全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采：（焦海波 韓黎雯）有這么一群人，他們每天忙碌在手術(shù)室內(nèi)為手術(shù)的順利進(jìn)行“保駕護(hù)航”；有這么一群人，他們甘于堅(jiān)守在“幕后”，卻在病人欣喜康復(fù)之時(shí)發(fā)自肺腑為他們高興。這個(gè)特別的群體就是麻醉醫(yī)師——無(wú)影燈下的生命守護(hù)者。說(shuō)起救死扶傷，在大家的印象中，手術(shù)室里忙碌的往往是穿著手術(shù)服的外科醫(yī)生，然而事實(shí)上，麻醉醫(yī)師面臨的風(fēng)險(xiǎn)也并不小，要時(shí)刻監(jiān)測(cè)、調(diào)整、維持著患者生命體征的平穩(wěn)，確保手術(shù)成功完成，重要性不言而喻。
在市一院麻醉科，就有這樣一位帶頭人李北平，率領(lǐng)著一個(gè)精英團(tuán)隊(duì)常年堅(jiān)守一線崗位，為麻醉事業(yè)默默奉獻(xiàn)，使患者重新?lián)P起生命的風(fēng)帆。
懷仁愛(ài)之心，他們是守護(hù)生命的使者
“做好自己的本職工作，除了讓病人順利康復(fù)之外，我們還要讓每一位病患在術(shù)中能夠感到最大程度的舒適。”徐州市一院麻醉科主任李北平謙虛地把他們麻醉師團(tuán)隊(duì)歸為“幕后工作者”。
前不久，康復(fù)出院的陳女士介紹說(shuō)，“多虧了麻醉醫(yī)生，消除了我術(shù)前的緊張，幫我排解了許多顧慮！”原來(lái)這位陳女士面對(duì)自身疾病要做手術(shù)和麻醉，有了深深的恐懼心理。李主任得知情況后，主動(dòng)到病房和他攀談，了解他內(nèi)心真實(shí)的想法，并為她播放舒緩音樂(lè)緩解焦慮，與她談心溝通，告訴她手術(shù)麻醉的一些基本情況。在李主任的開(kāi)解下，陳女士放下了心中的恐懼，手術(shù)最終也順利進(jìn)行。
醫(yī)者仁心，李北平就是這樣替病患考慮，用心為他們服務(wù)。
作為麻醉科主任，李主任肩上的擔(dān)子很重。“要給每一位病患做一個(gè)最適合的個(gè)體化麻醉方案，做到精準(zhǔn)麻醉，舒適化麻醉。目前科室的工作不僅僅局限于手術(shù)室內(nèi)的麻醉，已經(jīng)走出手術(shù)室，為內(nèi)鏡室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室等科室提供舒適化服務(wù)。”他說(shuō)。
麻醉科工作任務(wù)重、牽涉范圍廣、急診手術(shù)多等特點(diǎn)，即使在人手緊缺的情況下，麻醉科還是派出科室人員參與援外，“今年的援非工作，科室里的許多同志都積極報(bào)名。遠(yuǎn)在外地參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的戴必照醫(yī)師聽(tīng)到這個(gè)消息，立刻報(bào)名參加今年的援非工作。”李主任介紹說(shuō)，戴醫(yī)生曾經(jīng)是徐州醫(yī)學(xué)院的狀元，專(zhuān)業(yè)技術(shù)非常精湛，他為科室里有這樣一批技藝高超、醫(yī)德高尚的麻醉師而感到自豪。
精湛技術(shù)確保安全，團(tuán)隊(duì)協(xié)作精益求精
“只有小手術(shù)，沒(méi)有小麻醉”，這是麻醉師常說(shuō)的一句話。有時(shí)最普通的手術(shù)也可能隱藏著巨大的風(fēng)險(xiǎn)，麻醉醫(yī)生責(zé)任重大，不容半點(diǎn)閃失，無(wú)論手術(shù)病人的病情輕重，手術(shù)大小，年齡高低，麻醉師們都會(huì)做到親自訪視，認(rèn)真評(píng)估。
手術(shù)開(kāi)始前，麻醉師總是第一個(gè)進(jìn)入手術(shù)間進(jìn)行麻醉前準(zhǔn)備，無(wú)論手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短，始終關(guān)注著病人的生病體征。監(jiān)護(hù)儀上的心電圖、血壓、血氧飽和度等數(shù)據(jù)，在常人看來(lái)是那么枯燥，可麻醉師們深知，這些數(shù)據(jù)就如病人的生命音符，哪個(gè)偏離于異常，病人的生命就可能出現(xiàn)危機(jī)。
