許多患慢性前列腺炎的青壯年人曾在多家醫(yī)院看過病,抗菌的中、西藥物用過一大堆,但病情卻仍然時(shí)輕時(shí)重,遷延不愈。這是為什么呢?
原來,慢性前列腺炎并非都是因細(xì)菌入侵引起的,有相當(dāng)一部分患者的病灶中沒有致病菌,因此,抗菌藥物當(dāng)然就沒有用武之地了。
臨床醫(yī)生將癥狀像慢性前列腺炎、前列腺液中有白細(xì)胞增多,但涂片及培養(yǎng)都沒有細(xì)菌,尿液檢查也沒有細(xì)菌的這類病例命名為無菌性前列腺炎。不過,由于慢性前列腺炎的致病原因還有滴蟲、霉菌、衣原體、支原體等多種病原微生物,以及過敏等特殊因素,因此,通常也將以上原因和因素除外后才認(rèn)為是無菌性前列腺炎。
無菌性前列腺炎又稱慢性前列腺充血或前列腺溢液,其病因迄今未完全明確。一般認(rèn)為,能使前列腺經(jīng)常反復(fù)地充血的各種因素,比如,已婚并習(xí)慣于規(guī)律性生活的男子,因妻子懷孕或生病不能進(jìn)行性生活,男方的性欲又十分旺盛;有些男子因擔(dān)心女方受孕而在射精前中斷性交;未婚男青年經(jīng)常的性沖動(dòng)和過度的手淫;飲酒和常吃辣椒等刺激性食物等都是誘發(fā)本病的原因。
無菌性前列腺炎的癥狀與細(xì)菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,會(huì)陰、陰囊、腹股溝區(qū)以及下腰部脹痛不適外,大便時(shí)或者排尿后尿道口排出白色分泌物,即前列腺溢濁比較顯著。有些患者還有不同程度的尿頻、尿急和尿道灼熱,部分病人可出現(xiàn)性功能障礙和神經(jīng)衰弱。有上述癥狀,經(jīng)直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍脹大,飽滿,質(zhì)軟,按摩后甚至排出前列腺液,液體較稀薄而量多,多次尿液及前列腺液常規(guī)和培養(yǎng)均無細(xì)菌及其它病原微生物,但前列腺內(nèi)有較多白細(xì)胞者可診為本病。
無菌性前列腺炎的治療比較困難,可采用綜合療法?;颊呤紫葢?yīng)消除不必要的思想顧慮,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。前列腺溢液者大多有神經(jīng)衰弱癥狀,精神比較緊張,幫助這類病人弄清尿道口流白為排出的前列腺液,不是漏精,對(duì)糾正他們的神經(jīng)衰弱非常重要?;颊邞?yīng)該建立起健康而有規(guī)律的生活秩序,防止過分的性欲思慮、過頻的性生活及不正常的性行為。積極參加體育鍛煉,禁煙酒,忌辛辣。無菌性前列腺炎用抗生素治療無效,不過,若不能排除支原體和衣原體感染,試用四環(huán)素,紅霉素或氟嗪酸治療有時(shí)能取得意想不到的治療效果。前列腺按摩是治療無菌性前列腺炎的重要手段,尤其對(duì)未婚或已婚兩地分居的患者,定期按摩前列腺以疏導(dǎo)淤積的前列腺液,對(duì)消除局部炎癥,減輕癥狀非常有利,可每周1次,連續(xù)治療4—8周。另外,亦可口服解痙藥物如普魯苯辛15毫克,每日3次。疼痛明顯者可加用保泰松或者激素短期治療,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。中藥、理療等方法也可使用。只要樹立信心,堅(jiān)持治療,大多數(shù)患者都能明顯減輕或痊愈。
無菌性前列腺炎
摘要:
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