子宮頸炎,簡稱宮頸炎,是女性生殖器官炎癥中最常見的一種,發(fā)病率高,約占已婚婦女的半數(shù)以上。由于宮頸處于承上啟下的位置,因此,發(fā)生宮頸炎,就不是“雞毛蒜皮”的小事了;由于宮頸炎和宮頸癌的發(fā)生又有一定關(guān)系,這又為宮頸炎平添了一層恐怖色彩。那么宮頸炎到底有哪些危害,怎樣用藥,如何防治?且聽——
在女性生殖器官中,子宮頸上連子宮,下接陰道,處于承上啟下的位置。從解剖結(jié)構(gòu)上看,它屬于子宮的一部分。子宮頸與子宮連在一起,就好象一個倒立的瓶子,所以有人將它喻為“瓶頸”。這個瓶頸起著重要的作用,它既是生殖生理和生殖內(nèi)分泌功能的重要器官,又是預(yù)防陰道內(nèi)病原體侵入子宮腔的重要屏障。
致病原因
正常情況下,子宮頸腺體可以分泌粘稠的分泌物,形成粘液可抵抗陰道內(nèi)病原體侵入子宮腔。但當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時,或者子宮頸受某種因素影響,使分泌物增加,宮頸外部長期浸在分泌物內(nèi),就極易受病原體的襲擊;這兩種情況都易導(dǎo)致子宮頸“失守”而感染,從而形成宮頸炎。
正如其他炎癥一樣,宮頸炎也是多病因的病理過程,很多致病因素均可成為宮頸炎的病因,如內(nèi)源性卵巢性激素的影響,外源性病原體的感染,機(jī)械性刺激或損傷等,均可導(dǎo)致宮頸炎。
臨床分類
宮頸炎癥有急、慢性之分。急性宮頸炎主要由性傳播病原體引起,或因感染性流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、宮頸損傷或陰道異物后,而并發(fā)宮頸炎。其臨床表現(xiàn)為:陰道分泌物增多,呈粘液膿性,外陰瘙癢并有灼熱感,伴有腰酸及下腹部墜痛,也可出現(xiàn)月經(jīng)間期出血、性交后出血等。此外,常有下泌尿道癥狀,如尿急、尿頻、尿痛等,讓婦女飽受難言之苦。
急性宮頸炎治療不當(dāng)或治療不徹底,都有可能形成慢性宮頸炎。慢性宮頸炎是女性生殖器官炎癥中最常見的一種,發(fā)病率高,約占已婚婦女的半數(shù)以上。主要表現(xiàn)為:宮頸有不同程度糜爛、肥大、充血、水腫,有時質(zhì)較硬,有時可見息肉、裂傷及宮頸腺囊腫;陰道分泌物增多,分泌物呈乳白色粘液狀,有時呈淡黃色膿性,伴有血樣白帶或性交后出血。當(dāng)炎癥涉及膀胱下結(jié)締組織時,可出現(xiàn)尿急、尿痛、尿頻。若炎癥沿子宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔,可有腰骶部疼痛、下腹墜痛等。宮頸粘稠膿性分泌物不利于精子穿透,可造成不孕。
有的慢性宮頸炎,可無急性宮頸炎病史。這種情況主要是因衛(wèi)生不良,或雌激素缺乏,局部抗感染能力較差而引起。
慢性宮頸炎在臨床上,可有宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸管炎幾種,其中宮頸糜爛最為常見。根據(jù)宮頸糜爛面的大小,可分為輕、中、重度三種情況:
輕度:糜爛面積占宮頸面積的1/3;
中度:糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3;
重度:糜爛面積占宮頸面積的2/3以上。
國內(nèi)外研究顯示,宮頸癌與宮頸炎的發(fā)生有一定關(guān)系。所以要積極預(yù)防宮頸炎,定期作婦科檢查,避免分娩時或器械損傷宮頸,產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時縫合等。得了宮頸炎,一定要積極治療。