全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息/傳染頻道：近日，徐州市傳染病醫(yī)院感染科門診，頻繁接到李先生(化名)的電話資咨詢，有時一天就打三、四個電話，電話的內(nèi)容就是各種各樣的不舒服持續(xù)將近半年，因?yàn)樽约菏昵耙墒潜还芬н^，老是懷疑自己可能是狂犬病，那么李先生的這種癥狀真的會是狂犬病的表現(xiàn)嗎?
造成李先生不能釋懷的主要原因是，狂犬病一旦發(fā)病將無藥可救，死亡率是100%，所以造成有一些人對狂犬病產(chǎn)生了恐懼心理，甚至得了“恐狂癥”。
但我們應(yīng)該了解，狂犬病的潛伏期人平均1-3個月，絕大多數(shù)在3個月以內(nèi)發(fā)病，超過1年以上者不到1%。
而感染狂犬病病毒后發(fā)病一般全程不超過6天。早期患者會出現(xiàn)低熱、乏力、頭痛、惡心、全身不適等類似感冒的癥狀，繼而出現(xiàn)恐懼不安，煩躁失眠，對聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有喉頭緊縮感，在愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)可有癢、痛、麻及蟻?zhàn)叩犬悩痈杏X，持續(xù)2～4天后進(jìn)入興奮期。表現(xiàn)為異常興奮、極度恐懼，發(fā)燒，恐風(fēng)、恐水、怕光、怕聲，咽肌痙攣，多汗、流口水，嚴(yán)重發(fā)作時可出現(xiàn)全身肌肉陣發(fā)性抽搐，咽喉肌痙攣導(dǎo)致呼吸困難。神志多清楚，少數(shù)病人可出現(xiàn)精神失常，持續(xù)約1～3天后進(jìn)入麻痹期?；颊呒∪獐d攣停止，進(jìn)入全身弛緩性癱瘓，患者由安靜進(jìn)入昏迷狀態(tài)，最后因呼吸、循環(huán)衰竭死亡。
所以，像李先生這樣，十年前疑是被狗咬，不適癥狀近半年，根本就不可能是狂犬病，而是一種心理疾病。
另外，人感染狂犬病毒后并非全部發(fā)病，被病犬咬傷而未作預(yù)防注射者約15%～20%發(fā)病，其發(fā)病因素與咬傷部位、創(chuàng)傷程度、傷口處理情況、衣著薄厚及注射疫苗與否有關(guān)。
還有一些人擔(dān)心被雞、鴨、鵝咬了，會不會患狂犬病呢?
生活中導(dǎo)致狂犬病的動物最常見的是狗、貓，面對其他動物的傷害，我們又該如何處理，能不能打狂犬疫苗呢?
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國狂犬病病例主要由犬傷所致，約占90%左右;其次為貓，占5%左右，其他致傷動物包括馬、松鼠、豬、蝙蝠、猴和獾等。暴露于嚙齒類動物(如老鼠)、家兔或野兔時一般無需接受狂犬病暴露后免疫預(yù)防。禽類(如雞、鴨)、魚類、昆蟲、蜥蠣、龜和蛇等不感染和傳播狂犬病病毒。
所以，如果您是被老鼠、兔子、雞、鴨、龜、蛇等動物咬抓傷時，基本上不要考慮狂犬病的問題，因?yàn)槟壳皼]有這樣感染的案例。但是，如果被老鼠咬傷了，要警惕腎綜合征出血熱。被這些動物咬傷后，要根據(jù)傷口的大小、深淺等進(jìn)行相應(yīng)的傷口處理，必要時打破傷風(fēng)疫苗。
預(yù)防狂犬病的最重要除了接種狂犬疫苗外，傷口的處理至關(guān)重要，應(yīng)該在第一時間內(nèi)對傷口或暴露部位進(jìn)行徹底沖洗和消毒處理。局部傷口處理越早越好，應(yīng)該用流水、最好用20%肥皂水或其他弱堿性清潔劑沖洗15分鐘以上，做到全面、徹底沖洗。條件許可最好消毒處理，比如用碘酒(碘伏)或75%酒精涂擦傷口，這樣可以最大限度降低傷口內(nèi)病毒含量，處理越早風(fēng)險越小，同時應(yīng)最快趕到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行狂犬疫苗接種。
