重癥醫(yī)學(xué)科周文博:爭分奪秒與死神賽跑 守護(hù)患者生命

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采在以往人們的印象中,去中醫(yī)院就是看中醫(yī),看看舌苔,號號脈搏,而后開上大包小包的中草藥回家熬藥。其實(shí)不然,如今的市中醫(yī)院,努力塑造中醫(yī)特色突出、中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢顯著服務(wù)品牌,大型綜合性醫(yī)院有的科室這里也有,各項(xiàng)先進(jìn)的檢查診療設(shè)備一應(yīng)俱全,各科室專業(yè)人才濟(jì)濟(jì),醫(yī)療技術(shù)水平已與大型綜合性醫(yī)院比肩。而這里的重癥醫(yī)學(xué)科,技術(shù)力量雄厚,綜合救治能力較強(qiáng),有豐富的臨床搶救經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。昨日,記者走進(jìn)這個神秘的科室,專訪科室掌舵人周文博主任。
  精!打造一支“精兵強(qiáng)將”搶救團(tuán)隊(duì)

  周文博不僅是ICU這個醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的一名醫(yī)生,還是這個團(tuán)隊(duì)的負(fù)責(zé)人,除親自上陣搶救病人外,更重要的是組織整體搶救工作,使各個醫(yī)護(hù)人員各司其職、分工合作,各個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣、措施得力,從而提高搶救的效率和成功率。為了提高搶救技術(shù)水平,他組織團(tuán)隊(duì)成員每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行技能操作演練,經(jīng)常組織“三基”考核,做到科室人人參與培訓(xùn),人人考核過關(guān),使大家熟練掌握重癥醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和各種搶救技術(shù),練出“精兵強(qiáng)將”,努力打造一支技術(shù)過硬的搶救團(tuán)隊(duì)。

  周文博和重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),憑借精湛的專業(yè)技術(shù)一次次出色地成功完成搶救任務(wù)。每年都要搶救各種車禍、事故致多發(fā)傷和復(fù)合傷近百余起,搶救心跳呼吸驟停六七十余例,搶救呼衰、心衰等多臟器衰竭患者二三百例,成功地應(yīng)對各種突發(fā)事件,積累了豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)和高水平的綜合救治能力。

  急!搶救病人必須爭分奪秒

  周文博在重癥醫(yī)學(xué)科工作,每日都會遇到急診或病區(qū)病人病情突然變化而危及生命需要轉(zhuǎn)到ICU進(jìn)行搶救,以及院外的突發(fā)意外事故導(dǎo)致病人生命垂危需要轉(zhuǎn)到ICU急救,隨之而來的是對患者進(jìn)行緊急的一系列搶救,如氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、動靜脈置管進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測和氧代謝監(jiān)測、臟器支持、穿刺引流、甚至是手術(shù)等,直至患者的生命體征穩(wěn)定。用他的話來講就是搶救病人就像打仗,雖氣氛緊張,但不能忙亂,打仗要先控制住敵人的火力,搶救病人就是要在最短的時間穩(wěn)定住生命體征,越早穩(wěn)定生命體征救治的成功性越大,所以搶救病人需要爭分奪秒。

  去年秋天的一天早晨剛一上班,就接到了命令,急診120送來了一起車禍,受傷者意識已經(jīng)出現(xiàn)障礙,頭部和胸腹部、骨盆,四肢受傷,呼吸困難,血壓降低,休克,需馬上送到ICU進(jìn)行氣管插管、機(jī)械通氣和抗休克處理,為進(jìn)一步手術(shù)贏得時機(jī)。當(dāng)病人被推進(jìn)了ICU病房,周文博主任馬上給予病人氣管插管建立了人工氣道,團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員接上了呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣以保證患者的氧合,并進(jìn)行深靜脈置管開通靜脈通道,大量液體復(fù)蘇及應(yīng)用血管活性藥物升壓保障循環(huán),患者血氧仍不能上升,經(jīng)仔細(xì)體檢發(fā)現(xiàn)存在血?dú)庑?,及時進(jìn)行了胸腔穿刺引流,患者的血氧得到了上升,血壓也漸能維持住。在經(jīng)過緊急搶救病人生命體征穩(wěn)定后,周文博主任和腦外科,胸外科,骨科醫(yī)師一道把患者送進(jìn)了手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù),隨后為術(shù)后患者再次回到ICU進(jìn)行進(jìn)一步的搶救治療做好充分準(zhǔn)備。

  重!與“死神”賽跑搶時間

  今年春天的一個早晨,周文博像往常一樣提前半小時來到病房,換上特制的工作服,查看每一位患者。其實(shí)前一天夜里10點(diǎn)醫(yī)院臨時接診了一個危重患者,接到緊急電話后,周文博立即從家趕了過來。

  患者是一位60多歲的男性,由于從5樓不幸墜落,導(dǎo)致腦挫裂傷、肺挫傷、多根肋骨和頸椎骨折、骨盆骨折、股骨頸骨折,內(nèi)臟出血,病人處于休克昏迷狀態(tài),情況危急。周文博在仔細(xì)進(jìn)行了各項(xiàng)臨床檢查后,結(jié)合檢查報(bào)告和同事們經(jīng)過研究制定了周密的治療方案,經(jīng)過ICU醫(yī)生的全力緊急救治,一直搶救到凌晨3時,終于把病人從“死神”手里拉了回來,患者生命體征趨向平穩(wěn)。周文博這才拖著疲憊的身體回家休息幾小時,早晨不到7點(diǎn)他又起床,匆匆趕到了工作崗位上。這樣的工作模式,也是ICU所有醫(yī)護(hù)人員習(xí)以為常的工作模式。

  由于搶救病人的緊急性和時間的不確定性,周文博的工作總是沒有規(guī)律性,因此他經(jīng)常加班加點(diǎn),犧牲了許多寶貴的休息時間,從死神手里搶救回來許多病人的生命,贏得了患者及其家屬的信任和尊敬。

  ■好醫(yī)生健康寄語:

  立秋后, 晝夜溫差漸大,心血管疾病患者對氣候的變化很敏感。當(dāng)氣候溫暖時,血管處于舒張的狀態(tài),一旦遇到寒冷的空氣,血管就會收縮以保存身體的熱量和能量,這一收一縮間,就會給心臟帶來很大負(fù)擔(dān),引發(fā)一些不適。心腦血管疾病患者要每天堅(jiān)持測量血壓,科學(xué)合理調(diào)整用藥,飲食忌辛辣宜清淡,調(diào)節(jié)心情謹(jǐn)防秋燥,以及定期體檢早預(yù)防,如果出現(xiàn)胸悶、頭暈、走路不穩(wěn)的情況要及時就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)、早就診、早治療是防治心腦血管疾病猝發(fā)的關(guān)鍵。

  ■好醫(yī)生檔案:

  周文博,徐州市中醫(yī)院ICU室主任,副主任中醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)碩士。1993年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專業(yè),2000—2003年就讀于南京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)研究生班。師從全國第三批名中醫(yī)王如俠教授。多次參加全國心血管疾病高級研修班的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),對心血管疾病和血栓相關(guān)性疾病的診治很有心得和建樹。

  徐州健康熱線:0516-85707122

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