全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道:“胎兒臀位就只能剖宮產(chǎn)嗎?我頭胎是順的,不想再挨一刀啊。”不久前,一位孕晚期寶媽急匆匆來到徐州市婦幼保健院產(chǎn)科門診,十分擔(dān)憂地向醫(yī)生詢求解決辦法。幾日后,在徐州市婦幼保健院產(chǎn)科專家的妙手下,成功為其實(shí)施了臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù),順產(chǎn)誕下一女。
真實(shí)案例
李女士(化名)得知懷有二胎時(shí),十分欣喜。一胎順產(chǎn)的她以為二胎也會順利分娩,哪知孕晚期時(shí),腹中寶寶始終是臀位,直到39周時(shí)都沒能轉(zhuǎn)過來,根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況,王女士不得不選擇剖宮產(chǎn)。她十分難以接受,多方了解后,慕名找到徐州市婦幼保健院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)。
在詳細(xì)評估了李女士和胎兒的情況后,產(chǎn)科首席專家吳慶榮、七病區(qū)主任王巧蓮、產(chǎn)房主任李欣一致認(rèn)為她符合外倒轉(zhuǎn)術(shù)指征,并獲得本人及家屬同意。
12月17號上午10:15手術(shù)正式開始,產(chǎn)科聯(lián)合產(chǎn)房、麻醉等科室,在超聲引導(dǎo)下,一步步“扭轉(zhuǎn)乾坤”,運(yùn)用嫻熟的手法將胎兒轉(zhuǎn)為頭位,成功為李女士實(shí)施了臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù),整個(gè)過程僅用時(shí)10分鐘,期間李女士無明顯不適。
巧合的是,當(dāng)日下午李女士便發(fā)動宮縮,并于18:55成功順產(chǎn)誕下一個(gè)健康的寶寶,母女平安。這也是徐州市婦幼保健院實(shí)施外倒轉(zhuǎn)術(shù)以來,分娩最快的一名寶媽。
“我當(dāng)時(shí)都不抱希望了,以為必須得挨一刀,很幸運(yùn)能遇到產(chǎn)科、產(chǎn)房的各位專家,圓了我的順產(chǎn)夢,真的太感謝了!”李女士如是說。
同日下午,產(chǎn)科七病區(qū)對另一位孕38+6周、臍帶繞頸1周的二胎寶媽也成功實(shí)施了外倒轉(zhuǎn)術(shù),該孕婦也于5日后自然分娩。
外倒轉(zhuǎn)術(shù)科普
外倒轉(zhuǎn)術(shù):是經(jīng)腹壁用手轉(zhuǎn)動胎兒,將不利于陰道分娩的胎位(臀位、橫位)轉(zhuǎn)成有利于分娩的胎位(頭位),稱外倒轉(zhuǎn)術(shù)。這是一種傳統(tǒng)技術(shù),操作簡單,可減少臀先露和剖宮產(chǎn)率,妊娠晚期外倒轉(zhuǎn)術(shù)是安全降低剖宮產(chǎn)率的一個(gè)重要臨床舉措。最新國外文獻(xiàn)顯示,外倒轉(zhuǎn)術(shù)成功率約為50%(30%-80%),是目前認(rèn)為是最有效的糾正胎位的方法。
當(dāng)然,外倒轉(zhuǎn)術(shù)也存在一定風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),廣大寶媽應(yīng)選擇具有監(jiān)護(hù)設(shè)備,隨時(shí)能進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施該術(shù)。
外倒轉(zhuǎn)術(shù)的實(shí)施孕周:在除外陰道分娩禁忌癥及外倒轉(zhuǎn)術(shù)的禁忌外,37周或以后實(shí)施。
產(chǎn)科簡介
徐州市婦幼保健院是全國首批“愛嬰醫(yī)院”,徐州市醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會主委單位。產(chǎn)科是江蘇省臨床重點(diǎn)???、江蘇省婦幼健康重點(diǎn)學(xué)科、省市兩級孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心、蘇北地區(qū)首個(gè)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)方向碩士培養(yǎng)點(diǎn)。醫(yī)院承擔(dān)蘇北地區(qū)乃至蘇魯豫皖接壤地區(qū)產(chǎn)科醫(yī)療保健及危重孕產(chǎn)婦接診、救治及會診工作,為蘇北地區(qū)乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開放床位最多、設(shè)備最為先進(jìn)、診療技術(shù)最為高超的產(chǎn)科之一。
產(chǎn)科在橙色高危孕產(chǎn)婦和危急重疑難病例救治方面能力突出,在大力提升危重孕產(chǎn)婦管理和救治水平的基礎(chǔ)上,注重與相關(guān)學(xué)科的交叉合作與培訓(xùn),產(chǎn)前診斷、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎兒生長受限與早產(chǎn)、胎盤異常等亞專業(yè)方向?qū)?苾?yōu)勢明顯。
產(chǎn)科門診包括高危妊娠門診、產(chǎn)前診斷咨詢門診、優(yōu)生遺傳咨詢門診、產(chǎn)后康復(fù)門診、妊娠期高血壓疾病門診、妊娠期糖尿病門診、前置胎盤門診、助產(chǎn)士門診、藥學(xué)門診等。產(chǎn)科病房開放床位280張,包括普通病房、VIP病房、產(chǎn)房及MICU。產(chǎn)房目前開展鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂分娩、水中分娩等項(xiàng)目,引進(jìn)介入治療、MRI用于重癥救治和產(chǎn)前診斷。產(chǎn)前診斷開展了羊水穿刺染色體分析(CMA)、無創(chuàng)DNA及超聲各項(xiàng)產(chǎn)前診斷技術(shù)。
