全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/徐州心理頻道：如果說19世紀(jì)是火車和鐵路時代，20世紀(jì)是高速公路時代，那么，21世紀(jì)就是電腦網(wǎng)絡(luò)的時代?；ヂ?lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展給人類社會帶來巨大變革，同時也帶來了相關(guān)的心理問題。
病例一男，15歲，中學(xué)生，病程7個月，表現(xiàn)為迷戀電腦網(wǎng)絡(luò)，每天上網(wǎng)聊天，開始尚能堅持上學(xué)，成績還可以，但隨著對上網(wǎng)迷戀程度的加深成績明顯下降，并經(jīng)常不去上學(xué)。家長限制其上網(wǎng)，他便故意與家長作對，直至打罵父母，并幾次要挾父母說：“我要割腕自殺。”后又說要放火，并點燃被單，被家人及時阻止。
病例二男，17歲，中學(xué)生，于一年前開始去網(wǎng)吧玩游戲，開始時是利用業(yè)余時間，半年后經(jīng)常一玩就是整日整夜，甚至不回家，餓了就吃一點方便面。家長將其拉回家，他就煩躁不安，搓手、踢門，不吃不喝，甚至損物、自傷，夜間不眠。
近幾年隨著互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展，上網(wǎng)成癮的青少年逐漸增多，引起了心理學(xué)、醫(yī)學(xué)和社會工作者的高度重視，多數(shù)學(xué)者稱之為“病理性網(wǎng)癮”，并認(rèn)為這是一種危害不亞于酗酒和賭博成性的心理疾病。最近全美心理學(xué)協(xié)會的專家們在美國波士頓舉行的一次年會上呼吁：越來越多的青少年沉湎于互聯(lián)網(wǎng)，已成為一種不容忽視的社會心理頑癥，對社會生活秩序和年輕一代的健康成長造成嚴(yán)重危害，應(yīng)引起世界各國科學(xué)家和心理學(xué)家的高度重視。目前他們正在制訂一項有針對性的防治方案，要求醫(yī)療衛(wèi)生部門采取切實可行的措施，加強(qiáng)對“病理性網(wǎng)癮”的心理治療，并防止其蔓延。
“病理性網(wǎng)癮”雖未被納入中國的診斷系統(tǒng)(CCMD)，但已受到關(guān)注，有專家將其定義為在個人生活中占據(jù)統(tǒng)治地位的持久和頻繁、反復(fù)發(fā)作的上網(wǎng)行為，并已對社會、職業(yè)、財產(chǎn)及家庭價值觀念與義務(wù)造成損害。上述兩個病例均符合這一定義。
“病理性網(wǎng)癮”對患者有哪些影響
心理方面患者對上網(wǎng)有一種難以控制的強(qiáng)烈需要或沖動，這種沖動使其不能從事別的活動。其注意力不能集中和持久，記憶力減退，對其他活動缺乏興趣，為人冷漠，缺乏時間感，情緒低落，消極悲觀，孤獨(dú)退縮，喪失自尊和自信，失去朋友等。有研究人員對1.7萬名上網(wǎng)者進(jìn)行調(diào)查，10%的人表示，如果一段時間不能上網(wǎng)，就會感到空虛，無所事事;高達(dá)30%的人承認(rèn)，上網(wǎng)已經(jīng)成為自己逃避現(xiàn)實、尋求解脫的重要手段。
軀體方面患者沉溺于網(wǎng)上活動時非常興奮，能量過度釋放，以致不能維持正常的睡眠周期，在停止上網(wǎng)時出現(xiàn)失眠，頭痛，注意力不集中，消化不良，惡心厭食，體重下降。上網(wǎng)時長時間不動，下肢血液回流不暢，也容易引發(fā)疾病。
行為方面患者為了上網(wǎng)，置工作、學(xué)習(xí)于不顧，為了得到金錢而撒謊、違法，喪失人格和自尊，造成人格或品行障礙。有專家指出，沉湎于互聯(lián)網(wǎng)可引起孤獨(dú)和抑郁，造成對朋友和家庭的冷淡，亦可引起盜竊、用假支票、攻擊行為等。
“病理性網(wǎng)癮”的產(chǎn)生與哪些因素有關(guān)
年齡年齡越小越易成癮，可能與年齡越小控制力越差有關(guān)。美國的一位專家認(rèn)為，一個八歲開始上網(wǎng)的孩子，比一個十幾歲開始玩電腦游戲的孩子更易成癮。
性別研究人員在青少年電子游戲依賴方面作了一系列研究，發(fā)現(xiàn)男孩較女孩更易上癮。
上網(wǎng)時間國外在線研究顯示，上網(wǎng)時間與成癮成正相關(guān)，上網(wǎng)成癮者花在網(wǎng)上的時間通常比非成癮者多，但長時間上網(wǎng)并不意味著一定會形成網(wǎng)癮。
上網(wǎng)內(nèi)容研究指出，暴力游戲、色情及灰色信息等內(nèi)容更易使上網(wǎng)者成癮。
人格因素“病理性網(wǎng)癮”與孤獨(dú)、抑郁、社會退縮等人格因素有關(guān)。國內(nèi)對大學(xué)生上網(wǎng)成癮的調(diào)查顯示，網(wǎng)癮與“卡特爾十六種人格因素測驗”(一種用于人格測驗的工具)中推理能力和支配性有關(guān)，顯示大學(xué)生網(wǎng)癮者智力水平相對較低。
怎樣治療和預(yù)防“病理性網(wǎng)癮”
心理治療對成癮者主要進(jìn)行心理治療，比如精神分析治療、厭惡治療、認(rèn)知行為療法等，但應(yīng)由心理醫(yī)生實施。
藥物治療可試用抗抑郁、抗強(qiáng)迫藥物或抗焦慮藥物。
專家之所以將沉湎網(wǎng)絡(luò)不能自拔稱為“病理性網(wǎng)癮”，是因為它與藥物成癮有共同特點，即滿足需要的強(qiáng)烈愿望，為達(dá)到目的而不顧后果，為了滿足強(qiáng)烈的上網(wǎng)沖動而放棄重要的社會角色及其他有意義的社會活動，導(dǎo)致社會功能受損，明知上網(wǎng)帶來明顯的社會、心理和生理問題仍然不能擺脫，停止上網(wǎng)活動后出現(xiàn)生理、心理不良反應(yīng)，再次上網(wǎng)可以避免生理、心理反應(yīng)的出現(xiàn)。這些行為特征與藥物成癮有許多相似之處，因此脫癮藥物治療“病理性網(wǎng)癮”有一定療效?？刂粕暇W(wǎng)時間及網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容，加強(qiáng)對網(wǎng)站的檢查及對網(wǎng)吧的經(jīng)營管理，有助于減少和控制青少年“病理性網(wǎng)癮”的發(fā)生和蔓延。
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