病例一小張個子高高,看上去很健康,可她17歲月經(jīng)方才來潮。由于不痛不癢,身體好好的,所以沒認為是病,相反卻覺得挺好,因為比一般同學少了三四年的“麻煩”。為此,她曾暗自感到慶幸??傻搅?5歲時,小李因婚后兩年不孕被醫(yī)生查出了毛病,至此才知患了子宮發(fā)育不良癥。
病例二王琳自16歲來月經(jīng)后一直沒有什么規(guī)律,大多幾個月來那么一次。有不少同學勸她去醫(yī)院看看,她卻認為這沒什么,不來就不來,又不礙吃不礙喝。直到婚前檢查,她才被大夫的檢查結果驚醒———子宮像個鴿子蛋,乳房發(fā)育欠佳,不大可能有生育能力……現(xiàn)在治療為時已晚。
這類例子不勝枚舉。月經(jīng)遲潮伴月經(jīng)稀少、痛經(jīng)甚至月經(jīng)不潮,常常是子宮發(fā)育不良的重要臨床表現(xiàn)。子宮生長在人體內(nèi)部,其大小是不易被人知道的,況且自己也沒有任何特殊的感覺。子宮大小與軀體高低、胖瘦關系也不大,這更難以引起患者、患者家長的注意。所以子宮發(fā)育不良者往往多不能及時就醫(yī)。
對部分有子宮發(fā)育不良嫌疑的女性來說,盡早了解子宮發(fā)育正常與否有著極其重要的臨床意義。通過了解子宮的大小,還可大體上了解其他內(nèi)分泌系統(tǒng)是否正常,諸如腦垂體、下丘腦、卵巢等器官是不是有問題,有無排卵障礙,有無生育的基本條件。因為子宮的發(fā)育是受多種因素影響的,正常情況下,女性發(fā)育成熟后,子宮理所當然地也會正常,而且具備了生育能力。倘若腦垂體、下丘腦、卵巢等器官發(fā)生了“故障”,子宮發(fā)育則會遲緩,而且其他第二性征也不可避免地會受到牽連不能及時表現(xiàn)出來,甚至還直接導致無生育能力。
子宮發(fā)育不良并非任何年齡段都能進行治療。在發(fā)育期,一些針對性的藥物是有效果的,而非發(fā)育期,藥物對子宮的增長則愛莫能助,再讓子宮發(fā)育幾乎是不可能的。這就存在一個及時發(fā)現(xiàn)、及早治療的問題。
女性到了性發(fā)育期的年齡,月經(jīng)遲遲不潮,或是月經(jīng)稀少,乳房又不見明顯隆起,陰毛稀少,或即使月經(jīng)來了,量也特別少,這種情況就應提高警惕,不妨用B超“超”一下,看個究竟。若子宮發(fā)育與年齡不符,那就應該找出原因,及時采取相應措施,以免錯失良機而造成不孕的終生遺憾。
中醫(yī)認為,腎藏精,主生殖,為先天之本;脾為生化之源,為后天之本。子宮發(fā)育與脾腎關系最為密切。根據(jù)臨床不同脈癥而分別從脾腎著手投以中藥,往往效果良好。中成藥烏雞白鳳丸、定坤丹、人參健脾丸等有較好的效果。
對部分子宮發(fā)育不良者可用甲狀腺素片合乙烯雌酚等,配用黃體酮建立人工周期,有一定的作用。不過,這要在專科大夫的指導下用藥。
凡屬子宮發(fā)育不良者,可適當增加肉食類飲食。在發(fā)育期切勿盲目地節(jié)食減肥,特別是發(fā)育期瘦弱的女子更是如此。因過分減少脂肪類食物的攝入量往往影響女性的雌激素水平,當雌激素不能維持人體正常需要時,女性器官的正常發(fā)育必然受到影響,對子宮發(fā)育也不例外。