微波是一種電磁波，當(dāng)它以輻射形式通過(guò)組織時(shí)，引起組織中的極性分子主要是水分子旋轉(zhuǎn)振動(dòng)而產(chǎn)生熱效應(yīng)。由于微波熱效應(yīng)的原理，微波熱療時(shí)作用于組織分布在有效輻射深度內(nèi)，具有產(chǎn)熱部分局限，熱分布較均勻等特點(diǎn)。目前前列腺微波熱療的頻率主要是915MHz，其治療途徑分為經(jīng)尿道微波熱療和經(jīng)直腸微波熱療。
經(jīng)直腸微波熱療被最早應(yīng)用于前列腺增生癥的治療，一般采用每次30～60分鐘，每周1～2次，共3～5周的治療方案，取得了一定療效，主觀癥狀的改善率在30%～50%，客觀指標(biāo)的改善率在30%～40%。但隨著經(jīng)尿道途徑熱療的發(fā)展和經(jīng)直腸微波作用部位主要在前列腺后葉的特點(diǎn)，經(jīng)直腸微波熱療多用于前列腺炎的治療。
經(jīng)尿道前列腺增生癥微波熱療早期應(yīng)用無(wú)水循環(huán)冷卻的輻射器時(shí)，亦采用每次治療30～60分鐘，共5～10次的治療方案，隨著帶冷卻水循環(huán)的輻射器的應(yīng)用，后來(lái)多采用單次治療60分鐘方法。3～6個(gè)月內(nèi)主觀癥狀(癥狀評(píng)分)的改善率可達(dá)70%～80%，客觀指標(biāo)(最大尿流率、殘余尿)的改善率也達(dá)50%～70%，尿潴留留置尿管的患者治療后能拔管者約為60%，但遠(yuǎn)期觀察表明，主客觀療效隨著時(shí)間延長(zhǎng)均有比較明顯的下降，尤以一年以后更為明顯，兩年時(shí)主客觀指標(biāo)的有效率只在20%～30%左右。
臨床觀察證實(shí)，微波熱療對(duì)于前列腺體積無(wú)明顯影響，治療前后體積變化不大。目前認(rèn)為，經(jīng)尿道途徑前列腺增生熱療的療效要明顯優(yōu)于經(jīng)直腸途徑，而近期療效要明顯優(yōu)于遠(yuǎn)期療效，前列腺中葉增生明顯者以及前列腺過(guò)大者的療效差。
