全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采:在徐醫(yī)附院,有這樣一群白衣天使,她們無私忘我地工作,用自己的青春、熱忱和愛心點亮患者的生命之光,用精心的護(hù)理服務(wù)為患者帶來健康和幸福。她們就是——徐醫(yī)附院泌尿外科的護(hù)理團隊,一個積極向上、充滿朝氣的優(yōu)秀護(hù)理團隊,從2010年3月,被選為全院首批試點的重點科室后,她們率先投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動中,大力倡導(dǎo)全面服務(wù)與細(xì)節(jié)服務(wù)的理念,以飽滿的熱情參與到創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動之中,使得護(hù)理服務(wù)工作更加細(xì)致、科學(xué),更貼近患者。
專科化:精益求精,練就過硬護(hù)理本領(lǐng)
據(jù)徐醫(yī)附院泌尿外科N15閻淑芹護(hù)士長介紹,泌尿外科是手術(shù)科室,手術(shù)日是星期一至星期六,而手術(shù)的高峰期是星期一、三、四、五這四天,每日手術(shù)人次10多個。
“為了工作和患者的需要,我們病房除了實行三班輪流值班之外,夜班實行雙班制,配有早晚幫班,上午10點到下午5點的班次或中午12點至下午4點的班次。”閻淑芹說,同時根據(jù)應(yīng)急工作需要,他們確??梢噪S時進(jìn)行班次的調(diào)整。
工作中,徐醫(yī)附院泌尿外科N15病區(qū)依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情科學(xué)配置護(hù)理人力資源,做到小組包干,責(zé)任到人,層層負(fù)責(zé),不留余角。病房實際床位數(shù)與護(hù)士人數(shù)的比例大于1:0.5,并配備2名護(hù)理員,每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者人數(shù)小于8-10個。
今年5月份,有一位農(nóng)民從高處墜落,診斷為“復(fù)合外傷、腎挫裂傷”。全身多處擦傷,又臭又臟,責(zé)任護(hù)士不嫌不棄,主動打來溫?zé)崴疄榛颊卟料慈怼⒗戆l(fā)、剃須、更換清潔的病員服?;颊咝枰^對臥床,責(zé)任護(hù)士又對其進(jìn)行精心的皮膚護(hù)理,協(xié)助患者按摩受壓的骶尾部及肩胛處皮膚。治愈后,患者感動地說:“感謝全體護(hù)士的精心護(hù)理,我太滿意啦!”
“熱心接、耐心講、細(xì)致觀、誠心幫、溫馨送、愛心訪”,徐醫(yī)附院泌尿外科一直踐行著這樣的優(yōu)質(zhì)服務(wù)鏈,倡導(dǎo)“一病一品”??铺厣碌淖o(hù)理內(nèi)涵,由責(zé)任護(hù)士對服務(wù)的患者實施有特色的細(xì)致入微護(hù)理,保證每個患者從入院、住院,到出院的各個環(huán)節(jié),都受到她們?nèi)虩o縫隙的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
作為一個??菩宰o(hù)理服務(wù)很強的科室,徐醫(yī)附院泌尿外科護(hù)理團隊開展了很多特色化的??谱o(hù)理。
——盆底肌肉訓(xùn)練:對于泌尿外科前列腺及膀胱全切術(shù)后存在暫時的尿失禁患者,她們的盆底肌肉訓(xùn)練是護(hù)理重點,護(hù)理人員會使用圖片講解,成功案例分享,一對一的貼心指導(dǎo),個性化的心理疏導(dǎo),促進(jìn)病人康復(fù),提升患者生活質(zhì)量。
——體位護(hù)理:泌尿外科腎臟損傷及手術(shù)后患者需要絕對臥床,皮膚護(hù)理是工作重點,她們會使用防壓瘡敷料,兩人協(xié)助病人抬臀運動,促進(jìn)了患者舒適。膀胱灌注的患者進(jìn)行體位指導(dǎo),針對性的心理疏導(dǎo),緩解病人的緊張。
精準(zhǔn)服務(wù):
高水平護(hù)理團隊為病人提供連續(xù)、整體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理
