全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/徐州心理頻道：精神衛(wèi)生工作提出了“三級預防”的概念，一級預防是指從病因發(fā)病機理方面采取措施，預防疾病的發(fā)生。二級預防指早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療。三級預防指預防復發(fā)和防止殘疾。
徐州東方醫(yī)院精神/心理問題專家趙后鋒介紹說，精神分裂癥的發(fā)病原因及發(fā)病機理迄今尚未充分闡明，所以一級預防難以實施。在二級預防方面，國內(nèi)外學者作了大量的工作，如診斷標準的統(tǒng)一、標準評定量表的使用、對疾病進行早期的心理社會干預，使二級預防工作進展較快。
二級預防：
在精神分裂癥的一級預防尚未能實施以前，預防的重點應放在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療和預防復發(fā)上。因此要在社區(qū)建立精神病防治機構，在群眾中普及精神病防治知識，消除對精神病人歧視、不正確的看法，使病人能及早發(fā)現(xiàn)和早期得到治療。在返回社會后，要動員家庭和社會力量，為病人康復創(chuàng)造條件。在社區(qū)康復機構的指導和訓練下，在家庭的支持下，提高病人社會適應能力，減少心理應激，堅持服藥，避免復發(fā)，減輕殘疾。國內(nèi)外的經(jīng)驗均說明其重要性和可行性。
遺傳咨詢：遺傳素質是精神分裂癥發(fā)生的因素之一。建議處于生育年齡的病人，在精神癥狀明顯時，不宜生育子女。如雙方均患過精神分裂癥，建議避免生育。調(diào)查資料表明：父母雙方均為精神分裂癥患者，其子女罹患此病的幾率為39.2%，較父母一方為此病者的子女罹患此病的幾率(16.4%)高出1倍左右。
精神分裂癥是遺傳素質和環(huán)境中生物學和社會心理因素共同作用下發(fā)生的。母孕期病毒感染，圍生期的合并癥、外傷以及幼年與雙親被迫分離的社會心理應激可對精神分裂癥的發(fā)生均有一定影響。因此對高危人群的家庭及時進行咨詢，注意母孕期和分娩過程的保健，以及對其子女成長發(fā)育階段的心理健康發(fā)育環(huán)境，以減少胎兒發(fā)育成長環(huán)境中的生物學和心理應激因素十分重要。
三級預防：
三級預防主要指康復，指利用盡可能取得的條件和時機采取綜合的手段，使患者達到最大限度的功能恢復。精神分裂癥病人復發(fā)率高，及時采取有效措施，盡量讓病人不復發(fā)或少復發(fā)，是重要的防治措施，可以從以下幾方面入手：
1、出院前的心理治療：在精神分裂癥病人經(jīng)住院治療大部分精神癥狀消失后，自知力部分恢復，通過心理治療，幫助病人認識自己的精神癥狀變化的情況，鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，教會病人一些防治疾病復發(fā)的方法。
2 對患者家屬進行健康教育，使病人得到醫(yī)療性監(jiān)護的保證及心理上的支持。
3、建立定期門診隨訪制度，指導患者服用適量的維持治療藥物，通過藥物治療預防復發(fā)，研究表明，維持服藥治療可以有效降低復發(fā)率。
4、提高全社會的心理衛(wèi)生知識水平，可以從社區(qū)開始進行精神衛(wèi)生知識的宣教工作，在有條件的社區(qū)建立日間工療站，為精神分裂癥病人營造良好的社會環(huán)境，幫助他們重返社會。
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