滴蟲是一種人體寄生蟲，它寄生在前列腺中引起的前列腺炎，可稱為滴蟲性前列腺炎。也有學(xué)者將這種情況叫做前列腺滴蟲癥。滴蟲性前列腺炎在臨床上并不少見，但容易被忽視。究其原因，一方面是因?yàn)榈蜗x性前列腺炎的病因診斷(找到滴蟲)比較困難；另一方面是由于臨床醫(yī)生多慣于將前列腺炎歸因于較多見的細(xì)菌感染。
眾所周知，滴蟲性陰道炎是婦女的常見病，當(dāng)男子與患有滴蟲性陰道炎的婦女同房后，就可能被傳染。
滴蟲性前列腺炎的臨床癥狀與細(xì)菌性前列腺炎大致相同，可以表現(xiàn)出排尿終末時(shí)疼痛，會(huì)陰部鈍痛，直腸墜脹等不適。急性發(fā)作時(shí)，還可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，甚至發(fā)熱等全身癥狀。
滴蟲性前列腺炎患者在門診查出滴蟲一般比較困難，即使取新鮮尿液標(biāo)本或者前列腺標(biāo)本進(jìn)行顯微鏡檢，也常常需要反復(fù)多次才能發(fā)現(xiàn)滴蟲。加上門診工作繁忙，醫(yī)生又慣于以細(xì)菌性病因看待前列腺炎患者，而前列腺按摩取液時(shí)患者又有一定的痛苦，難以反復(fù)取樣，因此，診斷相對困難。不過，若發(fā)現(xiàn)這類既有前列腺炎的臨床癥狀，抗生素治療效果又不佳的患者，詢問一下配偶有無陰道滴蟲病史對診斷非常有益。由于男性的滴蟲幾乎無例外地來自女方的傳染，而婦女進(jìn)行陰道滴蟲檢查則既方便又準(zhǔn)確，為此，應(yīng)該動(dòng)員她們接受這項(xiàng)檢查。另外，對配偶曾患滴蟲“已愈”的男性來說，仍有患滴蟲性前列腺炎的可能，因?yàn)榉蚱揠p方通過性生活可以互相傳染，使滴蟲感染遷延不愈。因此，無論是男方直接查出滴蟲，還是女方患有滴蟲性陰道炎，夫妻雙方都應(yīng)該共同口服滅滴靈進(jìn)行治療，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，多能收到明顯的療效。
最后還要提及的是，滴蟲性前列腺炎患者也可以合并細(xì)菌感染，在診治過程中不應(yīng)忽視這一因素，如果做前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)有無細(xì)菌生長，有細(xì)菌病因者做藥物敏感試驗(yàn)以選用抗生素同時(shí)治療，則療效將更為顯著。
