徐州婦幼保健院婦科專家林萍提醒,乳腺炎在不同時期有不同的表現(xiàn),患者需要仔細(xì)辨別。
1.病史哺乳期的婦女有乳汁淤積或乳頭皸裂,不良哺乳習(xí)慣等。
2.臨床表現(xiàn)
哺乳期婦女出現(xiàn)一側(cè)乳房局部脹痛,皮膚紅,腫,熱或有腫塊,壓痛,甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,全身疲乏無力,局部形成膿腫時有波動感。
(1)急性單純性乳腺炎初期,乳房脹痛,皮溫高,壓痛,因乳汁的淤滯,靜脈和淋巴的回流不暢,乳房局部出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),此階段如能正確處理,則炎癥可消散。
(2)急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅,腫,熱,痛,硬結(jié)明顯,觸痛加重,病人寒戰(zhàn),高熱,頭痛,無力,脈快等全身中毒癥狀,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,疼痛。
(3)膿腫形成期急性乳腺炎局限化,即形成急性乳房膿腫,此時腫塊波動感,表淺的膿腫波動相對明顯,膿腫可以向外破潰,也可以向內(nèi)破潰穿入乳管,自乳頭排出膿液,當(dāng)膿腫破入乳房后至胸大肌前疏松組織中則形成乳房后膿腫,此時應(yīng)禁止哺乳。
3.輔助檢查白細(xì)胞計數(shù)升高,B超及X線檢查顯像支持乳腺炎癥存在,亦可穿刺證實深部膿腫形成。