全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：近期，徐醫(yī)附院肝膽外科在科主任李向農(nóng)教授的帶領(lǐng)下，對(duì)8例肝癌患者順利實(shí)施了術(shù)中輔助性或單獨(dú)的射頻消融治療，效果良好，患者均已順利出院。術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)，腫瘤組織及周邊1-2cm肝組織完全壞死。術(shù)后隨訪時(shí)間最長(zhǎng)者已達(dá)半年，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
射頻消融是利用帶電離子或膠體在射頻形成的交流電場(chǎng)作用下，高速運(yùn)動(dòng)、互相碰撞摩擦產(chǎn)生熱能，使組織溫度升高。當(dāng)溫度超過(guò)45~50℃時(shí)，細(xì)胞膜就會(huì)被破壞、蛋白質(zhì)變性;超過(guò)55℃時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生不可逆性壞死。術(shù)中射頻消融術(shù)由于是在直視下進(jìn)行，電極溫度可調(diào)高至80-90℃，5分鐘左右就可在電極針周?chē)a(chǎn)生一個(gè)直徑5-6cm的消融區(qū)，達(dá)到殺滅腫瘤的作用。
傳統(tǒng)的射頻消融術(shù)是在B超或CT引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺至肝臟腫瘤部位進(jìn)行治療。術(shù)中射頻消融術(shù)屬于較新的技術(shù)，具有以下幾個(gè)獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)：(1)在直視下對(duì)腫瘤進(jìn)行消融治療，因而安全性高，易于選擇合適的進(jìn)針角度和深度，避免損傷周?chē)匾K器或結(jié)構(gòu);(2)若腫瘤較大，可于術(shù)中多次消融，直至消融區(qū)覆蓋整個(gè)腫瘤;(3)可在阻斷肝門(mén)的條件下完成消融治療，從而減少肝臟血流造成的熱量損失及熱傳導(dǎo)效應(yīng);(4)術(shù)中消融治療結(jié)束后若發(fā)現(xiàn)針道出血、膽漏等，可及時(shí)處理，避免并發(fā)癥;(5)對(duì)可切除肝癌，可先行消融再切除，能增加肝癌的根治性切除率，同時(shí)減少術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。
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