全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保:關(guān)于醫(yī)保的幾個(gè)問題:
1、“我在石家莊參保,我妻子在邢臺(tái)參保。沒想到,她這次住院,我醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢也能給她用了。”
今年3月份,河北邢臺(tái)參保人郭女士因腎結(jié)石看病,治療期間共花費(fèi)2萬(wàn)元,其中醫(yī)保報(bào)銷了1萬(wàn)多元。丈夫朱先生在石家莊參保,得知河北醫(yī)保支持醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地“家庭共濟(jì)”后,立即把郭女士加入了自己的家庭共濟(jì)名單,當(dāng)天就用自己醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢,為妻子支付了6千多元醫(yī)藥費(fèi)。
朱先生之所以能用他個(gè)人賬戶的錢為省內(nèi)異地參保的妻子“買單”,就是基于河北省2023年4月實(shí)現(xiàn)的醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)功能。依托國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái),河北省醫(yī)保局開發(fā)了“河北智慧醫(yī)保”小程序門診共濟(jì)管理模塊,參保職工按自愿授權(quán)的方式,使用門診共濟(jì)管理模塊綁定省內(nèi)的直系親屬,就可實(shí)現(xiàn)共濟(jì)關(guān)系的綁定。
2023年以來,河北省醫(yī)保局持續(xù)拓展共濟(jì)范圍、提高便捷程度。目前,河北省醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算共計(jì)504.26萬(wàn)筆,個(gè)人賬戶用于繳納居民醫(yī)保費(fèi)148.3萬(wàn)筆。
2、江蘇、廣東等地的參保人也可以將醫(yī)保個(gè)人賬戶余額共濟(jì)給本省內(nèi)其他地市參保的直系親屬。
劉女士是江蘇省蘇州市職工醫(yī)保參保人員,她的父母在江蘇省南通市參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。劉女士將父母綁定為醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)對(duì)象,一年來,兩位老人在南通市就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)直接使用劉女士個(gè)人賬戶余額近7000元,讓劉女士在異地為父母獻(xiàn)上一份“愛心禮物”。
2023年年初,江蘇在全省統(tǒng)一上線職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)業(yè)務(wù)。目前,共為652.9萬(wàn)人辦理個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)業(yè)務(wù),家庭共濟(jì)結(jié)算量2749.2萬(wàn)筆,其中跨統(tǒng)籌區(qū)家庭共濟(jì)結(jié)算218萬(wàn)筆。
廣東省河源市黃先生的兒子在廣州讀大學(xué)。從2023年起,黃先生連續(xù)2年用自己職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金為兒子參加廣州市居民醫(yī)保繳納保費(fèi)。“網(wǎng)上就能辦理,非常方便。”黃先生說。2024年4月,黃先生的父親突發(fā)疾病從河源市轉(zhuǎn)到廣東省人民醫(yī)院手術(shù),個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用也順利通過“家庭共濟(jì)”,由黃先生的醫(yī)保個(gè)賬資金支付。
3、目前,在河北、江蘇等地,職工參保人個(gè)人賬戶的余額不僅能共濟(jì)給省內(nèi)異地參保的直系親屬,而且共濟(jì)的資金還可以跨省使用。
“我個(gè)人賬戶里的錢都能給我媽用了,而且出了省也能用,真的給我們救了急!”
今年4月份,河北唐山市參保人董女士因“陣發(fā)性心房顫動(dòng)”,在位于北京的首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院住院治療。同為河北參保人的兒子小高,用自己醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢,為母親“跨省”支付了醫(yī)藥費(fèi)。
據(jù)了解,全國(guó)各地醫(yī)保部門已相繼開發(fā)微信小程序或者APP,方便更多參保群眾享受“家庭共濟(jì)”政策。當(dāng)然,在方便快捷享受醫(yī)保個(gè)人賬戶“家庭共濟(jì)”政策的同時(shí),為了醫(yī)保基金的安全,也為了您個(gè)人的健康,請(qǐng)您務(wù)必牢記:醫(yī)保個(gè)人賬戶,錢可以共濟(jì)、卡不能共用。
(來源:徐州醫(yī)保)
‘ 徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516——85707122