肺結(jié)核的治療　直接面視下短程督導(dǎo)化療(DOTS)

  　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)　綜合消息：徐州市傳染病醫(yī)院專家介紹，一個(gè)普通的傳染性肺結(jié)核患者，一生中可以傳染15～20個(gè)健康人。而一個(gè)耐藥肺結(jié)核患者所造成的傳染，可使新被感染而發(fā)病的人，從一開始就是耐藥結(jié)核病患者?！?/p>

  1．治療原則

　　肺結(jié)核的治療原則是及早治療、規(guī)范用藥、使用多種藥物聯(lián)合的短程督導(dǎo)化療。肺結(jié)核一般需要堅(jiān)持服藥6—8個(gè)月，有的需要1年甚至更長(zhǎng)時(shí)間，中間不能間斷。

　　2.什么是直接面視下短程督導(dǎo)化療?

　　直接面視下短程督導(dǎo)化療(DOTS)是全球公認(rèn)的治療肺結(jié)核和耐藥結(jié)核的最好的方法。直接面視下短程督導(dǎo)化療是指您每天都在醫(yī)生、護(hù)士或者其他您信任的人的直接面視督導(dǎo)下服抗結(jié)核藥，并作服藥記錄。

　　很多人會(huì)覺得這種方法有點(diǎn)影響個(gè)人自由，但是任何接受過直接面視下短程督導(dǎo)化療的患者，都無一例外地認(rèn)為直接面視下短程督導(dǎo)化療非常有幫助，就像一位“老朋友”，有效地幫助您堅(jiān)持規(guī)律服藥。接受直接面視下短程督導(dǎo)化療的患者比沒有接受直接面視下短程督導(dǎo)化療的患者的治愈率要高得多。

　　如果您沒有接受到直接面視下短程督導(dǎo)化療，請(qǐng)?jiān)儐柲闹鞴茚t(yī)生，或咨詢疾控中心。

　　3.不規(guī)律服藥有哪些危害?

　　只要堅(jiān)持正規(guī)治療，結(jié)核病是完全可以治愈的。不按時(shí)服藥、間斷服藥會(huì)導(dǎo)致耐藥，耐藥結(jié)核病治療費(fèi)用昂貴且難以治愈，不僅對(duì)患者本人健康和經(jīng)濟(jì)狀況嚴(yán)生較大影響，而且對(duì)他人和社會(huì)的影響也遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通的肺結(jié)核，耐藥結(jié)核的危害如下：

　　治療極其困難　危害更為嚴(yán)重

　　主要抗結(jié)核藥物普遍失效，即便科學(xué)地選用以二線抗結(jié)核藥為主的長(zhǎng)療程方案(一般至少一年)，仍然有相當(dāng)一部分患者是不可能治愈的。

　　一個(gè)普通的傳染性肺結(jié)核患者，一生中可以傳染15～20個(gè)健康人。而一個(gè)耐藥肺結(jié)核患者所造成的傳染，可使新被感染而發(fā)病的人，從一開始就是耐藥結(jié)核病患者。

　　治療費(fèi)用大大增加

　　我國一名普通結(jié)核患者6個(gè)月治療藥品總費(fèi)用在1500元左右，而一名耐多藥結(jié)核患者24個(gè)月治療藥品總費(fèi)用2～3萬元，是普通結(jié)核患者的13—20倍。

　　4.治療期間什么時(shí)候需要復(fù)查?

　　要遵醫(yī)囑定期復(fù)查：初治患者在治療滿2、5、6個(gè)月時(shí)送痰進(jìn)行復(fù)查；復(fù)治涂陽患者在治療滿2、5、8個(gè)月時(shí)送痰進(jìn)行復(fù)查。

　　5.如何正確留取復(fù)查所需的痰液標(biāo)本?

　　正確的留痰方法是：漱口，深呼吸兩次，用力從肺部深處咳出痰液。復(fù)查的肺結(jié)核患者應(yīng)收集兩個(gè)痰標(biāo)本(夜間痰、清晨痰)

　　夜間痰： 送痰前一日，患者晚間咳出的痰液；

　　清晨痰：患者晨起立即用清水漱口后，咳出的第2口、第3口痰液。