全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：臨床與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的黃疸分為母乳喂養(yǎng)性黃疸和母乳性黃疸綜合癥，有時這兩種可以同時存在。它們在母乳喂養(yǎng)時都應(yīng)注意有關(guān)事項。
(1)母乳喂養(yǎng)性黃疸。也稱為“缺乏”母乳的黃疸。一般發(fā)生在新生兒出生后3～4天，持續(xù)時間一般不超過10天，多發(fā)生在初產(chǎn)婦的孩子。究其病因有：①添服了口服葡萄糖液;②不經(jīng)常哺乳;③胎便排出延遲。這些原因使新生兒缺乏母乳的喂養(yǎng)，造成黃疸嬰兒。
徐州兒童醫(yī)院新生兒科專家曹慧介紹，母乳喂養(yǎng)性黃疸處理方法：①母親一定要做到勤喂乳，在24小時內(nèi)哺乳在8～12次，或者更多;②要仔細(xì)觀察新生兒是否確實有效地吸吮到乳汁;③注意大便形狀;對胎便排除延遲的新生兒可行灌腸處理;④限制輔助液體的添加，使嬰兒充足地攝取乳汁。
(2)母乳性黃疸綜合癥。其發(fā)生率為1%，一般發(fā)生在生后7天左右。黃疸可持續(xù)3周到3個月。多見于經(jīng)產(chǎn)婦的新生兒。嬰兒全身情況良好，發(fā)育正常。究其病因，認(rèn)為是母乳中的β葡萄糖酰酶分裂腸道內(nèi)的結(jié)合膽紅素，增加了膽紅素的肝腸循環(huán)，升高了血中的膽紅素值。
對此病的處理首先要明確診斷，排除其他可能引起黃疸的病癥。如膽紅素不少于20毫克%(342μmol/L)不必暫停母乳喂養(yǎng)，如果超過20毫克%(342μmol/L)，可暫停母乳喂養(yǎng)24～48小時，但母親要擠空乳房內(nèi)乳汁，以免日后乳汁分泌減少。
