全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息:為了進(jìn)一步提高農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)能力,整合資源,統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展,根據(jù)省衛(wèi)生廳印發(fā)的《關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)試點(diǎn)的通知》(蘇衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2013〕8號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)就開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)試點(diǎn)工作通知如下:
一、開展特色科室建設(shè)的意義
圍繞推進(jìn)我市城鎮(zhèn)化建設(shè),以30個(gè)中心鎮(zhèn)為重點(diǎn),配合推進(jìn)省級(jí)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和我市開展中心衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)為切入點(diǎn)和突破口,培育和扶植一批適合農(nóng)村基層開展的特色服務(wù)項(xiàng)目,有利于完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)功能,加快薄弱服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)步伐,促進(jìn)形成與縣級(jí)醫(yī)院功能互補(bǔ)、差別化發(fā)展的格局;有利于增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力,緩解農(nóng)村地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給不足的矛盾,引導(dǎo)建立合理有序的就醫(yī)秩序;有利于鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革成果,調(diào)動(dòng)一線醫(yī)務(wù)人員積極性,更好地激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行活力。
二、特色科室主要服務(wù)領(lǐng)域
建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室,應(yīng)重點(diǎn)圍繞以下一些領(lǐng)域提供服務(wù):
(一)慢性病長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)(護(hù)理、康復(fù)等)。
(二)面向老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、精神病人等重點(diǎn)人群的特色診療服務(wù)。
(三)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立聯(lián)合病房,承接適合下轉(zhuǎn)病人的治療與管理。
(四)針對(duì)農(nóng)村常見病、多發(fā)病治療的中西醫(yī)特色技術(shù)。
(五)急診、急救服務(wù)。
(六)特定的檢驗(yàn)、檢查服務(wù)。
三、開設(shè)特色科室基本條件
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在全面達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,可自主申請(qǐng)開展特色科室服務(wù)。開設(shè)特色科室的基本條件:
(一)取得相關(guān)技術(shù)準(zhǔn)入資格,具備開展特色科室服務(wù)的人員、設(shè)施、設(shè)備條件。
(二)有合理的特色科室收入分配方案。
(三)建立配套的特色科室管理規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程,有防控醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的措施。
(四)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施合作的,應(yīng)簽訂長(zhǎng)期合作協(xié)議,明確雙方的職責(zé)與權(quán)利。
四、設(shè)置特色科室審批程序
由單位提出并填寫《特色科室申請(qǐng)書》,經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)審核、確認(rèn)及管理,并報(bào)市衛(wèi)生局備案。評(píng)審的程序?yàn)闀鎸彶椤⒓夹g(shù)評(píng)審。
1、書面審查??h級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行審查,符合條件者進(jìn)入技術(shù)評(píng)審程序。
2、技術(shù)評(píng)審??h級(jí)衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)專家組成評(píng)審組,對(duì)申請(qǐng)科室的技術(shù)優(yōu)勢(shì)、發(fā)展?jié)摿?、整體建設(shè)目標(biāo)的合理性、可行性及重點(diǎn)發(fā)展的診療技術(shù)的實(shí)用性、先進(jìn)性、科學(xué)性進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。
3、確認(rèn)與備案。經(jīng)專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn),同時(shí)報(bào)市衛(wèi)生局備案。
五、做好特色科室建設(shè)試點(diǎn)的組織工作
開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè),是進(jìn)一步深化改革、擴(kuò)大基層醫(yī)改成果的重要舉措。各地務(wù)必要高度重視,切實(shí)采取有效措施,努力抓出成效。
(一)堅(jiān)持先行試點(diǎn)、逐步推開的原則實(shí)施。2013年,每個(gè)縣(市)、區(qū)可安排20%左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入特色科室建設(shè)試點(diǎn),30個(gè)中心鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及省級(jí)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先納入試點(diǎn)范圍;自2014年起穩(wěn)步推開,力爭(zhēng)用2—3年左右時(shí)間覆蓋全市60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。各地要統(tǒng)籌謀劃,摸清鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色優(yōu)勢(shì)分布現(xiàn)狀,制定周密細(xì)致的試點(diǎn)方案,抓緊部署實(shí)施。
(二)實(shí)施重點(diǎn)幫扶。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報(bào)意愿,綜合考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史上形成的??铺厣?,以及縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系規(guī)劃建設(shè)總體布局,遴選一批已有良好基礎(chǔ)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行重點(diǎn)培育。以技術(shù)、管理、服務(wù)為紐帶,組建特色科室建設(shè)指導(dǎo)幫扶團(tuán)隊(duì),引導(dǎo)衛(wèi)生支農(nóng)和對(duì)口支援工作與特色科室建設(shè)內(nèi)容相對(duì)接。加大人才培養(yǎng)引進(jìn)力度,鼓勵(lì)優(yōu)秀人才在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注冊(cè)行醫(yī)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè),以優(yōu)厚的待遇吸引和留住人才,參與特色科室建設(shè)。特色科室人員進(jìn)修和培訓(xùn)可優(yōu)先安排。
(三)完善保障措施。各地要協(xié)調(diào)有關(guān)部門,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)營造良好的政策環(huán)境。積極爭(zhēng)取財(cái)政資金投入,支持特色科室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購置和人才培養(yǎng)等工作。協(xié)助做好醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、物價(jià)收費(fèi)項(xiàng)目的審批。協(xié)助做好特色科室緊缺人員的招考工作,適當(dāng)增加特色科室醫(yī)護(hù)人員編配比例。醫(yī)保報(bào)銷政策向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室傾斜,發(fā)揮好基本醫(yī)保的支撐作用。
(四)及時(shí)總結(jié)推廣。各地要認(rèn)真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)的組織發(fā)動(dòng)工作,對(duì)特色科室建設(shè)工作中的困難與問題要深入研究,為工作順利推進(jìn)創(chuàng)造的良好條件。在推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)過程中,要注意總結(jié)試點(diǎn)工作情況,及時(shí)推廣典型地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)一步研究特色科室管理辦法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范特色科室建設(shè)與管理工作,切實(shí)提升建設(shè)水平。
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