慢性腹瀉雖然比較常見，但很多人思想上并沒有足夠的重視，認(rèn)為腹瀉只是由于飲食不節(jié)，身體不適造成的，不會(huì)對健康帶來很大影響。殊不知，造成腹瀉的病因很多，如果延誤治療，還會(huì)造成嚴(yán)重后果。
患者李，一年來經(jīng)常腹瀉，前不久因酗酒導(dǎo)致腹瀉、腹痛加重，出現(xiàn)大量便血，面色蒼白
，自服某些止瀉、止痛藥，數(shù)小時(shí)后，腹痛加劇，大汗淋漓，高燒不退。后被家人急送醫(yī)院救治，兩天后李還是告別了人世，尸體解剖發(fā)現(xiàn)整個(gè)結(jié)腸高度擴(kuò)張，似輪胎狀，腸壁呈黑紫色，粘膜多處糜爛、潰瘍，診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸”。
潰瘍性結(jié)腸炎為何如此兇險(xiǎn)？怎樣才能確定患潰瘍性結(jié)腸炎？潰瘍性結(jié)腸炎起病可緩可急，以緩為主。主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，糞便帶有粘液、膿血。嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱、消瘦。有的還發(fā)生關(guān)節(jié)炎、口腔潰瘍、皮下結(jié)節(jié)等，可并發(fā)大量便血、中毒性巨結(jié)腸、結(jié)腸癌等。除了潰瘍性結(jié)腸炎，慢性腹瀉還可能由腸易激綜合征引起，通過進(jìn)行結(jié)腸鏡檢和X線鋇劑灌腸可以區(qū)分兩種疾病。由于慢性腹瀉多半不是細(xì)菌感染所致，因此，治療上也應(yīng)該合理用藥，以修復(fù)粘膜損傷、調(diào)節(jié)腸道功能為主，防止濫用抗生素的現(xiàn)象。
慢性腹瀉治療上可遵守慢病慢治的原則，其發(fā)作與精神緊張、焦慮有一定關(guān)系，因而患者要經(jīng)常保持心情舒暢，保證充足的睡眠。腹瀉期應(yīng)進(jìn)一些清淡食物，減少飲食中的纖維素成分，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，戒煙酒，貧血?jiǎng)t應(yīng)補(bǔ)鐵、葉酸等，必要時(shí)應(yīng)予輸血。
（湖北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院消化 內(nèi)科教授 鄧長生來源：光明日報(bào)）