正是市一院麻醉師們的兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍，每年為萬(wàn)名患者做手術(shù)麻醉都準(zhǔn)確無(wú)誤，他們的愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神也受到了患者的一致好評(píng)。
“技術(shù)最根本，安全最重要。”李主任說(shuō)，這是麻醉工作的總原則。多年來(lái)，他全身心投入事業(yè)，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，完成了無(wú)數(shù)高難度的麻醉。他接手過(guò)不滿周歲的嬰兒、超過(guò)百歲的高齡老人等特殊人群，也處理過(guò)內(nèi)科疑難雜癥、突發(fā)意外情況等手術(shù)實(shí)例。
李主任說(shuō)：“在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，麻醉醫(yī)生要擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任更大。與此同時(shí)，對(duì)于手術(shù)病人，麻醉醫(yī)生并不只是僅僅存在于手術(shù)過(guò)程中，在手術(shù)前、手術(shù)后他們同樣要進(jìn)行非常詳細(xì)地詢問(wèn)、探訪，對(duì)每一個(gè)患者負(fù)責(zé)，給予他們最為安全的救護(hù)。”
“麻醉醫(yī)師的工作十分復(fù)雜，除了打麻醉為外科醫(yī)生提供好的手術(shù)環(huán)境外，還要守護(hù)在患者身邊觀察病人的身體變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取緊急措施。”李主任介紹說(shuō)，手術(shù)前，他們會(huì)給病人做出個(gè)體化的麻醉方案；術(shù)中，麻醉醫(yī)生是給予病人生命支持的直接對(duì)象，要監(jiān)管病人的心跳、血壓、呼吸、體溫以及內(nèi)環(huán)境平衡等一系列生命指征；術(shù)后，麻醉醫(yī)師還要對(duì)有需要的病人進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，并隨訪有無(wú)麻醉并發(fā)癥。
復(fù)雜的程序需要一個(gè)時(shí)刻保持清晰的頭腦，盡管麻醉醫(yī)師們常有一天參加五六臺(tái)手術(shù)的經(jīng)歷，但24小時(shí)不關(guān)機(jī)已然成了他們的生活習(xí)慣，因?yàn)榘胍菇拥骄o急情況也早已是常態(tài)。
作為麻醉科主任，李主任的職責(zé)很重。他要合理安排人員，保持張弛有度的節(jié)奏，避免疲勞操作；他要定期檢查設(shè)備并維護(hù)以保證搶救時(shí)隨時(shí)可用；他要嚴(yán)格麻醉藥品管理，減少意外發(fā)生。這些年來(lái)，他帶著全科努力奮戰(zhàn)在醫(yī)療一線，沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)一起重大差錯(cuò)或事故糾紛。“手術(shù)不是單打獨(dú)斗，需要整個(gè)團(tuán)隊(duì)合作應(yīng)對(duì)突發(fā)情況，確保病人在整個(gè)圍術(shù)期的安全。”李主任強(qiáng)調(diào)。
“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命。讓病人平平安安地回家是我最大的心愿。”李主任樸實(shí)的語(yǔ)言道出了麻醉科醫(yī)者最真誠(chéng)的情懷。
忙碌時(shí)，要穿梭于多個(gè)手術(shù)間
也許很難想象，麻醉科醫(yī)生的工作強(qiáng)度很大。麻醉科醫(yī)生除了切割縫合這些手術(shù)操作外，其他與患者安全和生命相關(guān)的事情全部由他們負(fù)責(zé)。
市一院醫(yī)院麻醉科有24個(gè)醫(yī)護(hù)人員，20個(gè)麻醉醫(yī)生，每年要做超萬(wàn)例手術(shù)，如果遇到復(fù)雜病情，一臺(tái)手術(shù)就從早做到晚上。中午通常只有短短十幾分鐘的吃飯時(shí)間，不能午休，因?yàn)槭中g(shù)還在進(jìn)行中。
