全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州行業(yè)動態(tài)：近日，徐州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科利用電子軟鏡成功搶救一例特殊的支氣管異物患兒。目前，該兒童已康復出院。
該患兒為11歲男孩，在學校因與同學打鬧，不慎誤吸入筆帽，焦急的家長帶著孩子先后去了當?shù)貛准裔t(yī)院都無法救治，3小時后急來到徐州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。市一院耳鼻咽喉科主任劉芳芳親自接治了這名特殊患兒。據(jù)家長提供病史，患者誤吸時發(fā)生嗆咳、口唇紫紺，數(shù)分鐘后緩解，此后陣發(fā)性咳嗽、訴胸部疼痛，每于咳喘時加重。胸部CT檢查示：左主支氣管末端處高密度影，結合病史考慮支氣管異物伴左肺阻塞性肺不張?；颊呔驮\時已出現(xiàn)Ⅱ度呼吸困難，聽診左肺呼吸音低。如不盡快將異物取出，將會在氣管內(nèi)反復引起炎癥，造成不可挽回的后果，甚至危及生命。
病情刻不容緩，時間就是生命。據(jù)患者陳述異物為塑料筆帽，一端為盲端，著力點較小，且異物外部過滑，夾取時易滑脫，并且左肺不張造成較大的負壓，這都大大加深了手術難度。劉芳芳主任立即組織術前討論，針對術中可能出現(xiàn)的問題進行研究分析，反復論證后精心擬定一套手術方案。由劉芳芳主任親自主刀、王浩副主任為一助，王德領副主任實施全麻，在劉海云主管護師配合下，緊急在電子軟鏡輔助下順利取出異物。由于術中操作仔細，未有任何副損傷。術后三天，患者恢復良好，康復出院?；颊吒改讣拥貙⒎挤贾魅?、王浩副主任等專家表示謝意，是他們的高超醫(yī)術讓這個家留住“全家團圓”的笑容。
據(jù)劉芳芳主任介紹氣管異物為耳鼻咽喉科急癥，由于其多發(fā)生于嬰幼兒，容易發(fā)生氣道阻塞、窒息，死亡率較高，治療起來也非常棘手，手術難度、風險大，全麻手術時對麻醉要求高。傳統(tǒng)術式為硬管支氣管鏡下鉗取異物，完全依賴術者手感盲取，風險極大，手術并發(fā)癥時有發(fā)生。
徐州市第一人民醫(yī)院在徐淮地區(qū)率先開展“電子軟鏡輔助下全麻下異物取出術”，明視下操作，最大限度地規(guī)避了各種并發(fā)癥的發(fā)生。電子咽喉鏡檢查及治療也是耳鼻咽喉科的傳統(tǒng)技術。特別是近年來，在院領導的重視下，耳鼻咽喉科引進目前國內(nèi)最先進的電子鼻咽喉鏡，它的治療優(yōu)勢為管腔細，對喉體刺激小，手術創(chuàng)傷小，術野清晰，定位準確，便于操作等優(yōu)點，可以發(fā)現(xiàn)鼻、咽、喉等部位的微小病變，對隱蔽部位細微病變可早期發(fā)現(xiàn)進行活檢，提高疾病診斷率及活檢陽性率，用于手術能達到更為精細的效果。由于電子鼻咽喉鏡柔軟，可彎曲，對于因張口困難、頸項粗短、舌體過高、咽反射敏感、會厭卷曲等原因所致間接喉鏡檢查困難者尤為合適。目前耳鼻咽喉科的內(nèi)鏡技術水平在徐州地區(qū)一直處于領先地位。
專家介紹：劉芳芳，徐州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任、主任醫(yī)師、醫(yī)學碩士、學科帶頭人。中華醫(yī)學會會員、江蘇省醫(yī)學會耳鼻咽喉科分會委員、徐州醫(yī)學會耳鼻咽喉科分會主任委員、徐州醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定及勞動能力鑒定專家?guī)斐蓡T、鼓樓區(qū)老科協(xié)副會長。2014年被江蘇省衛(wèi)生廳認證為耳鼻咽喉-頭頸外科專業(yè)擁有三、四級內(nèi)鏡資格的首批專家。先后獲得徐州市新技術引進三等獎及徐州市科學技術情報研究成果二等獎。
專家擅長：擅長鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術、睡眠呼吸障礙疾病的外科治療、頭頸腫瘤手術、聽力障礙相關疾病的治療等。
門診時間：周一上午。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
