全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采：農(nóng)歷雞年春節(jié)，處處張燈結(jié)彩，鞭炮聲聲，彭城大地一派欣欣向榮。但是在徐州市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）的監(jiān)護(hù)病房里，卻是另一番景象：醫(yī)生護(hù)士們24小時(shí)守護(hù)在那些瀕危的生命前，分分秒秒，寸步不離。一個(gè)個(gè)專注的眼神，溫柔的動(dòng)作，組成了節(jié)日里一道別樣的風(fēng)景線。
對(duì)于ICU的醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，頭腦中就沒(méi)有“過(guò)年過(guò)節(jié)”這個(gè)概念，“保證危重患者的救治，為各個(gè)兄弟科室的順利工作保駕護(hù)航，是我們重癥人肩負(fù)的責(zé)任。”徐州市中醫(yī)院ICU主任周文博說(shuō)，每當(dāng)面臨新春佳節(jié)，ICU人都默默地收起與家人團(tuán)聚的渴望，以順利完成任務(wù)為己任，無(wú)怨無(wú)悔地守好每一班崗。
日夜堅(jiān)守 為了提供最好的服務(wù)
除夕夜，周文博跟平日一樣，一如既往地在科室里指導(dǎo)搶救患者，協(xié)調(diào)工作?？剖易o(hù)士們說(shuō)，無(wú)論何時(shí)何地，在需要他的關(guān)鍵時(shí)刻，只要打一個(gè)電話，他都會(huì)風(fēng)雨無(wú)阻地出現(xiàn)在現(xiàn)場(chǎng)。有人為此給周文博取了個(gè)“拼命三郎”的綽號(hào)。每當(dāng)提到這個(gè)綽號(hào)，他總是笑著說(shuō)：“我們這個(gè)科室與眾不同，時(shí)刻都要緊盯著患者。在我們這里，沒(méi)有最辛苦的人，只有更辛苦的人。”周文博所說(shuō)的“更辛苦”的人，就是跟他一起日夜往復(fù)守護(hù)患者的ICU白衣天使們。
去年冬天以來(lái)，危重患者多。臨近春節(jié)，ICU很多護(hù)士主動(dòng)放棄了與家人團(tuán)聚的機(jī)會(huì)，堅(jiān)守崗位。護(hù)士長(zhǎng)夏小卉，護(hù)士李星、曹海燕、胡蓓、趙丹等等都帶領(lǐng)著自己的護(hù)理小組，加班加點(diǎn)努力工作，在節(jié)日期間確?；颊叩陌踩?/p>
沒(méi)有節(jié)日的喧囂，沒(méi)有親朋的問(wèn)候，節(jié)日里的每個(gè)不眠夜，ICU的護(hù)士們都在寂寞中堅(jiān)守著崗位。每天穿梭在偌大的監(jiān)護(hù)室，聽著各種機(jī)器發(fā)出滴滴答的聲音，如同心臟規(guī)律的跳動(dòng)，也就是這種聲音帶給了患者生的希望。“患者渴望生存的信念，尤其是看到患者求救的眼神，總給我們一股無(wú)形的力量，帶著溫馨的護(hù)理延續(xù)他們的生命，使他們?cè)缛张c家人團(tuán)聚，重返社會(huì)，回到屬于自己的一片天空。”周文博說(shuō)，這種信念支撐著ICU的護(hù)士們始終把服務(wù)病人放在第一位。
“每逢佳節(jié)倍思親”。除夕夜，“90后”年輕護(hù)士謝婕本可以利用夜休回家過(guò)年，雖然父母已經(jīng)準(zhǔn)備好了暖暖的年夜飯，雖然她已經(jīng)打點(diǎn)好了回家的行囊，雖然回家的車票在手心里攥了又攥，但是考慮到科室的實(shí)際困難，她主動(dòng)申請(qǐng)除夕夜值班、春節(jié)期間加班。
像謝婕這樣一心以工作為重的醫(yī)務(wù)人員，在市中醫(yī)院ICU還有很多很多：護(hù)士屈艷紅身懷六甲，仍然每日?qǐng)?jiān)守崗位，她的樂(lè)觀開朗、積極向上的情緒感染著身邊的每一個(gè)人；護(hù)士胡蓓雖然年輕，但?？萍夹g(shù)扎實(shí)，擔(dān)當(dāng)起代理護(hù)理組長(zhǎng)的職責(zé)，擔(dān)重責(zé)卻不計(jì)得失，保證了科室的順利運(yùn)轉(zhuǎn)；醫(yī)生朱廣軍連續(xù)數(shù)年除夕夜在科室值班，放下年邁的父母、溫柔的妻子、可愛(ài)的女兒，對(duì)于他來(lái)說(shuō)，除夕夜最關(guān)注的永遠(yuǎn)是呼吸機(jī)、血?dú)夥治?、心電監(jiān)測(cè)……
每當(dāng)被問(wèn)到“苦不苦”，ICU的醫(yī)務(wù)人員總是說(shuō)：“患者把整個(gè)生命交給了我們，是對(duì)我們最大的信任，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和人文關(guān)懷，我們的職責(zé)就是始終要把病人放在首位。”ICU的很多患者是處于昏迷和鎮(zhèn)靜狀態(tài)的，但這種狀態(tài)不代表患者失去尊嚴(yán)。因此科室制定了嚴(yán)格細(xì)致的工作規(guī)范和流程，每天必須為患者進(jìn)行身體擦浴，口腔護(hù)理，梳理頭發(fā)，修剪指甲，包括及時(shí)清理大小便，翻身叩背……就這樣周而復(fù)始，不厭其煩。
