全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保消息:近日,市醫(yī)保中心開出2013年首張定點醫(yī)師罰單。
為進一步加強我市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)療行為,切實維護參保人員合法權益,2012年10月市人社局、衛(wèi)生局聯(lián)合出臺了《徐州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)師管理暫行辦法》。該辦法對定點醫(yī)師的管理、考核和獎懲作出了明確規(guī)定。
徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院醫(yī)師趙某、徐州市中醫(yī)院醫(yī)師卜某等13名定點醫(yī)師在對醫(yī)保參保人員接診過程中,長期不按規(guī)定核驗參保人員醫(yī)療保險證歷,而致發(fā)生冒名就診的違規(guī)行為,累計達592例次。嚴重違反了《徐州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)師管理暫行辦法》的相關規(guī)定。
根據(jù)該文件,市醫(yī)保中心視13名定點醫(yī)師違規(guī)情節(jié)嚴重程度,開出了2013年首張定點醫(yī)師罰單,其中徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院醫(yī)師趙某取消定點醫(yī)師資格并扣除年度考核分20分;市中醫(yī)院醫(yī)師卜某等7人暫停醫(yī)保服務12個月并扣除年度考核分15分;市老年病醫(yī)院醫(yī)師杜某等5人暫停醫(yī)保服務6個月并扣除年度考核分10分。