"我曾有過幾十個女人，但直到現(xiàn)在我才明白，自己射精一直都太快。過去我并沒有意識到，以為自己所做的是正常的。對自己走馬觀花似地?fù)Q掉的所有女人感到歉意。"
--男，26歲
"控制得更好是我視為珍寶的東西。這樣性生活更愉快，自我感覺也有了很大的改變，不僅僅只是性，而是指所有的方面。"
--男，37歲
缺乏射精控制也許是最常見的男性性障礙。這一障礙的主要表現(xiàn)形式是男人在性交時，射精總是比他們或其伴侶所希望的要快，由此產(chǎn)生了""早泄""和""快速射精""等術(shù)語。雖然牢騷通常針對的都是時間--例如，他剛開始性交不到30秒就來了--但真正的問題不是時間，而在于對射精過程的自愿控制。男人對射精的時機(jī)缺乏決定權(quán)或影響力。來了就來了，通常很快，似乎常常背其道而行之。
預(yù)計三分之一的美國男人都無法控制射精的時機(jī)，這可是幾百萬之巨。雖然這一障礙一般影響年輕男人，常隨年齡的增長而改善，但仍有一些四十歲、五十歲，甚至更老的男人有此障礙。我曾治療過一個男人，他一生中對射精都無力控制，甚至在七十歲時仍有此障礙。我希望你不會象他那樣等那么長時間，才來改善射精控制。
什么是射精控制？
射精是一種反射，無法完全控制，然而有控制射精能力的男人能夠在高潮未來的情況下，從口淫、手淫或性交中獲得高度的性喚起，而且他通常能夠選擇何時射精。他可以讓自己的性喚起上升至一個較高的水平，然后或多或少地消退，直到他想射精為止，呈現(xiàn)為一條平緩上升的曲線。但別只從字面上來理解消退的意思；在現(xiàn)實中，男人的興奮水平是波動起伏的，隨其欲望和所發(fā)生的一切忽高忽低，直至他來高潮為止。如果合適的話，他也可以決定快點射精。
相反，不能控制射精的男人常常是從零興奮度陡升至高潮，中間沒有消退。他不得不快速射精，別無選擇。他不能長時間地享受高度性喚起帶來的快樂。他可能會嘗試用一些方法來緩解其興奮度--流行的做法之一是去想其它的事--但效果要么不好，要么并不總是有效。而他的伴侶總是處于進(jìn)退兩難的境地。她害怕刺激他，因為這會讓他馬上射精。她也害怕自己在性交時興奮起來，因為也許在她獲得充分的滿足之前，就完事了。如果她有能力在性交時達(dá)到高潮，她首先會拼命地在他來之前達(dá)到高潮，但通常都是徒勞。屢次失敗后，她或許會不再興奮。興奮起來有什么意思呢，她會想，如果其結(jié)果只是欲火點燃后就被涼得心透？即使她設(shè)法在他來之前獲得了高潮，那種高潮也是在焦慮之中匆匆了事，常常好象得不償失。
缺乏射精控制并不可怕，因為性治療師在解決這一障礙方面一直都非常成功。根據(jù)許多研究和臨床實踐，80%至90%的男人通過治療改善了射精控制，前提是他們愿意投入必要的時間和精力。射精控制是一種技能或習(xí)慣，按照本章中的練習(xí)去做，可在8至20周內(nèi)學(xué)會。
缺乏良好射精控制的許多男人都有幻想，有人這樣說道：""我想性交一個小時--不，要兩到三個小時--才射精。我想那種感覺肯定棒極了，我的老婆會因此而愛我的。""性交通常不超過一、兩分鐘的男人這樣幻想持久性交的效果，是很容易理解。但是，一如既往，重要的是不要被幻想沖昏了頭腦。我治療過性交時間長達(dá)一個小時，或甚至更長時間的男人，他們也并不快樂。他們的問題是，無論抽插多久，也沒法在女人體內(nèi)射精。他們平時長達(dá)三十、四十或六十分鐘的性交真的毫無棒極了的感覺。
也許你會覺得他們的伴侶會因此而欣喜若狂，但現(xiàn)實卻有所不同。他們的伴侶抱怨說，他們老是抽插、沖撞個沒完，陰道疼痛、和一種不完整的感覺，因為性交雖然似乎要永遠(yuǎn)進(jìn)行下去，但男人從不以""正常的方式""完事。一個曾遭遇過這類男人的單身女人這樣說道：""真的一點也不快樂。我的脊椎長時間地貼在地毯上，背上倒弄出了一排硬幣大小的印痕。""當(dāng)然，如果夫婦想要懷孕時，問題還會戲劇化地加重。幸運(yùn)的是，性治療師稱為""延遲射精""的這一障礙比射精過快更不常見。說幸運(yùn)的原因之一是射精過快要容易治療得多。
缺乏射精控制的表現(xiàn)形式各種各樣。有的男人無論做什么性活動，都無力控制射精。他們手淫時射精與受到伴侶刺激時射精一樣快。其他人手淫時無問題，但與伴侶在一起就不一樣了。更多的人是除了性交外都正常。還有一種區(qū)別，缺乏射精控制的大多數(shù)男人終生都有這個障礙，而有些人是曾經(jīng)能控制，但昔日雄風(fēng)不再了。缺乏射精控制的大多數(shù)男人并不同時有勃起障礙，但有些男人是兩者兼有：勃起困難，射精通常又太快。由于改善射精的許多練習(xí)都要求能勃起，患有兩種障礙的男人不應(yīng)該試圖控制射精，而要先解決勃起問題。先解決迫切的問題。
同樣重要的是，不要以為缺乏射精控制總是個問題。是否構(gòu)成問題取決于夫婦雙方以及當(dāng)時情境。例如，有的夫婦中男方射精通常很快，但誰也沒覺得不舒服。如果他們心滿意足的話，就不必費(fèi)心去改變。也有許多男人在新伴侶面前不能控制射精。最初幾次性交時，他總是很快射精。但隨后他又能控制了。象這樣的短暫現(xiàn)象，似乎就沒有多大必要來做練習(xí)。男人可能對伴侶解釋說，自己的射精控制過一段時間就會好轉(zhuǎn)，或者他可以推遲與她性交的時機(jī)，到自己感覺好轉(zhuǎn)為止。
如我在前文中所述，有的男人過去能很好地控制射精，但現(xiàn)在卻喪失了這一控制。他們或是在同一個女人面前喪失了過去曾有過的控制，或是與伴侶分居后不再能夠控制。這些男人是否應(yīng)該做本章中的練習(xí)，還難說。練習(xí)本身不會傷害人的，我也見過一些效果頗佳的病例，但即使在這些病例中，這些練習(xí)似乎也只是輔助手段。對于這類男人而言，主要的問題出在其它方面。通常與當(dāng)前情形有關(guān)（例如，他在新伴侶面前感到緊張，或生氣、內(nèi)疚等），需要解決好以后，射精控制才能重新恢復(fù)。所以請放心地做練習(xí)，但要花點時間思考自己真正的問題是什么。要做到這一點，我所知道的最好辦法就是做第六章中的條件練習(xí)。
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