全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：一提到糖尿病，很多人就以為這是老年病，殊不知，現(xiàn)在不僅有十幾歲的少年患者，還有不少新生兒患者。徐州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任高敏介紹說(shuō)，18歲之前發(fā)生的糖尿病都可稱(chēng)作兒童糖尿病，近年來(lái)，兒童糖尿病患者有明顯增多的趨勢(shì)。
6歲的小東(化名)最近讓父母頗為擔(dān)心，因?yàn)樗呐e動(dòng)有點(diǎn)奇怪。不論是早上還是晚上，孩子飯前都要喝上一大杯水，然后再接著吃飯。有時(shí)候?qū)懼鴮?xiě)著作業(yè)，也要跑到客廳接杯水喝。“他以前沒(méi)這么愛(ài)喝水的呀，看著他喝了那么多水，真怕他撐著胃。”小東媽媽說(shuō)，孩子不僅水喝得多，飯也沒(méi)少吃，可令人不解的是，他不僅沒(méi)胖反而要比以前瘦了些。由于擔(dān)心小東消化出了問(wèn)題，家長(zhǎng)趕緊帶他到醫(yī)院檢查，沒(méi)想到，檢查發(fā)現(xiàn)孩子的血糖遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常值。
“我們每年都能收治十幾個(gè)像小東這樣的患兒，年齡在12歲以?xún)?nèi)，其中，5-6歲的孩子占到大多數(shù)。這些孩子都有‘三多一少’(多飲、多食、多尿、體重減輕)的癥狀。由于孩子年齡較小，不擅長(zhǎng)語(yǔ)言表達(dá)，家長(zhǎng)只能從孩子的生活習(xí)慣發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。”高敏如是說(shuō)。
據(jù)高敏介紹，糖尿病的病因尚不明晰，醫(yī)學(xué)上將糖尿病分為2種類(lèi)型———1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病原名胰島素依賴(lài)型糖尿病，占糖尿病發(fā)病率的5%左右，2型糖尿病發(fā)病率占到95%。1型糖尿病的特點(diǎn)為：以?xún)和⑶嗌倌甓嘁?jiàn);胰島功能損害嚴(yán)重，胰島素絕對(duì)不足，需要胰島素終生治療;病人體形較為消瘦;容易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒;糖尿病自身抗體呈陽(yáng)性。
高敏說(shuō)，他們接診的患兒中，98%都是1型糖尿病;另有少數(shù)孩子是因肥胖、飲食過(guò)咸或過(guò)甜、缺乏鍛煉等因素而患有胰島素抵抗型糖尿病，即俗稱(chēng)的2型糖尿病。
“小孩子居然也會(huì)患糖尿病?不可能吧!”很多時(shí)候，家長(zhǎng)們拿到診斷書(shū)的第一反應(yīng)就是不相信，他們不停地說(shuō)，家族里并沒(méi)有糖尿病病人，以此想從醫(yī)生這里討個(gè)說(shuō)法。對(duì)此，高敏解釋說(shuō)，醫(yī)學(xué)研究表明，家族遺傳因素只是患糖尿病的一方面，有糖尿病家族史的人比普通人更容易患糖尿病。但是，除基因遺傳作用之外，環(huán)境因素、免疫因素、飲食習(xí)慣都可能增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
“我們認(rèn)為，病毒感染或是某些環(huán)境的有毒物質(zhì)，甚至是一些食物中的特殊成分，都可能會(huì)對(duì)兒童機(jī)體的免疫系統(tǒng)造成刺激，使其胰島β細(xì)胞受損傷，導(dǎo)致胰島素分泌不足，從而引發(fā)糖尿病。”高敏介紹說(shuō)。
她強(qiáng)調(diào)，糖尿病是種慢性病，治療肯定是要長(zhǎng)期堅(jiān)持的。如果在兒童時(shí)期，血糖問(wèn)題得不到控制，很容易發(fā)展成為成人糖尿病，需要終生服藥，甚至引發(fā)一系列更加嚴(yán)重的疾病，比如糖尿病酮癥酸中毒。
據(jù)了解，酮癥酸中毒是糖尿病患者常見(jiàn)的急性并發(fā)癥之一?；純簳?huì)出現(xiàn)腹痛、脫水、嘔吐、昏迷等癥狀，容易被誤認(rèn)為是急性腹痛。高敏提醒說(shuō)，酮癥酸中毒的治療首先要大量補(bǔ)充液體和持續(xù)小劑量靜脈點(diǎn)滴胰島素，及時(shí)補(bǔ)鉀，對(duì)癥治療?？傊缙诜e極地?fù)尵瓤梢越档屯Y酸中毒的死亡率。
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