寶寶燒傷輸液應(yīng)控制滴速，速度過快恐導(dǎo)致肺水腫

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 小兒燒傷外科：寶寶皮膚嬌嫩，同樣的熱力在寶寶身上造成的損害遠比成人嚴重。如果兒童的燒傷面積超過體表面積的10%，就會發(fā)生休克。(估計體表面積的方法：一個手掌約占1%，一只胳膊或一條腿約占9%)
　　根據(jù)燒傷程度分為1度、2度、3度燒傷。1度燒傷局部皮膚發(fā)紅、刺痛，一般3-4天可自愈，不留疤痕。2度燒傷有水泡、水腫或局部變白，易發(fā)生感染，一般3-4周愈合，愈合后留有疤痕;3度燒傷最嚴重，易感染，愈合慢，疤痕攣縮嚴重。
　　急救：
　　燒傷后首先要做的是降溫散熱。用水冷卻燒傷部位10分鐘以上，越早越好。不要涂抹無效的東西。不要用醬油、牙膏、肥皂等涂抹傷口，這樣非但沒有效果，還會帶來感染。輕度的燒傷可以涂一點干凈的植物油，對于面積較大、較嚴重的燒傷，局部降溫冷卻后，用干凈的布覆蓋傷口，盡早去醫(yī)院治療。
　　(1)一般對10%以上的燒傷或頭面部燒傷面積在5%以上者，要注意休克的防治。補液的量應(yīng)使病兒平穩(wěn)度過休克期為準。補液時不要集中輸入同一種液體，膠體、晶體、水分應(yīng)相互間隔，均勻分開，嚴格根據(jù)尿量及心肺情況控制滴速。特別注意滴入水分時不要過快，以免發(fā)生肺水腫。
　　(2)小兒燒傷休克期高熱、昏迷、抽搐常是嚴重休克或腦水腫的表現(xiàn)，要行緊急處理，需采取鎮(zhèn)靜止痙、降溫等措施，腦水腫者行脫水或用激素治療。
　　(3)小兒創(chuàng)面處理：因小兒體溫易受環(huán)境因素影響，冬天可采用包扎療法，夏天以暴露療法為主。創(chuàng)面清創(chuàng)應(yīng)輕柔。因小兒治療不配合，特別注意鎮(zhèn)靜止痛。對于深度創(chuàng)面，切痂范圍一次不宜過大，以防出血過多引起休克。一次手術(shù)時間以2小時為宜。
(4)小兒燒傷感染的發(fā)生率及因感染死亡率較成人高，因此，要早期使用強有力的敏感的抗生素。對聽神經(jīng)及腎毒性較大的抗生。  
　　徐州兒科熱線：0516-85707122