全程導醫(yī)網 徐州天使風采:到今年7月,我從徐州醫(yī)科大學畢業(yè)從事兒科工作正好30年了,從當年‘小病號’口中的叔叔變成‘爺爺’了。”3月29日,王軍教授向記者談起自己的從業(yè)經歷時說,“我在兒科醫(yī)院提出一個服務理念:帶著感情進病房,想著群眾開處方。因為是守護新生兒和兒童健康,要求我們要比家長還要寶貝孩子,才能贏得家長的尊重。”從王軍教授身上,記者感受到的是醫(yī)者滿滿的正能量。
王軍,教授、主任醫(yī)師,碩士生導師,徐州醫(yī)科大學兒科學研究所所長、兒童醫(yī)學中心主任、兒科學教研室主任,徐醫(yī)附院兒科醫(yī)院院長、兒內科主任、新生兒科主任,徐醫(yī)附院優(yōu)秀學科帶頭人,江蘇省“十一五”重點學科《兒科學》首席帶頭人,中華醫(yī)學會兒科學分會委員,中國醫(yī)師協(xié)會兒科學分會新生兒學組委員,江蘇省醫(yī)學會兒科學分會副主任委員、新生兒學組組長。從事兒科臨床醫(yī)療教學科研工作30年,堅持工作在臨床一線,年門診工作量近9000人次,擅長診治低出生體重兒和極低出生體重兒、重癥新生兒黃疸、重癥新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒呼吸衰竭、多臟器功能損害等新生兒疑難危重癥的救治。先后承擔國家自然科學基金、省自然科技基金,省教育廳衛(wèi)生廳、徐州市科技項目10余項,發(fā)表學術論文近100篇,多次榮獲徐州醫(yī)科大學、徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀共產黨員、先進工作者和徐州市師德先進個人等稱號。
技術是保障
袖珍寶寶體重800克,“80%以上都是危重患兒,50%以上來自外地”
3月29日上午,記者趕到徐醫(yī)附院兒科醫(yī)院時,王軍教授正在為一名為剛剛收治的兒童查房,“是肺炎,咳嗽兩個月了,在我市一家醫(yī)院住了一個星期沒有徹底治愈,剛剛轉過來。”王軍教授說,最近一段時間,季節(jié)變換,空氣干燥,細菌生發(fā),肺炎的發(fā)病率上升,“每年初春都是如此,肺炎雖然是常見病,但治療不徹底,發(fā)展為哮喘就麻煩了,會影響孩子的一生。這例病例還好,孩子今年6歲,問題不大,估計一個禮拜到10天就能治愈出院。”
采訪兒科醫(yī)生,“全面二胎”是繞不開的話題。王軍教授介紹,全面兩孩政策實施后,高齡孕產婦明顯增多,“早產兒出生率呈上升趨勢,目前我國早產發(fā)生率約為7%,早產不僅是導致新生兒死亡的首要原因,也是繼肺炎之后導致五歲以下兒童死亡的第二大原因。特別是極低體重早產危重患兒是非常兇險的,醫(yī)學上把懷孕滿37周前分娩的新生兒統(tǒng)稱為早產兒。正在我們暖箱里接受治療的一位‘袖珍寶寶’,兩個月大,剛出生時體重800克,媽媽是高齡產婦,胎齡26周就急急忙忙來到人世間,經過我們積極的搶救把他救活了。‘袖珍寶寶’患有新生兒肺炎,如果不及時治療,可發(fā)展為危及患兒的生命。”
“兒科醫(yī)院50個暖箱有20個被極低出生體重患兒占據(jù)。我們很理解家長的心情,所以肯定是全力以赴。”王軍教授說,早產兒的救治,首先是存活,從體溫管理、呼吸管理、感染管理、液體管理、營養(yǎng)及黃疸管理等各個方面進行悉心的治療和護理,為患兒的健康成長提供保障。
王軍教授介紹,徐醫(yī)附院兒科醫(yī)院是國家級、省級住院醫(yī)師培訓基地,承擔著淮海經濟區(qū)疑難危重癥的診斷和治療,兒童疑難病診治水平走在了江蘇前列。“2016年門診量達到18萬人次,出院患兒2萬多人次,其中80%以上都是疑難危重癥患兒,50%以上來自外地。明天要為一位小兒惡性血液腫瘤患者舉行全科大會診,惡性血液腫瘤是嬰幼兒最常見的惡性病,這位小患者此前在其他醫(yī)院被當成腦炎治療了一個星期?,F(xiàn)在周邊地區(qū)稍微危重的患兒幾乎全轉到我們這邊了,這是同行和家屬對我們的信任,也是我們的責任。”
堅守是責任
家長素質參差不齊,“30年中只有兩個除夕是和家人一起過的”
對于記者,王軍教授是臉熟的,幾乎每次大型社區(qū)義診活動,記者總能看到他的身影,“義診活動一般在周末舉行,正好我時間比較寬松,面對面地和家長交流,既是公益,也是普及健康知識。疾病重在預防,家長多掌握一些健康知識,孩子就能少受罪。”王軍教授說。其實,王軍教授所做的遠比參加義診多得多,在救治三聚氰胺受害兒童、手足口病防治、兒童甲型流感防治等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,作為省市專家組成員,他都戰(zhàn)斗在一線,救治了無數(shù)危重患兒。