作為科室護(hù)士長,閻淑芹以身作則,她戲稱自己是服務(wù)整個團隊的“管家婆”,每天早上她會提前半小時到醫(yī)院,安排一天的護(hù)理工作,要按時查房、督查護(hù)士質(zhì)量、重點關(guān)照危重病人、為術(shù)前術(shù)后做準(zhǔn)備。
強將手下無弱兵,閻淑芹護(hù)士長帶出了一支優(yōu)秀的護(hù)理隊伍。據(jù)了解,泌尿外科N15 護(hù)理組現(xiàn)共有20人,其中副主任護(hù)師2人,主管護(hù)師2人,護(hù)師10人,護(hù)士6 人,本科17人,大專3人。由于??铺攸c,科室大多患者的手術(shù)部位都涉及隱私,因此泌尿外科的護(hù)士不僅要具有不怕臟、不怕累的工作態(tài)度,更要有較強的心理承受能力,為病人考慮的同理心。
今年,徐醫(yī)附院泌尿外科收治一名雙側(cè)隱睪伴勃起功能障礙患者,在醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前談話后,患者決定放棄手術(shù)治療,強烈要求出院,失望的淚水奪眶而出。
護(hù)士發(fā)現(xiàn)此情況后,及時與患者溝通,發(fā)現(xiàn)患者失望的原因在于認(rèn)為手術(shù)不能解決勃起功能障礙的問題,即使做了手術(shù),也不能治好他的勃起功能障礙,等于白挨一刀。
了解情況后,護(hù)士向他詳細(xì)講解了睪丸及精子適宜的生存體溫,術(shù)后服藥可改善勃起功能障礙,提高其生育能力,經(jīng)過詳細(xì)的了解,患者最終決定手術(shù),術(shù)后第六天出院,半年后患者高興的送來錦旗,感謝他們不僅治愈了的疾病,還挽救了他的婚姻。
類似的情形一旦發(fā)生,徐醫(yī)附院泌尿外科的護(hù)士們都能站在患者的角度,關(guān)注患者的病情,為患者除去痛苦、帶來希望。
此外,在患者康復(fù)出院前,徐醫(yī)附院泌尿外科的護(hù)士會專門為患者講解出院后飲食、用藥及預(yù)防保健的相關(guān)知識,并告知醫(yī)院、科室、醫(yī)生的隨訪電話,隨時回答患者的疑問,并給予正確指導(dǎo),深受患者的好評。
例如,經(jīng)皮腎鏡碎石取石的患者,術(shù)后體內(nèi)留置“DJ”管,他們要提醒患者出院后除多飲水外,還要防止過度側(cè)彎腰,特別要提醒患者術(shù)后2—3月后來醫(yī)院取出體內(nèi)的“DJ”管。除了進(jìn)行口頭講解之外,他們還有書面材料給予患者。
“針對膀胱灌注及留置雙J管的患者,出院后根據(jù)病人的特點,我們采取電話隨訪。一方面我們要強化健康宣教,提醒患者拔管及膀胱灌注時間,增強病人的遵醫(yī)行為;另一方面我們需要了解出院后病人出現(xiàn)的問題,針對性地進(jìn)行飲食、飲水、活動等宣教指導(dǎo)。”閻淑芹護(hù)士長介紹說,作為延伸護(hù)理的一部分,他們將為病人提供連續(xù)的、整體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
“一切以病人為中心”
高責(zé)任意識、高質(zhì)量護(hù)理服務(wù),患者滿意度100%
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動開展以來,徐醫(yī)附院泌尿外科促進(jìn)了本病區(qū)責(zé)任制整體護(hù)理工作的落實,受到患者及家屬的充分肯定,滿意度由原來的92%提高到100%。
這樣的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)在每一個細(xì)節(jié)上,比如有一位護(hù)士在給術(shù)后臥床患者翻身時,發(fā)現(xiàn)其左下肢皮膚發(fā)涼,左大腿根部稍腫,馬上考慮到該患者可能發(fā)生下肢深靜脈血栓,及時報告醫(yī)生,經(jīng)檢查證實該診斷,由于及時溶栓患者很快治愈。
在一次晨間護(hù)理時,責(zé)任護(hù)士給患者擦浴發(fā)現(xiàn)其背部、前胸有紅疹,但患者沒有明顯的癢感,基于對患者用藥情況的了解,護(hù)士考慮到可能是某種藥物所致,馬上告知醫(yī)生停用該藥物,患者紅疹很快消退。