對(duì)氣管切開的患者，護(hù)士們親手縫制了保暖護(hù)肩；對(duì)不能表達(dá)的患者，護(hù)士們精心繪制了彩色卡通圖片，以便更好地與患者交流；對(duì)所有擇期大手術(shù)需要入室復(fù)蘇的患者，護(hù)士們都會(huì)提前進(jìn)行訪視交流，鼓勵(lì)患者樹立信心……周文博說(shuō)，ICU的工作重復(fù)而又繁瑣，可就是這樣的事情卻每天上演不同的劇情、拯救和延續(xù)了無(wú)數(shù)生命，在平凡中書寫了生命的偉大意義。
廢寢忘食 為了生命體征平穩(wěn)
橋式吊塔、氧氣、吸引、強(qiáng)弱電、網(wǎng)絡(luò)輸入終端配置……繁復(fù)而高科技的設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員的全神貫注，病人家屬的凝重和渴盼，所有這一切，都意味著ICU是一個(gè)不同尋常的科室。
每當(dāng)遇到急診或其他病區(qū)病人病情突然變化而危及生命時(shí)，ICU就接過(guò)了“救命”的重?fù)?dān)——隨之而來(lái)的是對(duì)患者進(jìn)行一系列緊急搶救：氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、動(dòng)靜脈置管進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)和氧代謝監(jiān)測(cè)、臟器支持、穿刺引流、甚至是手術(shù)等，直至患者的生命體征穩(wěn)定。
一位年輕的車禍患者，送至中醫(yī)院時(shí)已發(fā)現(xiàn)腦外傷、胸外傷、骨盆及四肢骨折等多發(fā)傷、復(fù)合傷，在經(jīng)過(guò)了腦外科、胸外科、骨科及重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科醫(yī)生的共同努力搶救和治療下，病情終于得到了好轉(zhuǎn)。但一天的早上，患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，全身紫紺，意識(shí)很快喪失，隨之出現(xiàn)了心跳呼吸驟停。
患者被緊急送到ICU后，重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生們緊急給予了氣管插管、機(jī)械輔助呼吸，繼續(xù)進(jìn)行胸外心臟按壓，并進(jìn)行了深靜脈和動(dòng)脈的置管進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，給予強(qiáng)心、升壓等搶救治療，但患者的心臟依然未恢復(fù)。
門外患者家屬在焦急的等待，那一聲聲哭喊給門里的醫(yī)生們帶來(lái)了沉重的壓力。
“繼續(xù)堅(jiān)持！繼續(xù)心肺復(fù)蘇！”在周文博的命令聲中，醫(yī)生護(hù)士們輪流進(jìn)行胸外心臟按壓，額頭上紛紛滲出了密密的汗珠。終于，隨著心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)了自主心律，病人脈搏也有了搏動(dòng)，大家稍稍松了口氣。這時(shí)已至下午，但還有好幾個(gè)醫(yī)生和護(hù)士仍未能吃上中午飯。
這樣全力救治的情景，在市中醫(yī)院ICU每日都在上演，日復(fù)一日，年復(fù)一年。
周文博介紹說(shuō)，ICU也稱重癥醫(yī)學(xué)科，是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的高水平專業(yè)科室，應(yīng)用先進(jìn)的診斷、監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備與高超的技術(shù)，對(duì)患者病情進(jìn)行持續(xù)、動(dòng)態(tài)的定性和定量觀察，并通過(guò)有效的干預(yù)措施，為重癥患者提供規(guī)范的、高質(zhì)量的生命支持和治療，以改善患者病情，提高生存質(zhì)量，甚至得到康復(fù)。重癥患者的生命支持技術(shù)水平，直接反映醫(yī)院的綜合救治能力，體現(xiàn)醫(yī)院整體醫(yī)療實(shí)力。
據(jù)他介紹，ICU主要收治對(duì)象包括嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后及必須對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行持續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和支持者；需要心肺復(fù)蘇的患者；心、腦、肺、肝、腎等臟器功能衰竭或多臟器衰竭者；重癥休克、敗血癥及中毒患者；臟器移植前后需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療者。這些患者經(jīng)過(guò)治療后，如病情好轉(zhuǎn)，又轉(zhuǎn)回普通病房。“因此，我們的工作需要患者及其家屬的正確認(rèn)識(shí)和理解，配合重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員共同努力把病人從死亡線上搶奪回來(lái)，爭(zhēng)取早日康復(fù)。”周文博說(shuō)道。
