全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染頻道：同學(xué)們，老師們，新學(xué)期即將開學(xué)，您知道新生入學(xué)需要篩查結(jié)核病嗎?結(jié)核病篩查我們需要做哪些檢查呢?徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核科學(xué)科帶頭人張瑞梅主任為大家科普——
我國結(jié)核病新發(fā)病的患者數(shù)在全球高負(fù)擔(dān)國家中排名第二，近年來學(xué)校結(jié)核病疫情也受到更多的關(guān)注，為了保護(hù)同學(xué)們和老師們在學(xué)校的身體健康，在入學(xué)前篩查肺結(jié)核病非常重要。
新生入學(xué)為什么要篩查結(jié)核病呢?
肺結(jié)核為傳染性疾病，易通過呼吸道傳染，容易引起聚集性發(fā)作。學(xué)校是群體性活動(dòng)的公共場所，篩查可主動(dòng)發(fā)現(xiàn)一部分早發(fā)病例，及時(shí)就醫(yī)控制傳染源，避免發(fā)生校內(nèi)傳播。而且發(fā)現(xiàn)密切接觸者有結(jié)核潛伏感染的人群，可以積極預(yù)防治療，防止發(fā)病。
結(jié)核病篩查我們需要做哪些檢查呢?
根據(jù)《中國學(xué)校結(jié)核病防控指南(2020 年版)》的健康體檢措施要求，初步篩查很簡單，我們只需要進(jìn)行結(jié)核病癥狀的問詢和做TST試驗(yàn)(結(jié)核菌素試驗(yàn)/PPD試驗(yàn))即可。原則上在學(xué)生入校前完成，最晚應(yīng)在開學(xué)后1 個(gè)月內(nèi)完成，如果有TST試驗(yàn)(結(jié)核菌素試驗(yàn)/PPD試驗(yàn))結(jié)果強(qiáng)陽性或者有肺結(jié)核可疑癥狀的同學(xué)或老師，需要進(jìn)一步進(jìn)行胸部X光片和其他結(jié)核相關(guān)檢查，具體需要臨床醫(yī)生來安排。
如何做TST(結(jié)核菌素試驗(yàn))呢?
結(jié)核菌素試驗(yàn)接種在前臂掌側(cè)中下部，接種后避免局部搔抓，不需要棉簽按壓，試驗(yàn)后在原地休息觀察30分鐘，無不適感可離開。如局部出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、小水泡等，不必緊張，保持局部清潔，以防感染和影響結(jié)果判斷。通常醫(yī)生會(huì)告知在72小時(shí)后觀察注射部位皮膚紅腫變化情況，根據(jù)反應(yīng)情況判讀結(jié)果，并出具報(bào)告。結(jié)核菌素試驗(yàn)后一般無不良反應(yīng)，
做TST注意哪些事項(xiàng)?
做結(jié)核菌素試驗(yàn)無須空腹。特別過敏體質(zhì)者，要注意有無過敏現(xiàn)象。做后48-96小時(shí)內(nèi)不要揉搓，可以洗澡，但注意不要在注射部位使用肥皂、激素類藥物刺激，不需創(chuàng)可貼外敷。若有出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，紅腫、癢痛、大水泡等情況請咨詢醫(yī)生處置方式。一般局部無破潰無感染則不必緊張，無需處理，數(shù)日可自行消退。
哪些人不適合做TST試驗(yàn)?zāi)?
急性傳染病(麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等)、急性眼結(jié)膜炎、急性中耳炎、廣泛皮膚病者及過敏體質(zhì)者暫不宜使用。少數(shù)出現(xiàn)低熱、疲倦、頭疼、惡心等全身反應(yīng)，一般3-5天自行消失。若全身反應(yīng)較重或者時(shí)間長，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。如果確實(shí)是過敏體質(zhì)或者有基礎(chǔ)疾病不能做結(jié)核菌素試驗(yàn)，須在醫(yī)生的建議下做其他結(jié)核篩查。
徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核病科
于1995年由徐州市第三人民醫(yī)院遷入，是江蘇省臨床重點(diǎn)?？?，是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模最大的結(jié)核病?？疲F(xiàn)設(shè)置床位208張，四個(gè)病區(qū)，另外，還擁有負(fù)壓隔離ICU 。
有醫(yī)生20人，其中主任醫(yī)師1人;副主任醫(yī)師11人;碩士研究生10人; 1人博士在讀;5人碩士在讀?？剖壹夹g(shù)力量雄厚，通過加快人才培養(yǎng)，引進(jìn)先進(jìn)診療設(shè)備，開展新技術(shù)，提升醫(yī)療技術(shù)水平，疾病診療能力不斷提升。尤其在肺結(jié)核、肺外結(jié)核、耐多藥結(jié)核，結(jié)核合并HIV、糖尿病合并肺結(jié)核、慢阻肺合并肺結(jié)核、肺結(jié)核合并大咯血、肺結(jié)核合并氣胸、老年結(jié)核、孕產(chǎn)婦結(jié)核、兒童結(jié)核、結(jié)核性多漿膜腔積液、結(jié)核性腦膜炎等的診斷治療方面具有較強(qiáng)的?？铺厣皟?yōu)勢，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)享有較高的聲譽(yù)。
結(jié)核科學(xué)科帶頭人 張瑞梅主任
近年來，結(jié)核病科在學(xué)科帶頭人張瑞梅主任的帶領(lǐng)下，科研成績碩果累累。合作承擔(dān)國家“十一五”“十二五”“十三五”科技重大專項(xiàng)課題各1項(xiàng)，獨(dú)立承擔(dān)市級課題2項(xiàng)，參與省市級科研課題6項(xiàng)，獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。發(fā)表SCI論文6篇，核心期刊9篇，中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列1篇。承辦省市級繼續(xù)教育項(xiàng)目6項(xiàng)。
徐州市傳染病醫(yī)院團(tuán)體結(jié)核篩查
服務(wù)項(xiàng)目
徐州市傳染病醫(yī)院是結(jié)核病定點(diǎn)收治醫(yī)療單位，目前醫(yī)院已開展團(tuán)體結(jié)核篩查項(xiàng)目，承接各類團(tuán)體結(jié)核現(xiàn)場篩查。
服務(wù)項(xiàng)目:
影像學(xué)檢查(胸片或CT)
結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)(PPD)
結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(T-SPOT)
咨詢電話：
李主任 15905200157
張主任 13852086480
醫(yī)院行政值班 68900770
醫(yī)院地址 :
徐州市東郊甸子雙擁路 市傳染病醫(yī)院
徐州健康熱線：0516——85707122
