甲亢患者不適合懷孕

南京東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)副主任委員孫子林教授指出,最新信息表明,甲亢發(fā)病明顯增多,必須引起人們高度關(guān)注,科學(xué)防治甲亢至關(guān)重要。

  甲亢診治要科學(xué)規(guī)范

  甲亢是全身性疾病,各個(gè)系統(tǒng)均可有異常。以Graves病為例,特征性的臨床表現(xiàn), 概括起來(lái)有三方面:(1)代謝增加及交感神經(jīng)高度興奮的表現(xiàn)。如病人常有多食、易餓、消瘦、無(wú)力、怕熱、多汗、皮膚潮濕,也可有發(fā)熱、腹瀉、容易激動(dòng)、好動(dòng)、失眠、心跳增快,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心律失常、心臟增大, 甚至心功能衰竭;(2)甲狀腺表現(xiàn)為程度不等的彌漫性對(duì)稱腫大;(3)眼部改變。病人常有眼球突出。有少數(shù)病人的表現(xiàn)與上述不完全相同,尤其是一些年齡較大的患者,只有少數(shù)癥狀或體征,或者只突出表現(xiàn)某一系統(tǒng)的癥狀。

  孫子林教授提醒說(shuō),如果患者出現(xiàn)了上述癥狀和體征就很可能患了甲亢,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診以明確診斷。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查就可以很快得出結(jié)果,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情制定科學(xué)規(guī)范的治療方案,患者應(yīng)在內(nèi)分泌專科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適宜的治療方案,抗甲狀腺藥物治療時(shí)應(yīng)從足量開始,病情控制后逐漸減藥,總的服藥時(shí)間需12年。服藥期間應(yīng)避免妊娠,少進(jìn)含碘量高的食物及藥物。若能及時(shí)治療,大部分甲亢病人可以得到治愈。

  甲亢患者的生活保健

專家指出,日常生活中,甲亢患者應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:

(1)起居規(guī)律,勞逸結(jié)合。病人雖然進(jìn)食多,但消化吸收功能差,身體較為虛弱。一般說(shuō),輕者不宜經(jīng)常熬夜和進(jìn)行長(zhǎng)跑、游泳、爬山等劇烈活動(dòng);重病者,則宜靜養(yǎng),甚至臥床休息。此外,由于甲亢病人常伴有突眼,眼外肌麻痹,容易出現(xiàn)視力疲勞,眼球脹痛。所以要少看書報(bào),免看電視;

(2)杜絕不良精神刺激。臨床上,甲亢患者病情加重前常有不良刺激。如因一點(diǎn)小事與同事、家人爭(zhēng)吵,且不能自控。因此,患者要學(xué)會(huì)控制自己的情緒。家人及單位的同事應(yīng)對(duì)病人予以理解,創(chuàng)造一個(gè)較好環(huán)境;

(3)控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物,易促使甲狀腺組織硬化,使患者病情遲遲難愈。因此,甲亢患者不宜多吃海魚、海帶等富含碘的食品。同時(shí),伴有甲亢性心臟病的患者,應(yīng)禁忌生蔥、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物;

(4)預(yù)防感染。一旦發(fā)現(xiàn)感染征兆,則應(yīng)及早控制。

孫子林教授特別提醒說(shuō),女性甲亢患者不宜妊娠,哺乳期的婦女應(yīng)暫停哺乳。因?yàn)榕颊呷焉飼r(shí),雌激素分泌明顯增加,甲狀腺素的合成增高,母體和胎兒都處于消耗狀態(tài),特別是妊娠期間使用治療甲亢的藥物,可能影響胎兒正常發(fā)育,造成先天性智能低下,故甲亢癥狀未控制之前,不宜妊娠。如果妊娠中期后發(fā)現(xiàn)甲亢,除慎重治療外,產(chǎn)后則不宜哺乳。因?yàn)樗幬锟山?jīng)乳汁轉(zhuǎn)給嬰兒,造成甲狀腺機(jī)能減退,影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育。

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