經(jīng)前期緊張癥如何防治

　　在月經(jīng)前出現(xiàn)煩躁、易怒、失眠等一系列癥狀，而在月經(jīng)后又消失者，叫經(jīng)前期緊張征。此類癥狀多見于35歲以上婦女，或伴有不孕癥、月經(jīng)失調(diào)病人。僅少數(shù)病人癥狀較重，影響工作和生活。 　　

　　經(jīng)前期緊張的病人，一般在月經(jīng)來潮前7~~14天開始出現(xiàn)癥狀，經(jīng)前2~~3天加重，行經(jīng)后癥狀明顯減輕，或者完全消失。常見的癥狀有精神緊張、神經(jīng)過敏、煩躁易怒或憂郁、全身無力、容易疲勞、失眠、頭痛、思想不集中等。還有的病人出現(xiàn)手、足、臉浮腫。腹壁及內(nèi)臟水腫而出現(xiàn)腹部脹滿感，胃腸粘膜水腫出現(xiàn)腹瀉或軟便，盆腔水腫出現(xiàn)下腹墜脹或疼痛，乳房水腫而脹痛。水腫明顯時體重比經(jīng)前增加許多。 　　

　　引起經(jīng)前期緊張征的原因還不十分清楚，可能與情緒緊張、不愉快等精神因素或患有肝臟病及水鹽在體內(nèi)潴留有關(guān)。 　　

　　月經(jīng)前注意勞逸結(jié)合，避免精神過分緊張，少吃鹽，可以預防和減輕癥狀。如出現(xiàn)水腫癥狀，可在月經(jīng)前10天或出現(xiàn)癥狀后口服雙氫克尿噻，每日25~~50毫克，或每日口服氨苯喋啶100~~200毫克，直到月經(jīng)來潮。注意在連服上述利尿藥5日以后應(yīng)加服氯化鉀。還可服鎮(zhèn)靜藥，如魯米那每次0.03克，每日3次，或者利眠寧每次10毫克，每日2~~3次；每晚服0.2~~0.4克眠爾通也可以；谷維素每次10~~20毫克，每日3次，連服1~~2個月，有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能作用；月經(jīng)來潮前10天始口服碳酸鋰,每次0.3克,每日3次,直到月經(jīng)來潮止,能改變中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,促進水、鹽化謝，有一定治療作用。性激素及大量維生素a于經(jīng)前14天開始服用，直至月經(jīng)來潮。 　　

　　中醫(yī)辨證施藥效果較好。肝郁氣滯型是常見的一種，表現(xiàn)為經(jīng)前乳房、乳頭脹痛，甚至不能觸衣，頭痛、小腹脹滿連及胸脅、煩躁易怒、脈弦 、舌黯，用逍遙散加減；脾腎陽虛型，表現(xiàn)為面部浮腫、頭暈、體倦、嗜睡、納少、便溏或經(jīng)前泄瀉，脘腹脹滿、腰酸腿軟、舌胖有齒印、苔白潤、脈沉細弱，應(yīng)用健固湯；陰虛肝旺型，表現(xiàn)經(jīng)前心煩易怒、頭暈目眩、健忘失眠、舌紅少苔、脈弦細，應(yīng)用杞菊地黃湯加減；心脾兩虛型，表現(xiàn)經(jīng)前心悸失眠、神疲乏力、多思善慮、面色萎黃、食欲差、舌淡紅、苔薄白、脈細數(shù)，應(yīng)用歸脾湯。