東方醫(yī)院精神三科靳自斌:軀體化障礙案例

2012-07-16 10:36
摘要:
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 全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)   :倪X,女,45歲,漢族,初中文化,工人,因反復(fù)胃脹,后背發(fā)熱,下腹疼痛等兩年入院。

  現(xiàn)病史:該患與兩年前因婚姻問題,出現(xiàn)胃部不適,時常覺得胃部疼痛,脹滿,不想進食,在徐州多家醫(yī)院查胃鏡,心電圖,B超等,被診斷為“淺表性胃炎”,服“奧美拉唑”等藥治療,兩月不見好轉(zhuǎn),又出現(xiàn)自感后背發(fā)熱不適,頸椎攝片未見異常,自行在藥店買膏藥外用一月,疼痛不見好轉(zhuǎn),聽別人說中藥效果好,就有看中醫(yī),服中藥69付,原有的不適非但未好轉(zhuǎn),又出現(xiàn)下腹疼痛,隧道醫(yī)院查腹部B超,腸鏡等,顯示:子宮有一小肌瘤,醫(yī)生告訴她不要處理,定期隨訪,但病人覺得下腹疼痛越來越重,于是半年后反復(fù)要求醫(yī)生給其做手術(shù),但子宮切除后,其仍覺得下腹疼痛不適,要求家人到南京去診治,大約治療兩月不見好轉(zhuǎn),病人認為自己得了絕癥,家人認為其是裝病,為此家里很不和諧,經(jīng)人介紹來東方醫(yī)院精神科住院。

  既往史:否有藥物過敏及糖尿病史。

  個人史,家族史無特殊可載。

  體格檢查:未見陽性體征。

  入院診斷:軀體化障礙

  東方醫(yī)院精神三科靳自斌介紹,軀體化障礙治療方法主要有:1、抗抑郁藥 2、心理治療。

  治療4周原有癥狀消失,出院繼續(xù)服藥,現(xiàn)已出院半年,病情穩(wěn)定。病人和家人非常高興,覺得若是早來就醫(yī),就不會受幾年的痛苦,也不會做那么多的檢查,更不會做手術(shù)。

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