近年來，隨著腫瘤放射治療儀器的迅速發(fā)展以及放療理念的不斷更新，放療在癌癥治療中的作用越來越突出。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，目前腫瘤總的康復(fù)率為45%，其中放療的貢獻(xiàn)占18%以上。特別是對(duì)于一些早期腫瘤，如前列腺腫瘤、食管腫瘤、鼻咽腫瘤、乳腺腫瘤、直腸腫瘤的5年康復(fù)率達(dá)到80%以上。有些疾病通過現(xiàn)代放療，幾乎完全可以達(dá)到根治的水平。
作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先開展放療的醫(yī)院，徐州市腫瘤醫(yī)院放療中心自1993年引進(jìn)世界先進(jìn)的直線加速器以來，經(jīng)過20多年的發(fā)展，治療效果及生存率目前已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。
2013年，徐州市腫瘤醫(yī)院繼往開來，又斥資引進(jìn)了具有世界領(lǐng)先水平的美國瓦里安直線加速器，成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先擁有2臺(tái)直線加速器的三級(jí)腫瘤醫(yī)院，使我市腫瘤放射治療跨入一個(gè)全新時(shí)代。
早期惡性腫瘤純放療可康復(fù)
在沒有硝煙的抗腫瘤戰(zhàn)場(chǎng)上，手術(shù)、放療、化療堪稱三元大將。據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)顯示，其三者對(duì)腫瘤治療貢獻(xiàn)率分別是27%、22%和6%。
“放療的優(yōu)勢(shì)在于根治早期腫瘤，無需開刀。”徐州市腫瘤醫(yī)院放療科主任、腫瘤研究所所長張旭光介紹說，“放射治療在一定程度上彌補(bǔ)了無法直接手術(shù)的缺憾，從而提高了腫瘤的康復(fù)率。對(duì)某些惡性腫瘤來說，單純放療就能取得根治效果。”
事實(shí)上，通過“保乳手術(shù)+放療”的規(guī)范方案，早期乳腺腫瘤的5年生存率達(dá)到78.8%，復(fù)發(fā)率僅為6.1%。在臨床上，鼻咽腫瘤一直選擇放射治療，而且效果良好。
“而放療又是腫瘤晚期最佳治療方案。”張旭光說，“晚期腫瘤的主要治療方法有放化療及中醫(yī)藥治療。放射治療是腫瘤治療的首選方法，對(duì)腫瘤細(xì)胞有較為直接的殺滅作用。”
腫瘤醫(yī)院技術(shù)精：現(xiàn)代放療不再“濫殺無辜”
事實(shí)上，隨著科技的進(jìn)步，現(xiàn)代放療已經(jīng)完全告別了敵我難分的“土炮時(shí)代”，而是進(jìn)入了精準(zhǔn)的“導(dǎo)彈時(shí)代”，張旭光認(rèn)為，該是重新認(rèn)識(shí)它的時(shí)候了。
張旭光表示，三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療、圖像引導(dǎo)放療、立體定位放療……徐州市腫瘤醫(yī)院一系列新設(shè)備和新技術(shù)的引進(jìn)，早已徹底改變了放療的面貌。
他向記者介紹最新技術(shù)，現(xiàn)代放療在PET/CT的模擬定位下，在分子層面上深入分析腫瘤，按腫塊的立體形態(tài)直接射殺，不再累及正常組織。醫(yī)生敢于加大放射劑量，從而減少次數(shù)，縮短病人的放療時(shí)間。效果比過去好得多，副作用也小。
“如TOMO刀(螺旋斷層放射治療技術(shù))治療原發(fā)性肺腫瘤，不僅腫瘤病灶控制好，沒有出現(xiàn)2級(jí)以上的放射性肺損傷;對(duì)原發(fā)性肝腫瘤的肝內(nèi)外病灶也能夠‘一掃而光’;對(duì)鼻咽腫瘤更不會(huì)產(chǎn)生諸如口干、顳頜關(guān)節(jié)損傷等后遺癥。”張旭光說。
“現(xiàn)在儀器高級(jí)了，感覺好多了，沒有頭暈嘔吐的感覺了。”采訪時(shí)，一位在腫瘤醫(yī)院剛做完放療的胰腺腫瘤患者說道。
回顧：淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先開展放療的醫(yī)院
上世紀(jì)九十年代初，放療在世界范圍內(nèi)成為治療惡性腫瘤的最有效手段之一。但整個(gè)徐州地區(qū)乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)，卻沒有一家醫(yī)院具備現(xiàn)代化的放療設(shè)備。
徐州市腫瘤醫(yī)院放療中心應(yīng)運(yùn)而生，于 1993年，率先在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展腫瘤放射治療。
該院更是一次性投資2600萬元，引進(jìn)包括荷蘭菲利普SL—18型醫(yī)用直線加速器等世界一流系列配套放療設(shè)備，這在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)尚屬首例。
