結(jié)核病的易感易發(fā)因素指對(duì)結(jié)核病感染、發(fā)病、患病的易感或促發(fā)因素。了解這些因素有助于加深對(duì)結(jié)核病病因、發(fā)病和流行的理解。對(duì)結(jié)核病的臨床診治和預(yù)防控制都有重要意義。
一.遺傳因素:研究表明,同卵雙胞胎患結(jié)核病時(shí)其經(jīng)過一致性比例遠(yuǎn)高于異卵雙胞胎者,證明遺傳因素對(duì)結(jié)核病患者有肯定的影響。
二.年齡:我國(guó)三次流調(diào)結(jié)果顯示20歲以下患病率隨年齡快速增長(zhǎng),以后為平緩增長(zhǎng)至70歲達(dá)高峰,再后又下降。
三.性別:20歲前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,顯示年齡性別都對(duì)結(jié)核病發(fā)病、患病有肯定的影響。產(chǎn)后婦女易發(fā)結(jié)核尤其是血源性結(jié)核和結(jié)腦,并易受產(chǎn)褥熱癥狀混淆而延誤診斷。
四.職業(yè):某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān)。如粉塵業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患結(jié)核病。長(zhǎng)期從事護(hù)理工作結(jié)素陰性者其患病率高于已陽性者10倍。
五.藥物與結(jié)核?。浩べ|(zhì)激素類、免疫抑制劑常造成隱性結(jié)核,如:哮喘長(zhǎng)期用激素者、臟器移植長(zhǎng)期應(yīng)用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術(shù)及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。
糖尿病、肝腎疾病、胃大部切除術(shù)后、流感、麻疹、百日咳感染后,都易發(fā)結(jié)核?。粣盒阅[瘤影響淋巴細(xì)胞免疫者,如淋巴瘤、白血病、愛滋病等均易患結(jié)核病。80年代中期以來,美國(guó)結(jié)核患病率回升,其1/3歸因于AIDS的流行。
六.營(yíng)養(yǎng)不良、過度勞累使抵抗力下降也易患結(jié)核病。
七.流動(dòng)人口、難民、移民:因生活不安定、營(yíng)養(yǎng)差、疲勞、居住擁擠而易于感染、患病。
八.惡劣的社會(huì)環(huán)境因素:如貧窮、戰(zhàn)亂、饑荒、自然災(zāi)害等。
一.遺傳因素:研究表明,同卵雙胞胎患結(jié)核病時(shí)其經(jīng)過一致性比例遠(yuǎn)高于異卵雙胞胎者,證明遺傳因素對(duì)結(jié)核病患者有肯定的影響。
二.年齡:我國(guó)三次流調(diào)結(jié)果顯示20歲以下患病率隨年齡快速增長(zhǎng),以后為平緩增長(zhǎng)至70歲達(dá)高峰,再后又下降。
三.性別:20歲前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,顯示年齡性別都對(duì)結(jié)核病發(fā)病、患病有肯定的影響。產(chǎn)后婦女易發(fā)結(jié)核尤其是血源性結(jié)核和結(jié)腦,并易受產(chǎn)褥熱癥狀混淆而延誤診斷。
四.職業(yè):某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān)。如粉塵業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患結(jié)核病。長(zhǎng)期從事護(hù)理工作結(jié)素陰性者其患病率高于已陽性者10倍。
五.藥物與結(jié)核?。浩べ|(zhì)激素類、免疫抑制劑常造成隱性結(jié)核,如:哮喘長(zhǎng)期用激素者、臟器移植長(zhǎng)期應(yīng)用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術(shù)及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。
糖尿病、肝腎疾病、胃大部切除術(shù)后、流感、麻疹、百日咳感染后,都易發(fā)結(jié)核?。粣盒阅[瘤影響淋巴細(xì)胞免疫者,如淋巴瘤、白血病、愛滋病等均易患結(jié)核病。80年代中期以來,美國(guó)結(jié)核患病率回升,其1/3歸因于AIDS的流行。
六.營(yíng)養(yǎng)不良、過度勞累使抵抗力下降也易患結(jié)核病。
七.流動(dòng)人口、難民、移民:因生活不安定、營(yíng)養(yǎng)差、疲勞、居住擁擠而易于感染、患病。
八.惡劣的社會(huì)環(huán)境因素:如貧窮、戰(zhàn)亂、饑荒、自然災(zāi)害等。
閱讀下一篇
結(jié)核病如何感染、發(fā)病和傳染