長(zhǎng)）三級(jí)在崗全天值班，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療護(hù)理、科研教學(xué)、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)保政策、清潔衛(wèi)生、后勤服務(wù)、安全保衛(wèi)等全方位的日常監(jiān)管……在老袁的推動(dòng)下，全院工作作風(fēng)持續(xù)好轉(zhuǎn)，醫(yī)院整體管理效率明顯提高。
第二把火：緣起“木桶效應(yīng)”的精細(xì)化管理
水桶盛水量多少的關(guān)鍵因素不是取決于最長(zhǎng)的那塊木板，而是最短的一塊。老袁說(shuō)，這個(gè)“水桶”不僅象征著一個(gè)企業(yè)、一個(gè)部門(mén)，也能象征某一個(gè)員工，要想補(bǔ)齊一塊塊短板，哪能少得了敲敲打打。
海南州人民醫(yī)院是一個(gè)老牌的三級(jí)乙等醫(yī)院，有220多名醫(yī)生，250多名護(hù)士，卻有六七十名助理醫(yī)生沒(méi)拿到《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》。“哎，說(shuō)難聽(tīng)一點(diǎn)，這就是非法執(zhí)業(yè)，我還從沒(méi)碰到過(guò)這樣的情況，持有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》這可是硬杠杠。”老袁不禁發(fā)出一聲嘆息。
“無(wú)證”問(wèn)題十分棘手，老袁拍板：科室合并，持證上崗。
原骨科有執(zhí)業(yè)資格的七八名醫(yī)生，和創(chuàng)傷科有執(zhí)業(yè)資格的一名主任，兩個(gè)科室合二為一骨科，使骨科成為全院醫(yī)務(wù)人員配備最多，職稱結(jié)構(gòu)最為合理、全院最具實(shí)力的一個(gè)重點(diǎn)科室；根據(jù)急診學(xué)科的發(fā)展，成立急診外科，配備工作人員3名，進(jìn)一步完善了急診科的功能，有效促進(jìn)各臨床外科專業(yè)素質(zhì)的提高；成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院部，對(duì)康復(fù)患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)……
補(bǔ)齊了這塊短板，那塊短板又露出了頭。老袁說(shuō)，“以前的海南州醫(yī)院，工作日，病人竟不知道哪位專家在門(mén)診值班。于是我們制定了專家門(mén)診制度，每個(gè)專科門(mén)診均安排本院優(yōu)秀專家出診，切實(shí)改善人民群眾看病就醫(yī)感受。在醫(yī)院的宣傳欄上公示專家門(mén)診時(shí)間和專業(yè)強(qiáng)項(xiàng)，還跟海南州電視臺(tái)聯(lián)系，讓每位專家上電視做節(jié)目，提高知名度。”
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2021年海南州人民醫(yī)院門(mén)診就診17.33萬(wàn)人次，同期對(duì)比增長(zhǎng)28.78％。“現(xiàn)在好了，專家坐診已成為常態(tài)。”老袁緊鎖的眉頭舒展開(kāi)來(lái)。
第三把火：矢志建設(shè)五大中心
幾年前，海南州人民醫(yī)院進(jìn)了臺(tái)血管造影設(shè)備，價(jià)值千萬(wàn)元。“這么好的設(shè)備，一直是個(gè)擺設(shè)，再放下去，就是一堆廢銅爛鐵，心疼??！”究其緣由，答案讓老袁心頭一震，因?yàn)闆](méi)有專業(yè)人員操作，院里連設(shè)備許可證都沒(méi)辦下來(lái)。
何謂偏遠(yuǎn)，何謂欠發(fā)達(dá)地區(qū)，牧區(qū)人才匱乏才是貧困落后的根。“咱援藏援青，可不就是為了補(bǔ)上這個(gè)缺嗎？”老袁感嘆。
他抹下面子，四處求人，請(qǐng)來(lái)6批近70名江蘇省醫(yī)療專家赴青傳道授業(yè)，邀請(qǐng)“國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)進(jìn)海南”；選派海南州人民醫(yī)院骨干赴徐州市中心醫(yī)院進(jìn)修，借以支撐醫(yī)院孕產(chǎn)婦急救中心、新生兒救治中心、胸痛中心等“五大中心”建設(shè)，謀求醫(yī)院管理水平和醫(yī)療技術(shù)水平“雙提升”；心內(nèi)科順利完成PCI術(shù)、冠脈造影術(shù)及先天性心臟病介入封堵術(shù)等，手術(shù)成功率百分之百，無(wú)一例并發(fā)癥，開(kāi)創(chuàng)了海南州人民醫(yī)院冠脈介入治療的新紀(jì)元……
他力爭(zhēng)將海南州人民醫(yī)院打造成青海省區(qū)域醫(yī)療中心，項(xiàng)目預(yù)計(jì)投資達(dá)兩億元，其中，1.5億元用于基建，4000萬(wàn)元用于設(shè)備購(gòu)置，1000萬(wàn)用于信息化。建成后將全面提升區(qū)域內(nèi)危重疾病診療水平，使危重患者在本區(qū)域內(nèi)即可享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，最大限度降低區(qū)域內(nèi)患者外轉(zhuǎn)率。
以前的海南州人民醫(yī)院，“患者轉(zhuǎn)院”是常有的事。“如果用救護(hù)車把病人送到省級(jí)醫(yī)院，要兩小時(shí)。這兩小時(shí)，危重病人有可能不能存活，我們要盡量把患者留在州醫(yī)院，這要求我們的專家白天要會(huì)診，晚上也要會(huì)診。”對(duì)非轉(zhuǎn)不可的患者，老袁也提了要求，“必須轉(zhuǎn)院的當(dāng)然要轉(zhuǎn)，而且要轉(zhuǎn)好，要跟省級(jí)醫(yī)院對(duì)接，病人一到就直接住進(jìn)去。”
“不能一轉(zhuǎn)了之、放任不管，”老袁說(shuō)，“轉(zhuǎn)院前要完成評(píng)估，要在保證安全的情況下轉(zhuǎn)院，對(duì)轉(zhuǎn)院的救護(hù)車費(fèi)要全免。”
轉(zhuǎn)院率的下降，是讓老袁最欣慰的事。在老袁看來(lái)，轉(zhuǎn)院率代表著海南州人民醫(yī)院的整體水平，“如果一個(gè)醫(yī)院的病人總是想著轉(zhuǎn)院，說(shuō)明病人不信任咱們的醫(yī)療水平。我們現(xiàn)在千方百計(jì)創(chuàng)造各種條件，就是要在州醫(yī)院把三級(jí)醫(yī)院能做的手術(shù)都做起來(lái)。”
白駒過(guò)隙，光陰催命般從老袁的鬢角爬上額頭。閑著的時(shí)候，老袁總是瞇著眼望向當(dāng)空的太陽(yáng)，心思糾結(jié)成一根麻花，想干的事太多太多，他多希望如梭的光影走得慢些，好讓自己腳下的路，走得更從容。（光明日?qǐng)?bào)全媒體記者萬(wàn)瑪加 王雯靜 通訊員張浩）
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