爭(zhēng)分奪秒 為了拯救鮮活的生命
在市中醫(yī)院ICU辦公室，患者家屬致謝的錦旗和感謝信數(shù)不勝數(shù)。面對(duì)榮譽(yù)，周文博總結(jié)說(shuō)，一個(gè)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和進(jìn)步，離不開所有人的努力。多年來(lái)，ICU的醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)一致，一往無(wú)前地奮戰(zhàn)在重癥救護(hù)的一線，將青春和熱情奉獻(xiàn)給一個(gè)個(gè)瀕危的生命，用一次又一次成功的救治為患者的生命和健康保駕護(hù)航。
大年初一早晨剛一上班，急診120送來(lái)了一位車禍?zhǔn)軅?，其意識(shí)已經(jīng)出現(xiàn)障礙，頭部和胸腹部、骨盆受傷，呼吸困難，需馬上送到ICU進(jìn)行氣管插管、機(jī)械通氣和抗休克處理。
為進(jìn)一步給手術(shù)贏得時(shí)機(jī)，周文博部署醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備好床單元和一切搶救設(shè)備。隨著病人被推進(jìn)了ICU病房，馬上給予病人氣管插管建立了人工氣道，接上了呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣以保證患者的氧合，并進(jìn)行深靜脈置管開通靜脈通道大量液體復(fù)蘇，應(yīng)用血管活性藥物升壓保障循環(huán)。然而，患者血氧仍不能上升，經(jīng)仔細(xì)甄別發(fā)現(xiàn)存在血?dú)庑乜赡?，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行了胸腔穿刺引流，患者的血氧得到了上升，血壓也漸能維持住。這時(shí)周文博和腦外科、胸外科、骨科的醫(yī)生們一道，把患者送進(jìn)了手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù)，術(shù)后患者再次回到ICU為進(jìn)一步的搶救治療做準(zhǔn)備。
這是一例典型的ICU救治程序和模式，也是ICU所有醫(yī)護(hù)人員習(xí)以為常的工作模式。用周文博的話來(lái)講，搶救病人就像打仗，雖氣氛緊張，但不能忙亂，打仗要先控制住敵人的火力，搶救病人就是要在最短的時(shí)間穩(wěn)定住生命體征，越早穩(wěn)定生命體征救治的成功性越大，所以搶救病人需要爭(zhēng)分奪秒，與死神賽跑搶時(shí)間。
如今的徐州中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)功能齊全、制度完善、技術(shù)力量雄厚的綜合性救治危重患者的獨(dú)立科室。硬件方面配有原裝進(jìn)口、功能齊全的監(jiān)護(hù)搶救治療設(shè)備。可根據(jù)患者的病情需要24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和治療，方便危重患者的診斷與救治。
作為ICU這個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的負(fù)責(zé)人，周文博除親自上陣搶救病人外，更重要的是組織整體搶救工作，使各個(gè)醫(yī)護(hù)人員各司其職、分工合作，各個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣、措施得力，從而提高搶救的效率和成功率。為了提高搶救技術(shù)水平，他組織團(tuán)隊(duì)成員每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行技能操作演練，經(jīng)常進(jìn)行“三基”考核，做到人人得到培訓(xùn)，人人考核過(guò)關(guān)，使大家熟練掌握重癥醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和各種搶救技術(shù)。周文博和他的團(tuán)隊(duì)?wèi){借過(guò)硬的本領(lǐng)一次次出色地完成了艱巨的任務(wù)，每年都能搶救各種車禍、事故致多發(fā)傷和復(fù)合傷近百余起，搶救心跳呼吸驟停六七十余例，搶救呼衰、心衰等多臟器衰竭患者二三百例，成功地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件，拯救了無(wú)數(shù)個(gè)鮮活的生命。
徐州健康熱線：0516-85707122