發(fā)展：20余年，腫瘤醫(yī)院放療科穩(wěn)居淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)榜首
1999年，腫瘤醫(yī)院放療中心率先獲得徐州市放射治療學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
20多年的不輟耕耘，中心現(xiàn)已發(fā)展成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首屈一指的現(xiàn)代化放療機(jī)構(gòu)。
慕名前來的患者日益增多，目前該中心已經(jīng)增擴(kuò)為三個(gè)放療專業(yè)病區(qū)，成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模第一的放療病區(qū)。
放射治療范圍之多，也令人嘆為觀止，如：頭頸部腫瘤、胸部腫瘤、腹部惡性腫瘤、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤、女性生殖系統(tǒng)腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、早泄系統(tǒng)惡性腫瘤、軟組織腫瘤、原發(fā)性骨惡性腫瘤、皮膚腫瘤、部分良性腫瘤或非腫瘤性疾病等。
騰飛：治療效果及生存率達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平
一組數(shù)據(jù)顯示，自上世紀(jì)90年代以來，徐州市腫瘤醫(yī)院放療中心治療新發(fā)病腫瘤患者1萬余例，病人全身各部位、各系統(tǒng)腫瘤治療覆蓋率達(dá)到98%，隨訪復(fù)查證明：有效率在95%以上，已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
2013年，徐州市腫瘤醫(yī)院繼往開來，又斥資引進(jìn)了具有世界領(lǐng)先水平的美國瓦里安直線加速器，成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先擁有2臺(tái)直線加速器的三級(jí)腫瘤醫(yī)院。
目前，該院每日接收150余名患者放療，淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)及全省市級(jí)范圍內(nèi)處于先進(jìn)位置;在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)腫瘤患者的心目中，有極高的信任度。
規(guī)范化治療：提高病人康復(fù)率的保證
“規(guī)范化治療不僅體現(xiàn)了醫(yī)療診療的科學(xué)性、規(guī)范性，更能最大程度地保證患者的利益。”張旭光說。
張旭光倡導(dǎo)“腫瘤綜合治療組”的模式：“理想的腫瘤綜合治療組需要多學(xué)科的參與，包括普通X線、CT、MRI、超聲、PET/CT、消化道造影等影像診斷專家，病理及細(xì)胞學(xué)診斷專家，腫瘤外科治療、內(nèi)科治療及放射治療專家，腫瘤護(hù)理及營養(yǎng)康復(fù)專家，必要時(shí)還應(yīng)有腫瘤心理治療、普通綜合內(nèi)科以及重癥監(jiān)護(hù)等相關(guān)學(xué)科專家的參與。”
他認(rèn)為，多學(xué)科專家利用現(xiàn)有的治療手段和循證醫(yī)學(xué)研究的最新成果，針對(duì)不同病人共同制訂合理、有計(jì)劃的治療方案，能夠更合理使用醫(yī)療資源，避免無益治療，使治療方案更符合病人的實(shí)際病情，最大限度提高病人的治愈率，改善生活質(zhì)量。
“腫瘤治療已經(jīng)進(jìn)入‘個(gè)體化綜合治療的時(shí)代’，這也將是我們科室進(jìn)一步發(fā)展的目標(biāo)。”對(duì)于科室的未來發(fā)展，張旭光滿含自信。
強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院專家強(qiáng)勢(shì)加盟
徐州市腫瘤醫(yī)院放療中心的治療效果及生存率目前已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。與此同時(shí)，醫(yī)院通過積極培養(yǎng)、引進(jìn)高端專業(yè)人才，已然在放療專業(yè)組建成一支極具競(jìng)爭(zhēng)力的精英團(tuán)隊(duì)。尤其是放射醫(yī)學(xué)博士、博士后張旭光主任醫(yī)師和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放療專家秦德興教授的強(qiáng)勢(shì)加盟，使得該團(tuán)隊(duì)的核心競(jìng)爭(zhēng)力進(jìn)一步提升。
精兵：一支高水平的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)
