全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州市兒童醫(yī)院/小兒康復(fù)中心:嬰兒出生后6個月是大腦發(fā)育的重要階段,腦癱兒這時的腦損傷處于初級階段,異常姿勢和運動還未固定化,有較大的可逆性,治療后運動障礙較易恢復(fù)。對腦癱兒的訓(xùn)練不是幾次、幾天就能見成效的,必須持之以恒,長年累月堅持。
1、頭的控制
可利用俯臥位訓(xùn)練抬頭的能力,方法:讓孩子趴著,拿一個玩具停在與他的眼睛一般高處,為了讓孩子抬頭看它,把它一點一點抬高。每天至少俯臥30分鐘,以飯后10分鐘左右最適宜。
2、翻身及爬方法
讓患兒趴在地板上,從背后拉他的衣服幫他轉(zhuǎn)動肩膀翻身;讓他趴著,將一條浴巾置于胸前,反浴巾兩頭提起來,保持只讓他手和膝部著地,你一邊和他沿地板慢慢地前進,一邊鼓勵他;一人幫他移動手臂,另一人幫助交替活動他的腳,幫他用力爬向某一個目標。
3、支撐后背保持坐姿
在自己手臂的支撐下坐起,把它喜歡的物品放在面前引起注意,藉以保持較長時間的坐姿,漸漸減少支撐,最后獨坐。
4、拉物站起
大人可拉腦癱兒一只手,誘使他從座位過度到雙腿為脆姿,然后再讓他站起來。孩子抓住小床欄桿時家長把雙手放在他掖下支撐站立,逐漸減少幫助,讓他自己保持平衡。
5、行走
腦癱兒學(xué)走路的關(guān)鍵就是要學(xué)會移動身體重心,開始拉雙手向前走,漸漸過度拉一只手,最后達到自己獨走;也可用學(xué)步吊帶。
6、上下樓梯
開始讓患兒一手扶欄桿,一手拉大人手,以維持平衡,逐漸讓他脫離成人的支持,靠自己的手臂和腿的力量,兩步一個臺階,上下樓梯。大一點的孩子需鼓勵他一步一個臺階兩腳交替上下樓梯,可配合音樂進行練習。
7、跳躍
跳躍是鍛煉下股肌肉的一個重要項目,練習蹲起動作,為跳躍作準備。經(jīng)常拉患兒雙手從臺階上跳下,作為自行跳躍的爆發(fā)力的準備,在室內(nèi)掛上一些鮮艷的紗布和小玩具(在上述兩個訓(xùn)練基礎(chǔ)上)讓幾個兒童一起跳躍著去觸摸、拍打。
8、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練
選擇無障礙物的場地或房間,在大人的保護下讓患兒閉目直行、走腳印、走直線、坐搖馬、蕩秋千、騎小三輪車、拍球、接球、在地上翻滾都是練習平衡協(xié)調(diào)動作的好方法。
9、精細動作訓(xùn)練
主要是訓(xùn)練手與大腦的協(xié)調(diào)能力,提高患兒的動手能力和手的靈活性。訓(xùn)練方法主要有抓、捏、握物品或玩具,要選擇適合小孩玩的物品,由方形、長方形逐步過渡到圓形。五六歲時,教患者學(xué)習旋擰瓶蓋、給玩具上弦、搭積木、握筆寫字畫圖等,為日后上學(xué)讀書、提高生活能力打基礎(chǔ)。
注意事項
對腦癱兒的訓(xùn)練不是幾次、幾天就能見成效的,必須持之以恒,長年累月堅持。有語言障礙、智力低下者,還要同時進行語言康復(fù)訓(xùn)練和智力訓(xùn)練?;颊吣X癱程度千差萬別,需要到正規(guī)腦癱醫(yī)院進行檢查治療,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會一些基本的康復(fù)訓(xùn)練,以便于在家里開展訓(xùn)練。
推薦專家:徐州市兒童醫(yī)院康復(fù)科主任醫(yī)師 楊忠秀
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