前列腺炎是男性常見病，在20～50歲的中青年中，發(fā)病率高達25%。該病的病因尚未闡明，且臨床治愈率低，易反復發(fā)作。前列腺炎為何遷延難愈呢？
首先，從解剖因素談起，前列腺如栗子大小，重約20克，占人體體重的三四千分之一，位于膀胱頸部，包繞尿道形成直角，前列腺液不斷地向尿道排泄。當前列腺發(fā)生炎癥時，不利于炎性液體引流，相反還利于尿道內(nèi)細菌進入腺體。前列腺有一層脂質(zhì)包膜，它具有類脂類屏障的生理作用，能阻止抗生素進入，患者服藥后，進入腺體的藥物太少，從而使藥物難以發(fā)揮治療作用，致使該病難以痊愈。并且，前列腺與鄰近的精囊、膀胱、尿道、直腸感染互為因果，相互并存。
其次，從生理方面來講，前列腺的主腺受雄性激素調(diào)控的影響，并參與性興奮及性高潮平滑肌的強烈收縮。而青壯年容易出現(xiàn)性沖動，過度自慰，尤其是忍精不射、壓迫尿道避孕法等，可使腺體反復充血。資料表明，若無性高潮，男性的性消退期為2～24小時，有高潮的性消退期為15～30分鐘?；颊呷魺o良好的性生活規(guī)律，會加重炎癥的程度。
第三，微量元素與前列腺的關系密切。前列腺液中具有抗菌活性的物質(zhì)，它是一種含鋅蛋白，其活性成分是鋅。當腺體感染時，鋅大量減少，降低了其抵御再感染能力。通過離子導入鋅元素后，可提高該病的治愈率。
慢性前列腺炎的局部病理過程是，腺體充血、水腫、炎癥，腺管瘀阻，形成病灶及其周圍纖維化、血液循環(huán)障礙，最后導致腺泡分泌紊亂、代謝失調(diào)。臨床上用藥若不結合它的病理，單純追求“消炎”療法，也僅能在該病急性發(fā)作時有效。
慢性前列腺炎的病原微生物隨年代的改變而有所變化。在80年代，該病主要由大腸桿菌感染引起；而90年代后，葡萄球菌引起該病的比例偏高，且出現(xiàn)復雜化，L型細菌也不斷出現(xiàn)。特別是性傳播疾病的蔓延，致使淋球菌、衣原體、支原體、病毒、真菌等引起感染急劇上升。這些病毒可單純感染，也可混合感染。因傳染性病原菌感染該病的患者，應夫妻同治，否則只能事倍功半。
在該病的治療上，多數(shù)學者主張應用喹喏酮類、磺胺類藥物。前列腺液培養(yǎng)和藥敏試驗的結果，雖然提供了用藥依據(jù)，但臨床上往往造成患者的菌群失調(diào)。近幾年普遍使用的直接向腺體內(nèi)注射藥物的方法，療效并不是很好，且易出血、再感染及形成硬節(jié)。盲目服用強腎壯陽的“春藥”，以及含性激素的“保健品”，導致前列腺過度或被迫興奮，也是該病難治的原因之一。
慢性前列腺炎的癥狀有三點，一是排尿異常；二是身體疼痛不適，如小腹、腰骶、外生殖器等；三是神經(jīng)衰弱，如乏力、失眠、遺精、早泄、勃起障礙等。有些患者經(jīng)過正規(guī)治療，化驗指標基本正常，但還有這樣或那樣的癥狀，可能是心理、精神因素所致；同時也要注意該病與慢性尿道炎、前列腺痛、前列腺增生、腫瘤、結石等的區(qū)別?；颊咂綍r應建立良好的生活習慣，如忌煙、酒和辛辣、高脂食物等；騎車、開車時間不要過長；有規(guī)律地進行性生活等，以減少本病的復發(fā)。
慢性前列腺炎并非不治之癥，關鍵在診斷、分類、分型上，然后制定相應的治療方案。目前專家推薦的方案是溫水坐浴、按摩、服用中藥等。只要患者樹立堅定的信心，堅持綜合治療，不盲目亂治、誤治，患者康復是有希望的。
（來源：千龍網(wǎng)）