該院放療中心，人才濟(jì)濟(jì)。“精兵乃發(fā)展之基”，從2010年，放射醫(yī)學(xué)博士、博士后張旭光擔(dān)任放療科主任以來，就深刻認(rèn)識(shí)到了這一點(diǎn)。
之后數(shù)年來，在張旭光的帶動(dòng)下，腫瘤醫(yī)院注重學(xué)科建設(shè)，積極培養(yǎng)、引進(jìn)了一批高端專業(yè)人才。
目前，放療中心擁有了一支極具競(jìng)爭(zhēng)力的精英團(tuán)隊(duì)：教授2人，碩士生導(dǎo)師2人，博士后1人，碩士8人。帶教蘇州大學(xué)、江蘇大學(xué)的研究生4名。承擔(dān)省部級(jí)、市級(jí)課題5項(xiàng)，國家專利3項(xiàng)，發(fā)表SCI收錄的論文4篇，國內(nèi)中華級(jí)和核心期刊50余篇。獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)6項(xiàng)。
利器：數(shù)字化高精尖放療設(shè)備實(shí)現(xiàn)國際接軌
故人云：工欲利其事，必先利其器。
腫瘤醫(yī)院放療中心的專用設(shè)備，基本上都是從國外進(jìn)口，不惜巨資。每套設(shè)備都是醫(yī)療技術(shù)的前沿產(chǎn)品，凝聚了世界高科技。
主要設(shè)備有：美國瓦里安直線加速器，配備數(shù)字化治療庫———兩檔高能X線及多檔電子線,并配備瓦里安公司40對(duì)多葉光柵及三維治療計(jì)劃系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、治療計(jì)劃驗(yàn)證系統(tǒng)、VARIS網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。
世界先進(jìn)的16排CT模擬定為系統(tǒng)后裝機(jī)、鈷60治療機(jī)、高劑量率后裝治療機(jī)、模擬定位機(jī)、治模全套設(shè)備、人體輪廓描繪儀、砝碼計(jì)量儀、三維水箱、三維立體治療計(jì)劃系統(tǒng)、強(qiáng)調(diào)適形放療系統(tǒng)等。2套治療計(jì)劃系統(tǒng)、3套放療醫(yī)生工作站的率先使用開啟了放射治療的先河。
在張旭光的努力下，很快，市腫瘤醫(yī)院將新增一臺(tái)精確度極高的放療擺位定位機(jī)，它通過信號(hào)裝置將擺位誤差控制在0.3—0.6毫米范圍，將人為擺位誤差縮小至1/10，從而最大限度減少對(duì)患者的損傷。
技術(shù)：三維適形放療精確殺腫瘤細(xì)胞
“放療對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求極高，是一個(gè)良心活，來不得半點(diǎn)馬虎和含糊。”在張旭光看來，保護(hù)健康的臟器和組織，跟殺滅腫瘤一樣重要。“精確，再精確”成了他在放療過程中執(zhí)行的最高原則。
“看到病人片子后能很容易判斷出腫瘤的位置以及是否牽連到周圍臟器、是否發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這對(duì)我選擇具體的治療方法至關(guān)重要。”張旭光說，腫瘤病人的最佳治療是初次治療，治療的不準(zhǔn)確會(huì)影響療效，帶來不該有的副作用，治療的不充分，會(huì)造成腫瘤控制率下降，影響以后的再治療，而且許多放療的并發(fā)癥都是在治療后很長時(shí)間才能顯現(xiàn)。
為了更精確地“殺死”腫瘤細(xì)胞，張旭光做了大量科研工作，其中“三維適形放療”課題獲得國家專利。它是將放射性的核素通過一個(gè)彎形的針頭在腫瘤內(nèi)360度給藥，通過移動(dòng)改變針尖所在的位置，將放射性元素“布滿”整個(gè)腫瘤。“這樣做的好處在于，只讓放射線‘殺’腫瘤，而不傷害正常組織和細(xì)胞，最大程度地減輕放療給病人帶來副作用。“張旭光說。
專家簡(jiǎn)介
張旭光 放射醫(yī)學(xué)博士/博士后/主任醫(yī)師/碩士生導(dǎo)師。南京醫(yī)科大學(xué)教授、碩士生導(dǎo)師。徐州市腫瘤研究所所長、江蘇省核學(xué)會(huì)委員。擅長肺癌、食管癌、鼻咽癌等惡性實(shí)體瘤的精確放療、晚期肝癌等的放射性核素治療和輻射劑量監(jiān)測(cè)。主持完成省科技廳科研課題1項(xiàng)，省衛(wèi)生廳課題1項(xiàng)，市級(jí)課題2項(xiàng);獲市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)各1項(xiàng)，市優(yōu)秀論文二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，省新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，國家實(shí)用新型專利2項(xiàng)，發(fā)表論文30余篇，其中中華系列雜志5篇，英文2篇(被EI收錄和SCI收錄)。
專家門診時(shí)間：周六上
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