還有一名責(zé)任護(hù)士給一位老年患者固定腹帶時發(fā)現(xiàn)其小腹隆起,叩診膀胱區(qū)成濁音,但患者無尿意,且排不出小便,考慮可能為術(shù)后尿潴留,立即通知床位醫(yī)生,給予保留導(dǎo)尿,第一次放出尿液800ml,夾閉半小時放出200ml,及時解決了患者尿潴留的問題。
由于責(zé)任意識的提高和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),徐醫(yī)附院泌尿外科的護(hù)理團隊贏得了患者及家屬的信任和高度贊譽。而責(zé)任護(hù)士對自己負(fù)責(zé)的患者更加用心,與患者建立了更加融洽和諧的關(guān)系,責(zé)任護(hù)士每天接班時,首先詢問自己所管患者的情況,然后有目的的進(jìn)行護(hù)理,從而進(jìn)一步融洽了護(hù)患關(guān)系。
崇高源于微小,收獲來自付出,看到病員發(fā)自肺腑的感激,全體護(hù)理人員心里涌起一陣陣暖流。一句輕聲的謝謝,一個感謝的微笑,就是對他們病區(qū)護(hù)理工作的最大褒獎。
亮點多:
多項護(hù)理創(chuàng)新服務(wù) 獲得專利
采訪中,記者了解到,2017年泌尿外科開展了很多有亮點的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
首先,徐醫(yī)附院泌尿外科細(xì)致化了入院宣教,據(jù)閻淑芹護(hù)士長介紹,他們會進(jìn)行詳細(xì)的口頭入院宣教,并提供書面入院宣教材料,床頭懸掛宣教材料,保證宣教內(nèi)容病人隨手可??;使用圖片式安全引導(dǎo),走廊掛有防跌倒防墜床的圖片。病房內(nèi)多處貼有醒目標(biāo)識,通俗易通,讓病人更直觀的了解物品擺放及安全的措施。
其次,針對泌尿外科老年患者比較多的情況,徐醫(yī)附院泌尿外科根據(jù)病人個性化特點,術(shù)前宣教會采取一對一進(jìn)行耐心地講解,“過程中,我們還會使用模型講解手術(shù)的部位,使用圖片講解體位的訓(xùn)練、手術(shù)室的環(huán)境等,以此緩解病人的心理壓力。”閻淑芹護(hù)士長介紹說。
此外,他們還不斷優(yōu)化、細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程,完善崗位責(zé)任制、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)流程、制定各班周重點內(nèi)容,明確各班次的基礎(chǔ)護(hù)理。根據(jù)病區(qū)實際情況,實行彈性排班。不斷細(xì)化工作流程,保證護(hù)理安全。臨床護(hù)理工作中借助對講機的使用,不僅加強各班次溝通,同時優(yōu)化了護(hù)理工作流程,提高工作效率,提高病人滿意度。
在創(chuàng)新化的護(hù)理方面,徐醫(yī)附院泌尿外科繼續(xù)在工作中不斷發(fā)現(xiàn),創(chuàng)新護(hù)理用具,提供整體護(hù)理,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),新增護(hù)理創(chuàng)新具體如下:
1、多功能胰島素固定袋(專利正在申請中):滿足病人下床及翻身活動胰島素泵的放置。降低了胰島素泵脫位的發(fā)生,保證患者的安全,同時保護(hù)患者的隱私。
2、隱形引流袋佩戴裝置(已收到專利受理通知書):適應(yīng)于雙側(cè)輸尿管皮膚造瘺管,還適用于腎造瘺管、腹腔引流管,盆腔引流管、導(dǎo)尿管,固定在衣服里面,可以任意搭配服裝,保護(hù)患者隱私,設(shè)有排液提醒裝置,提醒佩戴者及時排放引流液。
3、尺寸可調(diào)節(jié)支被架(已收到專利受理通知書):滿足病人床上翻身,減輕疼痛,促進(jìn)刀口的愈合。支撐高度、寬度還是長度都可以任意調(diào)節(jié),而且調(diào)節(jié)操作方便靈活,在病房或是家庭均可以方便的使用,不受年齡、胖瘦、高矮病患的限制。
4、包皮環(huán)切保護(hù)具(專利正在申請中):在包皮術(shù)后病人中的應(yīng)用,一方面有利于醫(yī)生換藥,促進(jìn)刀口恢復(fù)。另一方面促進(jìn)病人下床活動,保護(hù)病人的隱私。
徐州健康熱線:0516-85707122