徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)為一患者完整切除顱內(nèi)腫瘤

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:“多虧你們幫我解決了腦袋里的腫瘤!我可以安心回家過年,好好的帶我的孫子啦!謝謝醫(yī)生護(hù)士們!祝你們新年快樂!” 患者劉阿姨出院前,對(duì)神經(jīng)外科所有醫(yī)護(hù)人員送上真心實(shí)意的新春祝福。

  打麻將“看”不清牌,原來(lái)是腦袋里長(zhǎng)了個(gè)腫瘤

  一月初,50歲的劉阿姨從黑龍江來(lái)到徐州,打算和兒孫一起過個(gè)年。平時(shí)劉阿姨喜歡打麻將,但是,兒子發(fā)現(xiàn)媽媽的視力逐漸下降,有時(shí)連打麻將都需要靠“摸”來(lái)輔助“看”牌,他坐不住了,帶母親到醫(yī)院檢查身體。

  通過初步檢查,在自己的核磁共振報(bào)告上,劉阿姨看到了“顱內(nèi)”“陰影”等字樣,這下,全家人都慌了!在親朋好友的推薦下,劉阿姨的兒子找到了徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科刁藝、董楠博士團(tuán)隊(duì)。

  經(jīng)過詳細(xì)檢查、讀片之后,團(tuán)隊(duì)認(rèn)為劉阿姨腦袋里的腫瘤很有可能是良性的腦膜瘤。

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  患者術(shù)前核磁共振,箭頭所指部分為腫瘤

  腫瘤壓迫視神經(jīng),放任生長(zhǎng)將導(dǎo)致雙目失明

  腦膜瘤(Meningiomas)是顱內(nèi)最常見的原發(fā)性腫瘤,起源于蛛網(wǎng)膜顆粒細(xì)胞,通常生長(zhǎng)緩慢、邊界清楚,良性居多。往往以頭疼和癲癇為首發(fā)癥狀,根據(jù)腫瘤位置不同,還可能出現(xiàn)視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。

  “患者的影像報(bào)告提示眼球后方有個(gè)3.2*2.8cm(雞蛋黃大小)的腫瘤,”神經(jīng)外科二病區(qū)刁藝博士介紹,“這個(gè)腫瘤的位置深、體積大,已經(jīng)壓迫到患者的雙視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈、垂體等重要結(jié)構(gòu),導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重減退。如果放任它繼續(xù)長(zhǎng)大會(huì)導(dǎo)致雙目失明,并危及全身多種激素的分泌,可能產(chǎn)生尿崩、電解質(zhì)紊亂等情況,甚至危及生命。通過完整的手術(shù)切除可以極大程度的緩解視力、延長(zhǎng)生存時(shí)間。”

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  患者術(shù)前左眼和右眼視力視野

  顱底腫瘤位置深,顯微鏡下完整切除

  董楠博士介紹:“使用高倍顯微鏡對(duì)腫瘤進(jìn)行完整的切除是治療腦膜瘤最有效的方法。隨著顯微手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,腦膜瘤的手術(shù)效果不斷提升,多數(shù)患者可以達(dá)到臨床治愈。”

  據(jù)了解,腦膜瘤手術(shù)的難度與腫瘤生長(zhǎng)的部位密切相關(guān)。腦和顱骨的位置相對(duì)固定,活體的腦組織像豆腐腦一樣柔軟嬌嫩,手術(shù)當(dāng)中無(wú)法來(lái)回翻轉(zhuǎn)和大幅度牽拉。

  一般情況下,腫瘤越靠近皮膚,手術(shù)難度越低;離皮膚越遠(yuǎn)、位置越深,手術(shù)難度越高。“劉阿姨的腦腫瘤生長(zhǎng)區(qū)域位置很深,推擠并包裹重要的血管神經(jīng),包括雙側(cè)視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、垂體上動(dòng)脈、垂體柄,在安全且不損傷腦組織的前提下切除腫瘤,對(duì)手術(shù)者的技術(shù)要求非常高。”

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  紅色為淺部腫瘤,綠色為深部腫瘤,黃色為顱底腫瘤。紅色圈出位置為劉阿姨的腫瘤位置。

  面對(duì)焦慮不安的劉阿姨,董楠博士為她和家人仔細(xì)講解病情,耐心分析治療方案,詳細(xì)介紹手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過慎重考慮,他們決定選擇在年前進(jìn)行手術(shù),爭(zhēng)取年前出院,安心回家過個(gè)沒有思想包袱的新年!

  一周前,刁藝、董楠博士團(tuán)隊(duì)為劉阿姨進(jìn)行了顱底腦膜瘤切除手術(shù),手術(shù)過程順利。

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  患者術(shù)后核磁共振,顯示腫瘤完全切除,術(shù)后劉阿姨無(wú)并發(fā)癥,恢復(fù)良好,視力明顯好轉(zhuǎn)。

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  術(shù)后一周復(fù)查視力視野,可看出黑色區(qū)域明顯減少,視力明顯提升。之后還會(huì)繼續(xù)恢復(fù)。

  出院前,劉阿姨特意請(qǐng)兒子給自己和主治醫(yī)生拍了合影,并為醫(yī)護(hù)人員送上祝福。董楠博士說:“對(duì)醫(yī)生來(lái)說,病人痊愈帶來(lái)的喜悅,是新年里最有意義的祝福!”

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