運(yùn)用內(nèi)分泌療法征服前列腺癌,可以通過(guò)不同途徑發(fā)揮療效，以達(dá)：①去除雄激素的來(lái)源。②抑制垂體釋放黃體生成激素。③抑制類(lèi)固醇合成。④在靶組織內(nèi)抑制雄激素作用等。
內(nèi)分泌的治療方法有：
(1)睪丸切除術(shù):雄性激素能夠使前列腺癌細(xì)胞增生活躍,故可采用雙側(cè)辜丸切除術(shù)治療。臨床常用于前列腺癌晚期轉(zhuǎn)移癌病人,術(shù)后5年生存率為31%,有轉(zhuǎn)移者為20%，睪丸切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是能去除體內(nèi)雄激素的主要來(lái)源,不增加體內(nèi)另一種激素,沒(méi)有服用雌激素后所出現(xiàn)的貧血、心血管病變及偶然發(fā)生的肝功能衰竭等副作用,不存在病人無(wú)法堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥的問(wèn)題,能一次完成治療。
(2)雌激素治療:雌激素能抑制前列腺體分泌,使其腺體處于萎縮狀態(tài),故臨床用雌激素治療前列腺癌。最常用的藥物是己烯雌酚,開(kāi)始每日2～15毫克,口服,用量逐漸增加,直至每日30～50毫克顯效為止?；蛘唛_(kāi)始就用大劑量,每日50～100毫克,口服或肌注。大劑量服用時(shí)為防止水鈉潴留,可酌情服用安體舒通,每日l(shuí)00毫克。其治愈率25%。乙炔雌二醇,每日1～3毫克,口服。聚雌二醇磷酸酶,80～200毫克,每日肌注1次。
(3)抗雄激素治療:常用藥物很多,如2a次甲基氯地孕酮醋酸酯、磷酸雌氮芥、氨基導(dǎo)眠能、安替舒通等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,都有一定的療效。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素治療因腎上腺皮質(zhì)激素能夠抑制腎上腺產(chǎn)生雄激素,故用于治療前列腺癌,能改善一般情況,可作為姑息療法。
（來(lái)源：39健康社區(qū)）
