全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保政策：
1、如何辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?
答：因疾病診斷或治療需要，受本地技術(shù)和設(shè)備條件限制，市區(qū)參保人員經(jīng)市內(nèi)定點三級醫(yī)療機構(gòu)或縣級統(tǒng)籌區(qū)參保人員經(jīng)縣級最高等級的醫(yī)療機構(gòu)診斷不宜在本地治療、需要轉(zhuǎn)統(tǒng)籌區(qū)以外定點醫(yī)療機構(gòu)。經(jīng)具有轉(zhuǎn)外資格的醫(yī)療機構(gòu)會診同意-->醫(yī)院登記上傳信息-->等待審批-->完成。
2、關(guān)于市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案還有哪些注意事項?
答：轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員的備案直接在醫(yī)院辦理。經(jīng)具備轉(zhuǎn)市外權(quán)限的醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)會診同意后辦理市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案。
(1)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案到就醫(yī)地所在城市，不限定具體的醫(yī)療機構(gòu)，備案后在該城市區(qū)域內(nèi)所有異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)均可就醫(yī)。
(2)持卡直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案有效期為12個月，因同一病種的疾病治療或復(fù)查需要，已辦理過市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案的重癥患者(如癌癥、肝腎移植等)，備案有效期滿12個月時，參保人員持疾病診斷證明、定期復(fù)查病歷等材料申請備案延期的，由經(jīng)辦機構(gòu)直接受理，按新的有效期重新辦理備案。
(3)未刷卡直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的備案有效期為當(dāng)次有效。當(dāng)次是指在備案地同一醫(yī)院連續(xù)發(fā)生的門急診檢查和住院的一個不可分割的完整醫(yī)療行為過程。已備案參保人員在已開通聯(lián)網(wǎng)、具備刷卡條件地區(qū)，因系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)或就醫(yī)地醫(yī)院等原因?qū)е挛此⒖ńY(jié)算門診或住院費用，非本人原因的，本次未刷卡不影響市外轉(zhuǎn)診的有效期。
(4)未開通門診直接結(jié)算但開通住院直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)的門診費用，備案有效期為12個月。
(5)市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院補備案限異地在院期間申請。參保人員需經(jīng)診治過的我市最高且具有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院權(quán)限的醫(yī)療機構(gòu)同意，持未出院承諾書、入院通知單、病程記錄(或醫(yī)囑單、押金單)等材料，按備案規(guī)定向轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)提交辦理。符合條件的，備案日期可提至本次入院前一日，出院刷卡結(jié)算。墊付后回參保地申請手工零星報銷的，備案經(jīng)辦日期須早于出院日期。
(6)備案有效期內(nèi)辦理入院手續(xù)的，無論本次出院日期是否超出備案有效期，均屬于有效備案。
(7)備案有效期滿再次轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的，需要重新辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)備案登記。
(8)異地再轉(zhuǎn)診有效期為當(dāng)次有效，當(dāng)次有效為再轉(zhuǎn)診地同一醫(yī)院連續(xù)發(fā)生的門急診檢查和住院的一個不可分割的完整醫(yī)療行為過程。
徐州健康熱線：0516——85707122