市一院麻醉科主任李北平說(shuō)：“除了手術(shù)前對(duì)病人的訪視，我們還需要與院內(nèi)其他科室醫(yī)師、患者家屬進(jìn)行詳細(xì)的溝通。在手術(shù)中，我們時(shí)刻監(jiān)測(cè)病人的生命體征，包括呼吸、心率、血壓、神經(jīng)系統(tǒng)功能、肝腎功能等，及時(shí)調(diào)節(jié)麻醉深度和用藥保證麻醉安全以及使患者在手術(shù)結(jié)束后能快速蘇醒，并且還要實(shí)施術(shù)后鎮(zhèn)痛和止吐，讓患者最大程度體驗(yàn)到舒適化醫(yī)療。”責(zé)任重自然壓力就大，因此，麻醉科醫(yī)師的壓力也是非常大，李主任坦言。
李主任還表示，麻醉科醫(yī)生的責(zé)任重大，“麻醉科醫(yī)生，常被稱(chēng)為“外科中的內(nèi)科醫(yī)生”，也就是要求除了麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還需要具備其它的醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能，更要有重大搶救和應(yīng)急搶救的能力和知識(shí)儲(chǔ)備。”
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，麻醉醫(yī)生已不是傳統(tǒng)意義上的麻醉師，肩負(fù)著術(shù)中監(jiān)測(cè)與治療、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或更長(zhǎng)時(shí)間繼續(xù)治療病人的任務(wù)。李主任介紹說(shuō)，外科等其他科室醫(yī)師在術(shù)中因需要全神貫注地對(duì)病人進(jìn)行切除、修復(fù)或止血等等手術(shù)操作，無(wú)暇顧及術(shù)中病人的病情變化，這一階段病人的病理生理改變，需要麻醉醫(yī)生去糾正。這是麻醉醫(yī)生的工作內(nèi)容，也是外科手術(shù)治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
“眾所周知，手術(shù)是一種創(chuàng)傷性的治療手段，手術(shù)創(chuàng)傷可使病人生理功能一直處于高度應(yīng)激狀態(tài)，麻醉雖能減輕手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)，但又可破壞病人生理狀態(tài)的穩(wěn)定性；另外，手術(shù)病人若機(jī)體內(nèi)并存有其他疾病，如高血壓、冠心病，可能在手術(shù)和麻醉狀態(tài)下加重。”李主任說(shuō)，所以麻醉醫(yī)生只有在術(shù)前對(duì)病人的全身情況和重要器官生理功能有充分了解，才能根據(jù)病情選擇麻醉方法，對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥做到心中有數(shù)，以保證手術(shù)的安全。這種工作強(qiáng)度簡(jiǎn)單一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，也就是相比較手術(shù)醫(yī)生，麻醉醫(yī)生要來(lái)得早一點(diǎn)，走得晚一點(diǎn)，到病人那里跑動(dòng)得勤一點(diǎn)。
專(zhuān)家介紹：李北平，主任醫(yī)師，徐州市第一人民醫(yī)院麻醉科主任，疼痛科主任，學(xué)科帶頭人，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉分會(huì)委員，江蘇省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉分會(huì)副主任委員，徐州市醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T，擅長(zhǎng)各科疑難危重患者的麻醉及疼痛治療。
專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：每周一、周三上午
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
