第一個誤區(qū)：男方身體很健康，精液檢查不用做。
受傳統(tǒng)的封建思想影響，覺得生不出孩子是女方的事，丈夫總怪妻子“一塊咸堿地，種啥都不長！”所以，有許多不育夫婦治療多年，但一直是女方在醫(yī)院奔波，男方不愿做最基本的檢查。有一對夫婦結(jié)婚8年不孕，從老家看到廣州，再到北京，輾轉(zhuǎn)來到上海。女方進(jìn)行了反復(fù)的檢查和治療，仍未懷孕。我要男方做一個最簡單的精液常規(guī)檢查，他說自己是正常的，不用做，再問他要外面檢查的報告時，才發(fā)現(xiàn)男方竟然沒做過任何的檢查，問其原因是他認(rèn)為自己身體很健康，沒有病的，所以不用檢查。在我的反復(fù)勸說下他才答應(yīng)進(jìn)行精液檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他的精液中未見精子。他無法面對這結(jié)果，認(rèn)為是我們的檢查有問題。一周后的復(fù)查結(jié)果才讓他接受了這一現(xiàn)實。所以說，要求生育的夫婦，一定要走出這個誤區(qū)，可以少走許多彎路。
第二個誤區(qū)：如精液檢查結(jié)果正常，那就是女方的問題。
在門診治療中，有許多丈夫是帶著忐忑不安的心情等待著精液檢查的結(jié)果的，一旦被告知此次化驗結(jié)果指標(biāo)在正常范圍內(nèi)時，會長長松口氣告訴自己的妻子：“我是好的，那是你的問題！”這種非此即彼的判斷其實又是一個錯誤的觀念，因為精液檢查結(jié)果正常≠可以生育。精液常規(guī)檢查結(jié)果只可以從精液的量、氣味、顏色、液化時間和精液中精子的數(shù)量、活動力、活動率、形態(tài)有一個大致的了解，而精子內(nèi)部結(jié)構(gòu)的正常、受精能力和遺傳物質(zhì)的完整是無法得知的。即只能了解其“外在形象”，卻無法知道其“內(nèi)在質(zhì)量”。另外，在所有的不育夫婦中約有10%屬于原因不明性不育，夫婦雙方目前可以做的所有檢查可以是正常的，但就是不能懷孕。有的夫婦由于不能生育而離婚，當(dāng)他（她）再次結(jié)婚時，又很容易懷孕了。所以，如精液檢查結(jié)果正常，在女方進(jìn)行進(jìn)一步的檢查后，如果基本正常，那男方還要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
第三個誤區(qū)：精液常規(guī)檢查一次就可以了。
我們在男科門診中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，有些患者在拿到第一次的精液常規(guī)檢查報告后，就急于要知道自己的情況好不好，可不可以使女方懷孕。其實這時下結(jié)論為時過早了。我們知道，男性的精液的狀況受其它因素的影響是非常大的，與取精與上次射精的間隔時間、取精前2周有無洗桑拿、有無服用影響精子活力的藥物、檢查的人員機(jī)器等因素有密切的關(guān)系。所以，一次精液的檢查有時不能完全正確反應(yīng)精液的真實狀況。為此，世界衛(wèi)生組織特別要求精液常規(guī)檢查要在2周內(nèi)連續(xù)檢查2次以上才可以根據(jù)結(jié)果下診斷。所以，我們在拿到報告后不要急于下結(jié)論，特別是結(jié)果不正常的，有時要連續(xù)3次后才能明確。
第四個誤區(qū)：精液常規(guī)檢查結(jié)果不正常就不能懷孕。
有這樣一對夫婦，婚后5年不孕，男方檢查發(fā)現(xiàn)精子密度不到10×106個每毫升，精子的存活率也是不到10%，是一個嚴(yán)重的少精子癥。經(jīng)過多家醫(yī)院的藥物治療，效果不明顯。而正當(dāng)他為自己不能生育而感到絕望的時候，他的妻子懷孕了，他不但沒有高興，反而更痛苦了，因為他認(rèn)為妻子懷的孩子不是他的。從此，這個家庭再也沒有平靜過，在猜疑、爭吵和苦惱中，孩子終于生下來了。他看著孩子的長相不像他，覺得無法忍受，就提出了離婚。妻子覺得受盡了他的無端猜疑和指責(zé)，同意離婚，但有個條件，要求進(jìn)行親子鑒定，以還她清白。親子鑒定的結(jié)果他是孩子的父親，男方先是不敢相信，認(rèn)為是搞錯了，在確認(rèn)后，又跪著乞求妻子的原諒，最后這個家庭還是這樣拆散了。事后他拿著一疊精子化驗報告來咨詢我，為什么他的精子這么差，好幾個醫(yī)院的醫(yī)生告訴他連常規(guī)的試管嬰兒都不夠條件做只可以做單精子卵胞漿注射（俗稱第二代試管嬰兒）的，怎么會使妻子懷孕呢？確實，對于一般的人來說，看到這樣的檢查結(jié)果都會認(rèn)為不可能使女方懷孕了，這又是一個常見的誤區(qū)。
其實懷孕是一個概率問題，一對正常的育齡夫婦，有正常的性生活，每個月懷孕的機(jī)會也只有20%左右。精液檢查的結(jié)果低于參考值，如女方正常，那么每個月女方懷孕的機(jī)會就會低于20%。從理論上講，精液檢查的結(jié)果越差，女方懷孕的機(jī)會就越少，但只要有活動力好的一個精子存在，女方就有懷孕的可能。所以，在我們了解了這些情況后，就不會發(fā)生類似上面這個家庭的悲劇了。
