全程導醫(yī)網 徐州心理頻道:大部分多動癥患兒服藥后,癥狀會有明顯的改善。但也有部分患兒服藥后效果不佳,針對多動癥治療方面出現這樣一種問題,到底是什么原因呢?跟徐州市東方醫(yī)院專家魏賢玉的一起了解。
(1)診斷不正確:許多其他疾病也會出現類似多動癥的癥狀。如果診斷不正確就讓孩子服藥,自然效果不理想,甚至可能會加重原有的疾病。有些家長看到孩子成績不理想,不經醫(yī)生診斷就擅自給孩子服藥,效果也不會理想。
(2)服藥劑量不足:藥物治療的效果好,但有些家長由于害怕藥物的不良反應,給孩子服藥的劑量明顯過低,或稍有效果,便不再增加劑量,則藥物效果也就不夠理想。有的家長經常忘記給孩子服藥,或交給孩子自己服藥,其實孩子根本就沒有服藥。
(3)服藥方法不正確:多見于服利他林的患兒,由于只在每天上午服藥1次,所以上午效果較好,而下午或晚上效果不好。老師反映效果好,而家長反應效果差。有的患兒是吃吃停停、或只在考試時臨時服藥,效果也不會好。
(4)評價方法不正確:觀察藥物的療效主要是看服藥后主動注意力、動作及沖動是否改善等。如果將學習成績的提高作為評價療效的唯一標準是不對的,因為學習成績的好壞與許多因素,尤其是智力因素和教育方法等有關。
(5)主觀要求不一:由于每個人對多動癥知識的了解、觀察時間、忍耐程度、要求及認識等均不一定完全相同,因此往往會出現對兒童行為評價的偏差。如老師和家長對孩子的評價可能有不同,父親與母親之間也有不同。
(6)單純依賴藥物:服用藥物治療的同時,一定要加強心理行為治療,以提高和鞏固藥物的療效。如果單純依賴藥物治療,忽視其他綜合治療方法,則藥物治療的療效也是有限的。
(7)耐藥性:多動癥患兒剛開始服藥時療效大多很好,但一段時間后部分患兒的療效逐漸下降,這可能是長期用藥后出現藥物耐藥的緣故。
(8)對藥物不敏感:部分多動癥患兒對一種或幾種藥物的效果不佳,甚至服藥后癥狀還有可能會加重。對于這部分患兒,應更換藥物種類,并加強其他綜合治療方法。