作為三級甲等婦幼保健院,徐州市婦幼保健院產(chǎn)科臨床與保健工作緊密融合,除上述產(chǎn)科門診外,還開展了孕前保健門診、孕期心理門診、營養(yǎng)科門診、孕期保健護(hù)理門診、孕婦學(xué)校等獨(dú)具保健特色的產(chǎn)科門診。
在中醫(yī)藥領(lǐng)域,產(chǎn)科針對妊娠劇吐、產(chǎn)后尿潴留、產(chǎn)后尿失禁、產(chǎn)后惡露不盡、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后身體調(diào)理、恥骨聯(lián)合分離、腹直肌分離、腰背肌筋膜炎等疾病的中醫(yī)特色診療方案,有較好的療效。
科室近五年承擔(dān)各級各類科研課題6項(xiàng),獲得各項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)近10項(xiàng),培養(yǎng)研究生10余名。
專家簡介
吳慶榮
主任醫(yī)師
產(chǎn)科首席專家
徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授。畢業(yè)于東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院,學(xué)士學(xué)位。從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年,曾在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),2005.05-2007.06參加援桑給巴爾醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行援非活動。
熟練掌握婦產(chǎn)科疑難危重病人的救治和各類手術(shù),專長:產(chǎn)科領(lǐng)域各種疑難病例的處理,有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在治療產(chǎn)后出血方面率先開展B-lynch、平行垂直縫合、子宮下段折疊縫合及補(bǔ)丁縫合,對兇險(xiǎn)性剖宮產(chǎn)手術(shù)治療方法獨(dú)特,效果顯著。
現(xiàn)任徐州圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會主任委員、徐州市醫(yī)師協(xié)會理事、徐州市產(chǎn)科質(zhì)量管理委員會副主任委員、江蘇省醫(yī)院質(zhì)量管理委員會委員。多次獲得院“優(yōu)秀工作者”、“先進(jìn)個(gè)人”稱號,市“勞動模范”和“先進(jìn)個(gè)人”稱號。
專家門診:周一全天
王巧蓮
主任醫(yī)師
七病區(qū)主任
碩士研究生,徐州醫(yī)學(xué)院兼職講師,碩士研究生導(dǎo)師。從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年,熟練掌握產(chǎn)科各種常見合并癥、并發(fā)癥及疑難雜癥的診治等。
孕期保健、產(chǎn)科高危妊娠及產(chǎn)前優(yōu)生咨詢。曾參與國家星火計(jì)劃科研項(xiàng)目;獲得徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)、市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)三項(xiàng),淮海科技獎(jiǎng)、承擔(dān)徐州市科技局、市衛(wèi)生局科研課題五項(xiàng)。有近20篇學(xué)術(shù)論文在省級及以上核心期刊或統(tǒng)計(jì)源上發(fā)表。徐州市健康管理學(xué)會孕產(chǎn)婦健康管理專業(yè)委員會常務(wù)委員,江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)學(xué)會委員。
專家門診:周三全天
李 欣
主任醫(yī)師
產(chǎn)房主任
江蘇省醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會產(chǎn)科安全學(xué)組委員,江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理專業(yè)教師,徐州醫(yī)科大學(xué)兼職講師。
從事婦產(chǎn)科臨床工作28年,曾于南京鼓樓醫(yī)院學(xué)習(xí)急危重孕產(chǎn)婦救治措施,有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn),對產(chǎn)科常見合并癥、并發(fā)癥能做到及時(shí)診斷和處理,獨(dú)立完成三、四級產(chǎn)科手術(shù),在國內(nèi)核心期刊雜志發(fā)表論文十余篇。
擅長難產(chǎn)的診斷與處理,其中獨(dú)立完成產(chǎn)鉗、胎吸及臀位助產(chǎn)等多項(xiàng)難產(chǎn)助產(chǎn)技術(shù)數(shù)百例,尤其擅長產(chǎn)鉗助產(chǎn),在處理頭位難產(chǎn)方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢,得到蘇北地區(qū)同仁們的一致認(rèn)可;對遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷以及孕期體重管理、胎心監(jiān)護(hù)的判讀、高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)程管理、產(chǎn)后出血救治及個(gè)體規(guī)范化管理也有獨(dú)到見解。
專家門診:周三全天