在同事眼中,王軍教授一年365天幾乎每天工作時間都是十幾個小時,不管是下夜班還是公休日,不管是狂風暴雨還是漆黑冬夜,一旦患兒出現(xiàn)危急情況,他總是以最快的速度趕到現(xiàn)場組織救治。“基層缺兒科醫(yī)生,大家都涌到三甲醫(yī)院了,只要上班就沒有準點下班過,上午的門診經常要忙到下午一點多,食堂里沒有飯,就回辦公室泡包方便面。常年泡在醫(yī)院里,還真有點上對不起父母,下對不起子女的感覺。”王軍教授淡淡地說,“工作30年了,印象中只有兩個除夕是和家人一起過的。兒科醫(yī)生的工作特點就是這樣,越是節(jié)假日越忙。春節(jié)走親訪友,交叉感染的情況比較多見,春節(jié)飲食結構的變化也導致患兒消化道疾病高發(fā)。而暑假盛夏季節(jié),氣候濕熱,病毒繁殖能力強,嬰幼兒抵抗力差,皰疹性咽峽炎、病毒性腦炎、手足口病發(fā)病率較高。”
“我早上一般6點出門,步行到單位,早飯后7點半到病房,查看危重患兒的情況。有時候在家里也睡不好,畢竟每個孩子都是父母的寶貝,關系一家上下的幸福,早早過來看看,和值班醫(yī)生護士交流情況,也好放心或者早做安排。今天我步行了10000多步,一邊走一邊思考科室的工作、學科的發(fā)展以及考慮住院患兒的病情等。有了好的身體,才能撐下一天繁重的工作。”對于自己“每天忙得腳不沾地”的工作狀態(tài),王軍教授說,其實,全國三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生基本上都是他這個狀態(tài),“堅守需要一份責任,也需要毅力。累也沒辦法,既然選擇了兒科這個職業(yè),就得咬牙堅持下去。看到孩子們恢復健康、恢復笑容,那也是相當有成就感的。當然,家長素質參差不齊,孩子生病,家長著急我們理解,但說一些不好聽的風涼話就特別讓醫(yī)生傷心了。”
“義醫(yī)”是情懷
帶著感情進病房,規(guī)模和社會效益在全省三級綜合醫(yī)院首屈一指
徐醫(yī)附院兒科醫(yī)院成立于2014年1月,是江蘇省重點學科、江蘇省重點臨床??疲腥A醫(yī)學會兒科學分會委員單位,江蘇省醫(yī)學會兒科學分會副主任委員單位,是蘇北地區(qū)可以做小兒腎臟活檢和骨髓移植的單位。3年來,在王軍教授的帶領下,專業(yè)水平始終與國內先進水平同步發(fā)展,不論是人才、技術、規(guī)模,還是規(guī)范服務都取得了不俗的成績,綜合效益在江蘇三級綜合醫(yī)院中首屈一指。
王軍教授介紹,徐醫(yī)附院兒科診療優(yōu)勢體現(xiàn)在三個方面:一是擁有一支高素質的高級職稱的醫(yī)師隊伍,目前擁有主任醫(yī)師14人,專家門診、普通門診都是具有高級職稱的醫(yī)生坐診;二是醫(yī)生的個體能力強。全科60名醫(yī)技人員中,教授2人,主任醫(yī)師14人,副教授10人,博士、碩士學位56人;三是設備一流。國內頂尖的新生兒和兒童專用呼吸機、先進的小兒CPAP、高端早產兒培養(yǎng)箱、新生兒輻射搶救臺、嬰兒高壓氧倉等診療設備處于淮海經濟區(qū)領先地位。
王軍院長說,由于患兒年齡小、各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟、代償能力不足,導致兒童疾病的急癥較多,起病急、變化快、病情兇險,所以兒科急癥的處理必須爭分奪秒,救治及時,兒童的機體修復能力強,效果就好;如果錯失了搶救的黃金時間,就可能造成不可挽回的后果。“實際上,很多患兒早期癥狀多不典型,再加上孩子們 不能自主表達,看病時又很抗拒,大多不會主動配合,都給兒科醫(yī)生診斷病情造成諸多困難,對兒科醫(yī)生的要求也就非常高:一是工作量大、壓力大,還要耐心、細心;二是要有全面的醫(yī)學知識和豐富的臨床經驗,這一點尤為重要。”
從事兒科醫(yī)療工作30年,對患兒家長“醫(yī)術高”、“有耐心”、“脾氣好”、“服務好”、“柔心溫情”等充滿溢美之詞的評價,王軍教授說他還是喜歡辦公室牌匾上的那四個字“義醫(yī)醫(yī)儀”,“是一位患兒的爺爺寫的,他喜歡書法,寫好之后給我送來,我就掛在辦公室里了。意思是既要看好病,又要有德,很切合‘治病’‘救人’主題,我每天看著它,對我的工作也是一個激勵。”
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