全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：目前，我國(guó)2型糖尿病(T2DM)呈高發(fā)趨勢(shì)。根據(jù)2017年的流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)成人糖尿病患病率已達(dá)11.2%，而處于糖尿病前期的人群更是這一數(shù)字的兩倍之多。
由于生活方式和飲食習(xí)慣的變化，肥胖率在低年齡段人群中顯著增加，糖尿病呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。這些患者及其家庭不僅承受著身體上的痛苦，還面臨著心理、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)等多方面的壓力。探索糖尿病的緩解乃至逆轉(zhuǎn)之路，對(duì)于提升患者的生活質(zhì)量、促進(jìn)社會(huì)和諧具有重大意義。那么，2型糖尿病是不是像我們傳統(tǒng)上認(rèn)為的，一旦確診就要終生用藥呢?這可不一定，已經(jīng)有充分的證據(jù)證明建立良好的生活方式，包括減重，可以預(yù)防糖尿病。對(duì)于已經(jīng)患有糖尿病的人群，經(jīng)過強(qiáng)化的生活方式干預(yù)及強(qiáng)化降糖治療，可以使相當(dāng)一部分糖尿病患者得到緩解，而糖尿病的緩解可以使得這些人群在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)免于藥物治療。所以糖尿病前期以及2型糖尿病是完全有可能被逆轉(zhuǎn)的!
如何實(shí)現(xiàn)糖尿病的逆轉(zhuǎn)？
1、飲食控制
合理控制每天攝入的總熱量?？刂铺妓衔锏臄z入，選擇低升糖指數(shù)(GI)的食物，像全麥面、燕麥等，避免白面包、精制谷物等容易引起血糖快速上升的食物。增加蔬菜攝入，蔬菜富含膳食纖維，能延緩碳水吸收，穩(wěn)定血糖。例如西蘭花、菠菜等綠葉蔬菜都是很好的選擇。保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，包括瘦肉(如雞肉、魚肉)、豆類、蛋類、奶制品等，有助于增加飽腹感，同時(shí)對(duì)血糖影響較小。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
減重增肌有利于改善胰島素抵抗。通過快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，能幫助身體利用葡萄糖，降低血糖水平。例如，一個(gè)人快走時(shí)，肌肉收縮會(huì)消耗血糖來提供能量。力量訓(xùn)練也不能忽視，如簡(jiǎn)單的深蹲、平板支撐等，它可以增加肌肉量，肌肉能夠儲(chǔ)存糖原，有利于血糖的長(zhǎng)期穩(wěn)定。
3、體重管理
減重是肥胖型2型糖尿病逆轉(zhuǎn)的核心環(huán)節(jié)。對(duì)于超重或肥胖的糖尿病患者，減輕體重至關(guān)重要。哪怕只是減輕體重的5% - 10%，也能顯著改善血糖情況。體重下降會(huì)增加胰島素敏感性，身體細(xì)胞能更好地利用胰島素來攝取葡萄糖。
4、壓力管理
長(zhǎng)期壓力會(huì)導(dǎo)致血糖升高。長(zhǎng)期處于壓力下，會(huì)使血糖升高?？梢酝ㄟ^冥想放松身心。每天花10 - 15分鐘進(jìn)行冥想，專注呼吸，排除雜念，有助于降低應(yīng)激激素水平，從而穩(wěn)定血糖。充足的睡眠也很關(guān)鍵，睡眠不足會(huì)影響激素平衡，導(dǎo)致血糖升高。每天7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠，有利于身體的代謝調(diào)節(jié)，包括血糖的調(diào)節(jié)。此外，中醫(yī)中藥以及中醫(yī)埋線、針灸等多種技術(shù)在減重、改善胰島素抵抗、改善糖脂代謝、改善脂肪肝等方面具有獨(dú)特作用，為糖尿病的預(yù)防及逆轉(zhuǎn)提供了新的思路和方法。
總之，逆轉(zhuǎn)糖尿病是一個(gè)復(fù)雜而長(zhǎng)期的過程，需要患者及其家庭付出持續(xù)的努力和堅(jiān)持。但只要遵循科學(xué)的生活方式，積極面對(duì)挑戰(zhàn)，逆轉(zhuǎn)糖尿病就不再是一個(gè)遙不可及的夢(mèng)想。
專家介紹
丁 凱
內(nèi)分泌科病區(qū)主任
副主任中醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)第七屆青年委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第一屆糖尿病腎病專家委員會(huì)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)委員，江蘇省老年學(xué)會(huì)慢病管理專業(yè)委員會(huì)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松及骨礦鹽疾病分會(huì)副主任委員。
從事臨床一線工作二十余年。曾在北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院各進(jìn)修1年。
擅長(zhǎng)糖尿病及其各種并發(fā)癥(主要包括糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變，尤其是痛性神經(jīng)病變，糖尿病性腹瀉、便秘等)，中西醫(yī)結(jié)合逆轉(zhuǎn)2型糖尿病，糖尿病前期純中醫(yī)預(yù)防，通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)進(jìn)行亞健康中醫(yī)調(diào)理;甲狀腺疾病(包括甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷及其中醫(yī)特色治療);原發(fā)性及各種繼發(fā)性骨質(zhì)疏松中西醫(yī)結(jié)合診療;高脂血癥、脂肪肝、黑棘皮病、胰島素抵抗、高尿酸血癥及痛風(fēng)、代謝綜合征、低血糖癥、慢性低鉀血癥及低鈉血癥、多囊卵巢綜合癥、異常出汗、痤瘡、更年期綜合征、黃褐斑、內(nèi)分泌失調(diào)等內(nèi)分泌疾病的中西醫(yī)診療。開展甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺術(shù)進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別診斷，也可局部注射藥物治療亞急性甲狀腺炎，為甲狀腺疾病的個(gè)體化精準(zhǔn)治療提供依據(jù)和治療手段。
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